在醫(yī)療信息化領(lǐng)域，一場靜悄悄的“場景革命”正在發(fā)生。方向不再是貪大求全、投入巨大的平臺建設(shè)，而是聚焦于那些看似微小卻直接影響醫(yī)患體驗的業(yè)務(wù)場景創(chuàng)新。
這些“小場景” 背后，往往關(guān)聯(lián)著醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)和患者就醫(yī)流程中最迫切的需求，它們正在以更低的成本、更快的落地速度，改變著醫(yī)療信息化的傳統(tǒng)邏輯。
在天津市海河醫(yī)院的呼吸內(nèi)科診室，副主任醫(yī)師王合榮接診咳嗽患者時，只需輸入“咳嗽、發(fā)熱”關(guān)鍵詞，系統(tǒng)便會自動調(diào)取患者3個月前的CT報告，并高亮顯示近期血常規(guī)中的異常指標(biāo)。
這個看似簡單的功能，為每位患者節(jié)省了近5分鐘的診療時間。
對醫(yī)生而言，時間就是生命。AI原生醫(yī)院天河方案打造的智能輔助診療系統(tǒng)，通過多模態(tài)數(shù)據(jù)融合技術(shù)，同步打通影像、檢驗、病歷等分散數(shù)據(jù)，主動聚合形成完整患者信息鏈，終結(jié)了“醫(yī)生找數(shù)據(jù)”的困境。
在昆明市第三人民醫(yī)院，他們瞄準(zhǔn)了患者辦理出入院“排隊久、跑腿多”的問題，推出“床旁入院+床邊結(jié)算”服務(wù)。患者在護(hù)士站即可完成登記、繳費(fèi)、床位安排等流程；出院時，通過移動支付方式掃碼，結(jié)算時間縮短至3-5分鐘。
截至2025年10月31日，該院的床旁入院率達(dá)26.3%，床旁結(jié)算率達(dá)35%，為老年、術(shù)后、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群節(jié)省時間90%以上。
醫(yī)療數(shù)據(jù)的“孤島”問題困擾行業(yè)多年，而福州新區(qū)（長樂區(qū)）的“一系統(tǒng)五中心”共享平臺，從一個具體場景切入--檢查結(jié)果互認(rèn)。
家住漳港街道的王阿婆在鎮(zhèn)衛(wèi)生院做的血常規(guī)，到區(qū)人民醫(yī)院復(fù)診時，醫(yī)生直接從電腦里調(diào)出來，她無需再次抽血檢查。這不僅節(jié)省了時間，還減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
該平臺已完成域內(nèi)醫(yī)學(xué)影像診斷約1.4萬人次、心電診斷約2.2萬人次、臨床檢驗約47萬人次。2.6萬名患者通過轉(zhuǎn)診系統(tǒng)順利就醫(yī)，“基層檢查、上級診斷、結(jié)果互認(rèn)”的模式，讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
“云膠片”系統(tǒng)是另一個小場景解決大問題的典型案例。長樂區(qū)4家二級以上公立醫(yī)院啟用“云膠片”系統(tǒng)后，患者做完影像檢查無需等待打印膠片，通過手機(jī)就能隨時查看、下載影像資料。
一位曾帶父親去上海看病的李女士感慨：“以前光是CT膠片就裝了一袋子，路上怕折了、怕丟了，特別不方便?！?而“云膠片”已服務(wù)超29萬人次，真正實現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路，患者少跑腿”。
AI技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，正從“炫技”走向“實用”，在具體場景中發(fā)揮實實在在的價值。
華西醫(yī)院基于“華西黌醫(yī)”醫(yī)學(xué)大模型，開發(fā)的醫(yī)療文書智能體，能自動抓取院內(nèi)外檢查數(shù)據(jù)、醫(yī)患對話核心信息，一鍵生成門診病歷、首次病程記錄等七類病歷文書。
上線至今，已生成近60萬份病歷，顯著提升了醫(yī)務(wù)人員的工作效率。
在天津市海河醫(yī)院，AI系統(tǒng)甚至成為了病房中的“風(fēng)險觀察員”。凌晨3點(diǎn)，內(nèi)科住院部護(hù)士站屏幕彈出紅色預(yù)警：3床患者D-二聚體較2小時前升高30%，呼吸頻率波動超基線值15%。
