中華文明上下五千年的歷史傳承,凝聚出中醫(yī)這一偉大的智慧結晶。中醫(yī)文化和技術的傳承和發(fā)展得到了黨和政府的高度重視,明確提出要振興傳統(tǒng)中醫(yī)藥事業(yè),并做出了全面的戰(zhàn)略部署。
政府在2019年10月發(fā)布的《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,為新時代傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)指明了方向。
有目共睹的是,在過去三年的新冠肺炎疫情中,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)揮了不可替代的作用。不僅深度介入重型、危重型患者的救治,更是制定出三版新冠肺炎重癥、危重癥中醫(yī)診療方案,推薦4個方劑和8個中藥注射劑,精準施策,多管齊下,減緩、阻止了重癥向危重癥的轉(zhuǎn)化,促使危重癥轉(zhuǎn)為普通癥,大大提高了治愈率,降低了病亡率。這顯示了古老的中醫(yī)蘊藏的巨大潛力。
然而,中醫(yī)藥規(guī)律的治理體系仍不完整,有待健全,中醫(yī)藥事業(yè)基礎建設和人才建設還比較薄弱,傳統(tǒng)中藥材質(zhì)量良莠不齊,中醫(yī)醫(yī)師傳承不足、創(chuàng)新能力弱、作用得不到充分發(fā)揮等痛點還未得到解決。
如何解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面對的這些困境呢?或許數(shù)字化技術能給出一個滿意的答案。通過將物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等數(shù)字化技術應用于疾病預防、中醫(yī)診療、藥事服務、診后管理等各個環(huán)節(jié),能有效提升中醫(yī)醫(yī)療服務工作效率,降低醫(yī)生負擔,也就能夠有效改善患者的就診體驗和醫(yī)療效果。
1.中醫(yī)為什么要數(shù)字化?
傳統(tǒng)中醫(yī)藥大體上可以分為兩個環(huán)節(jié):中醫(yī)診療和中藥制備及流通。在當下的中醫(yī)傳承中,這兩個緩解分別面臨著幾個難點: 診療環(huán)節(jié)中,中醫(yī)面診過程無法標準化,且必須面診;中醫(yī)信息化水平弱,醫(yī)師診療輔助不足;中醫(yī)教育難以標準化。運用數(shù)字技術可以極大程度上改善這一現(xiàn)狀。 中醫(yī)診療過程沒能標準化,是因為傳統(tǒng)中醫(yī)診療講究“望聞問切”,不僅診療結果因人而異,還要求中醫(yī)醫(yī)師有較高的醫(yī)療水平和經(jīng)驗,導致不同醫(yī)師對相同病癥的診斷存在較大差異,難以標準化。 如果能通過大數(shù)據(jù)收集整理中醫(yī)名家的經(jīng)典醫(yī)案,就能為未來的中醫(yī)師診斷病情提供參考?;谌斯ぶ悄芗夹g的中醫(yī)四診儀等智能設備和中醫(yī)輔助診療系統(tǒng),替代“望、聞、問、切”等人工環(huán)節(jié),智能分析患者身體情況,為醫(yī)生診斷決策提供數(shù)據(jù)支撐,減少醫(yī)生工作量,同時還能提高治療的可靠性和精準性。 中藥的制備和流通則不同于西藥通過化學合成和生物制備的方法,具有較高標準化水平。中藥材的培育采集在極大程度上依賴自然資源,可人工培育的藥材品種稀少,而且囿于飲片和湯劑等傳統(tǒng)中藥制備方式,中藥材發(fā)展面臨著的種植質(zhì)控、原材料流通監(jiān)管溯源、藥房配藥煎藥等環(huán)節(jié)帶來的的巨大阻力。同時,中醫(yī)器械的技術水平也遠遠不如西醫(yī)器械。因此,數(shù)字化技術也能為中醫(yī)藥材和器械領域帶來極大利益。 比如最常見的藥房配煎藥,傳統(tǒng)中藥藥房需要根據(jù)方劑配藥,經(jīng)典方劑無法實時查詢,而且制藥整體時間長,標準化難度大,藥物的品質(zhì)得不到根本保證。 引入數(shù)字技術智慧藥房系統(tǒng),不僅可以自動接收醫(yī)生處方,并由藥師或人工智能在線審方,還能省去中醫(yī)師抓取、代煎、排隊等冗余低效的環(huán)節(jié),中藥制備標準化水平的提高也將提升中藥質(zhì)量。
總而言之,以大數(shù)據(jù)、人工智能、互聯(lián)網(wǎng)+云端、物聯(lián)網(wǎng)和區(qū)塊鏈為首的數(shù)字化技術在中醫(yī)的各個環(huán)節(jié)都可以實現(xiàn)對中醫(yī)的賦能。
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