早在20世紀(jì)80年代，美國匹茲堡大學(xué)的Internist-I內(nèi)科計(jì)算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)即可對(duì)10萬種疾病的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析，從而輔助臨床決策。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，哈佛醫(yī)學(xué)院DXplain臨床決策支持系統(tǒng)、IBM公司“沃森醫(yī)生”均能在一定程度上完成對(duì)患者臨床癥狀和診療數(shù)據(jù)的采集分析，并根據(jù)數(shù)據(jù)分析的結(jié)果實(shí)現(xiàn)臨床輔助決策功能。在我國，亦有研究團(tuán)隊(duì)推出了“CC-Cruiser先天性白內(nèi)障人工智能診斷決策平臺(tái)”“皮膚病人工智能輔助診斷系統(tǒng)”等多種智能醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)，輔助臨床醫(yī)生對(duì)疾病的診斷和治療提供決策支持。
近年來，在中醫(yī)智能化過程中，一系列圍繞中醫(yī)臨床辨證施治、貫穿“理、法、方、藥”全過程的智能中醫(yī)輔助診療設(shè)備的研發(fā)，促進(jìn)了智能中醫(yī)學(xué)科的形成和發(fā)展。其中，中醫(yī)四診信息的智能化主要以四診信息的標(biāo)準(zhǔn)化、定量化采集為主，以舌診、脈診、色診為代表的科學(xué)測量技術(shù)逐漸成熟，形成了舌診儀、脈診儀、色診儀等系列智能中醫(yī)診斷設(shè)備。
同時(shí)，在中醫(yī)診療信息分析方面，通過深度學(xué)習(xí)等算法將豐富的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)表征為計(jì)算機(jī)能識(shí)別的數(shù)據(jù)，如提取中醫(yī)經(jīng)典著作、臨床診療記錄等關(guān)鍵特征信息并進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，最終形成中醫(yī)基礎(chǔ)共性標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫?；A(chǔ)共性標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)診療信息智能化的關(guān)鍵。在建立基礎(chǔ)共性數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)上，將提取的特征信息進(jìn)行模型訓(xùn)練，通過構(gòu)建智能輔助診療模型，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化生成診療方案，智能輔助臨床決策。
輔助診斷決策在臨床廣泛應(yīng)用是智能中醫(yī)學(xué)科形成的標(biāo)志。目前，較為成熟的智能輔助中醫(yī)決策系統(tǒng)多使用自然語言處理、機(jī)器學(xué)習(xí)等技術(shù)，通過數(shù)據(jù)清洗、模型訓(xùn)練，融合多模態(tài)的數(shù)據(jù)特征，通過映射關(guān)聯(lián)等方法自動(dòng)生成診療方案，輔助治療。此外，以智能機(jī)器人模擬醫(yī)生的操作來實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的治療，部分替代傳統(tǒng)的針灸師、推拿師的工作，節(jié)省人力成本，提高臨床服務(wù)能力，也是智能輔助治療的主要形式。
綜上，智能中醫(yī)學(xué)是以中醫(yī)理論與診療實(shí)踐為基礎(chǔ)，融合人工智能技術(shù)，探索人的生命健康和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律，通過人機(jī)協(xié)同，推進(jìn)中醫(yī)臨床防治病證及健康管理精準(zhǔn)高效的一門新興交叉學(xué)科。其核心內(nèi)涵在于將復(fù)雜多維的“望診、聞診、問診、切診”四診數(shù)據(jù)進(jìn)行信息化和標(biāo)準(zhǔn)化處理，融合人工智能技術(shù)構(gòu)建中醫(yī)輔助診斷模型和治療方案，用于防治疾病。
智能中醫(yī)學(xué)是人工智能與中醫(yī)學(xué)的交叉發(fā)展學(xué)科，兩大領(lǐng)域有機(jī)、系統(tǒng)地結(jié)合必將會(huì)推動(dòng)我國中醫(yī)學(xué)事業(yè)朝著現(xiàn)代化、信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、智能化及產(chǎn)業(yè)化的新方向不斷蓬勃發(fā)展。