系統(tǒng)自動生成干預(yù)建議：調(diào)整抗凝藥物劑量、增加下肢氣壓治療頻次。更貼心的是，系統(tǒng)已關(guān)聯(lián)床旁監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù)，設(shè)置“心率超100次/分時自動觸發(fā)二次評估”的規(guī)則，形成閉環(huán)防控。
值班主治醫(yī)師白墨青感慨：“這相當(dāng)于給每張病床配了一個不眠不休的‘風(fēng)險觀察員’。”
醫(yī)療信息化的價值，正從院內(nèi)延伸至院外，尤其是在慢病管理領(lǐng)域創(chuàng)造著持續(xù)性價值。
江蘇省中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢病管理中心正式成立，建立了“一醫(yī)一護(hù)一患”工作群，初步規(guī)劃了10個重點(diǎn)病種的慢病管理方案。
他們率先在高血壓、卒中、糖尿病、胃癌4個病種中開展住院患者入組試點(diǎn)，制定慢病標(biāo)準(zhǔn)化管理路徑。
該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院辦公室孫赟主任介紹，平臺即將開通服務(wù)自助專區(qū)板塊，患者可自助續(xù)方，自助購買院內(nèi)制劑，自助購買茶飲，在手機(jī)上直接下單，快遞直接送到家，與“線上購物”一樣便捷。
天津市海河醫(yī)院則通過AI原生醫(yī)院系統(tǒng)，將院外患者納入持續(xù)監(jiān)測范圍。出院患者陳大爺?shù)氖謾C(jī)收到提示：“根據(jù)血糖波動曲線，今晚胰島素劑量建議調(diào)整為8單位，附飲食搭配推薦?！?/span>
該系統(tǒng)已將陳大爺?shù)募矣?/span>血糖儀數(shù)據(jù)納入其持續(xù)監(jiān)測范圍。目前，天津市海河醫(yī)院已將近萬名高危慢性病患者納入這種“無邊界”管理模式，再入院率較去年下降20%左右。
這些“小場景，大需求”的成功實踐，為醫(yī)療信息化建設(shè)提供了新的思路。
以問題為導(dǎo)向代替以技術(shù)為導(dǎo)向。
昆明市第三人民醫(yī)院的信息化改革，始于黨組織牽頭成立的信息化改革小組，黨員骨干深入一線調(diào)研，針對患者辦理出入院、繳費(fèi)等環(huán)節(jié)排隊久、跑腿多的問題，才制定了智慧醫(yī)院建設(shè)三年規(guī)劃。
敏捷開發(fā)、快速迭代取代大而全的建設(shè)模式。
江蘇省中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院自2017年啟動建設(shè)以來，持續(xù)優(yōu)化升級，目前已累計服務(wù)患者近100萬人次，逐步探索出具有鮮明中醫(yī)特色的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“省中模式”。
用戶體驗優(yōu)先成為核心評價標(biāo)準(zhǔn)。
無論是華西醫(yī)院的患者陪診智能體，還是江蘇省中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院專為老年人設(shè)計的大字體界面，都體了以用戶為中心的設(shè)計思維。
從醫(yī)院管理角度看，這些小場景解決方案的價值在于它們能夠真正聯(lián)動業(yè)務(wù)，讓信息化不再僅僅是支持工具，而是成為業(yè)務(wù)創(chuàng)新的驅(qū)動力。
醫(yī)院信息化建設(shè)正在經(jīng)歷一場思維轉(zhuǎn)變：不再追求技術(shù)的先進(jìn)性，而是聚焦于技術(shù)與業(yè)務(wù)場景的深度融合。
正如一位業(yè)內(nèi)專家所說：“醫(yī)療信息化的未來，不在于建多大的平臺，而在于能否解決一個個具體的臨床問題?！?/span>
那些能深入醫(yī)療現(xiàn)場、洞察細(xì)微痛點(diǎn)、提供精準(zhǔn)解決方案的信息化產(chǎn)品，將在激烈的市場競爭中贏得先機(jī)。
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