3月18日,公立醫(yī)院績效考核管理平臺公布了2023年全國1588家三級公立醫(yī)院的績效考核結(jié)果。
“國考”作為引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“指揮棒”,自2019年啟動以來,以醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評價四大維度為核心,成為衡量醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量與成效的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
與以往不同,2023年度監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)分析聚焦優(yōu)化分類、分層監(jiān)測、數(shù)據(jù)分析、分檔展示和區(qū)域監(jiān)測評價,具體內(nèi)容如下:
優(yōu)化分類
根據(jù)醫(yī)院機(jī)構(gòu)類別、數(shù)據(jù)質(zhì)量、醫(yī)院數(shù)量等情況,將醫(yī)院監(jiān)測類別分為綜合醫(yī)院、口腔醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院(含婦幼保健院)、兒童醫(yī)院、精神??漆t(yī)院、傳染病醫(yī)院、其他??漆t(yī)院,共計八類。與衛(wèi)生健康行政部門沒有預(yù)算管理關(guān)系的醫(yī)院,按照機(jī)構(gòu)類別歸入相應(yīng)監(jiān)測類別,不再單設(shè)無財務(wù)年報組。
分層監(jiān)測
依據(jù)預(yù)算管理級次,將醫(yī)院區(qū)分為省級及以上醫(yī)院、地市級醫(yī)院、區(qū)縣級醫(yī)院三個層級。省級及以上醫(yī)院包含預(yù)算管理級次為中央級和省級的醫(yī)院,以及副省級市預(yù)算管理級次為地(市)級的醫(yī)院(目前副省級市為廣州、武漢、哈爾濱、沈陽、成都、南京、西安、長春、濟(jì)南、杭州、大連、青島、深圳、廈門、寧波);地市級醫(yī)院為普通地級市預(yù)算管理級次為地(市)級的醫(yī)院;區(qū)縣級醫(yī)院包含預(yù)算管理級次為區(qū)級和縣(市)級的醫(yī)院。其中,地市級醫(yī)院和區(qū)縣級醫(yī)院的每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項目經(jīng)費(fèi)不再納入監(jiān)測范圍。
數(shù)據(jù)分析
應(yīng)用CMI值對指標(biāo)抗菌藥物使用強(qiáng)度,醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例、住院次均費(fèi)用的數(shù)據(jù)進(jìn)行校正;應(yīng)用參加醫(yī)師資格考試的報名人數(shù)對醫(yī)師資格考試通過率進(jìn)行校正;應(yīng)用四級手術(shù)例數(shù)對應(yīng)的系數(shù)對出院患者手術(shù)占比、出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比、出院患者四級手術(shù)占比、手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率等結(jié)果進(jìn)行校正;應(yīng)用問卷量對年度問卷數(shù)量未達(dá)標(biāo)醫(yī)院的滿意度結(jié)果進(jìn)行校正(系統(tǒng)內(nèi)反饋數(shù)據(jù)均為校正前的數(shù)據(jù))。根據(jù)數(shù)據(jù)質(zhì)量和質(zhì)控結(jié)果,對異常數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗。
分檔展示
2023年度全國三級公立醫(yī)院績效監(jiān)測在保持原有評價方式相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,不再展示各醫(yī)院的得分和排名順序,僅顯示醫(yī)院名稱及其所處的檔位。根據(jù)整體數(shù)據(jù)情況,將各醫(yī)院檔位劃分為ABCD。其中,對綜合醫(yī)院的檔位進(jìn)行細(xì)化。
區(qū)域監(jiān)測評價
對各省轄區(qū)內(nèi)所有三級公立醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行整合,計算各省份相關(guān)指標(biāo)的整體情況并對各省情況進(jìn)行監(jiān)測評價。其中,運(yùn)營效率相關(guān)指標(biāo)依據(jù)有財務(wù)年報的三級公立醫(yī)院數(shù)據(jù)進(jìn)行測算。
北京協(xié)和醫(yī)院
北京大學(xué)第三醫(yī)院
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
四川大學(xué)華西醫(yī)院
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
廣東省人民醫(yī)院
浙江省東陽市人民醫(yī)院
淮安市第一人民醫(yī)院
宜昌市中心人民醫(yī)院
江蘇省宜興市人民醫(yī)院
江蘇省江陰市人民醫(yī)院
江蘇省建湖縣人民醫(yī)院
四川省三臺縣人民醫(yī)院
浙江省杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院
浙江省義烏市中心醫(yī)院
無錫市第二人民醫(yī)院
呼倫貝爾市第三人民醫(yī)院
濱海縣人民醫(yī)院
阜寧縣人民醫(yī)院
羅江區(qū)人民醫(yī)院
中江縣人民醫(yī)院
綿竹市人民醫(yī)院
江油市第二人民醫(yī)院
全椒縣人民醫(yī)院
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