附：王永炎院士序
近年來，國家領(lǐng)導(dǎo)人大力提倡“中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重”，真正令我們感受到了期盼已久的“中醫(yī)藥的春天”來了。中華人民共和國成立以來，在黨和國家中醫(yī)政策的支持下，廣大中醫(yī)藥工作人員披荊斬棘，砥礪前行，我深切地感到師長們與學(xué)長們緊緊圍繞國家戰(zhàn)略和社會(huì)需求，開展多學(xué)科協(xié)同研究的攻堅(jiān)克難、集成創(chuàng)新，他們?nèi)〉昧嗽S多有益于人民健康和有國際影響力的重大研究成果。
中醫(yī)在人體健康和疾病本質(zhì)狀態(tài)的認(rèn)識(shí)上，形成了較為完整的系統(tǒng)觀和方法論，從整體狀態(tài)把握人體健康或疾病本質(zhì)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)調(diào)理和治療；中醫(yī)講究陰陽五行、辨證論治，本身具有一套嚴(yán)密的邏輯基礎(chǔ)和數(shù)學(xué)模型，如《素問?至真要大論》以太極陰陽符號(hào)系統(tǒng)為基礎(chǔ)，論述六氣勝復(fù)與邪氣反勝的癥狀、病證、治法，闡明中醫(yī)辨證論治的整體動(dòng)態(tài)易變過程，符合大數(shù)據(jù)、智能化的需求，成為智能中醫(yī)誕生的先決條件。大數(shù)據(jù)時(shí)代，可以運(yùn)用“激活數(shù)據(jù)學(xué)”方法和信息守恒規(guī)律，由“象—素—候—證”的遞進(jìn)演變，成為具有“內(nèi)實(shí)外虛”“多維界面”“動(dòng)態(tài)時(shí)空”的證候，方證相應(yīng)多元化、多模式，逐步完善更新中醫(yī)臨床治未病辨證論治的框架體系。
進(jìn)入到21世紀(jì)，特別是近十年，新一代信息技術(shù)的迅猛發(fā)展給人們帶來了前所未有的新場景，而萬物互聯(lián)、5G高速還將繼續(xù)加快推進(jìn)人類夢想變成現(xiàn)實(shí)的進(jìn)程。充分開放、緊跟科技文明的新趨向是時(shí)代的呼喚，《智能中醫(yī)學(xué)概論》正是在這一大的時(shí)代背景下推陳出新的歷史產(chǎn)物。
該書兩位主編有很好的中醫(yī)院校教育背景，后均在四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院——中國循證醫(yī)學(xué)的發(fā)祥地研修循證醫(yī)學(xué)，長期致力于中醫(yī)藥學(xué)與循證醫(yī)學(xué)的交叉研究，創(chuàng)建“規(guī)范產(chǎn)證、精準(zhǔn)辨證、高效用證驗(yàn)證”為核心的中醫(yī)藥循證研究“四證”方法學(xué)體系并推廣應(yīng)用。在實(shí)踐過程中，倡導(dǎo)信息化智能化“兩化融合”，在行業(yè)內(nèi)營造了“數(shù)據(jù)筑基、智慧引航”的現(xiàn)代中醫(yī)創(chuàng)新發(fā)展之學(xué)術(shù)氛圍，堪稱青年一代中醫(yī)的佼佼者。編委團(tuán)隊(duì)成員大多來自中國科學(xué)院、北京航空航天大學(xué)、北京理工大學(xué)等院校的醫(yī)工交叉領(lǐng)域，在多學(xué)科助力下，我們對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代發(fā)展充滿信心。
從傳統(tǒng)中醫(yī)到循證中醫(yī)，再到智能中醫(yī)，這是大勢；既然是大勢，中醫(yī)人就理應(yīng)因勢利導(dǎo)、乘勢而上，抓住機(jī)遇，守正創(chuàng)新。我們深知?jiǎng)?chuàng)新路上有艱險(xiǎn)，但年輕人應(yīng)該越是艱險(xiǎn)越向前，以家國情懷挺進(jìn)在路上，向著未來努力。
在當(dāng)今數(shù)字化文明新紀(jì)元的時(shí)代背景下，中醫(yī)藥學(xué)科技文明的研究方向應(yīng)該是高度開放、格物致知，東西方文明互鑒，具有中華民族特色的統(tǒng)一的醫(yī)藥學(xué)。故學(xué)習(xí)踐行國學(xué)原理，弘揚(yáng)中華醫(yī)藥的原創(chuàng)思維和優(yōu)勢，構(gòu)建具有中國特色的統(tǒng)一的醫(yī)藥學(xué)，為人類大健康大衛(wèi)生作出新貢獻(xiàn)是當(dāng)代中醫(yī)人的職責(zé)。
書稿已成，值此付梓之際，邀我作序。感謝主編和編纂團(tuán)隊(duì)的信任，我雖處于病中康復(fù)階段，但不敢懈怠，謹(jǐn)志數(shù)語，樂觀厥成。
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