黨的二十大報告指出，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制，健全公共衛(wèi)生體系。
我國中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展正值重要機遇期。黨中央國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥事業(yè)的傳承創(chuàng)新發(fā)展。一張藍圖繪到底，一茬接著一茬干。近年來陸續(xù)出臺的多項政策持續(xù)為中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展帶來了政策紅利，中醫(yī)藥為健全我國基層公共衛(wèi)生體系作出了越來越重要的貢獻。
在我國很多地區(qū)，基層公共衛(wèi)生體系仍顯薄弱，中醫(yī)藥的服務(wù)能力尤其不足。過去很長一段時期，由于種種原因，我國中醫(yī)藥人才流失、特色淡化、服務(wù)能力下降，這對中醫(yī)藥發(fā)展乃至我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來不利影響。
對于基層而言，如何“促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”？筆者認為，完善中醫(yī)藥機構(gòu)建設(shè)、培養(yǎng)和使用中醫(yī)藥人才、豐富中醫(yī)藥特色技術(shù)，應成為提升中醫(yī)藥基層服務(wù)能力的必有之義，真正把中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展落到實處。換言之，加強和完善基層中醫(yī)館建設(shè)，不失為一條提升中醫(yī)藥基層服務(wù)能力的可行路徑。
在中醫(yī)館推廣普及中醫(yī)保健知識和易于掌握的中醫(yī)推拿、貼敷、刮痧、拔罐、中醫(yī)養(yǎng)生操等保健技術(shù)和方法，可以打通中醫(yī)藥服務(wù)基層的“最后一公里”，讓老百姓在家門口就能獲得中醫(yī)“治未病”服務(wù)。
隨著老齡化社會的快速到來，很多慢性病患者數(shù)量“井噴式”增長，根除這些疾病困難而漫長，帶病生存、醫(yī)養(yǎng)在家，是很多人的不二選擇。因此推廣適用于基層、社區(qū)的小型化、專業(yè)化的中醫(yī)康復設(shè)備和康復適宜技術(shù)，也離不開特色中醫(yī)館的積極參與。
筆者認為，中醫(yī)館具有鮮明的傳統(tǒng)醫(yī)學特征，也具備其特有的醫(yī)療保健優(yōu)勢。在公立、公益基礎(chǔ)上，相關(guān)政策應鼓勵社會力量參與進來，以便解決政府財政投入不足的問題，因地制宜，發(fā)揮各方積極性。
人才是中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵。黨的二十大報告指出，發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū)。據(jù)筆者了解，很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，大多是由以前街道辦醫(yī)院、廠辦醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建，醫(yī)療硬件設(shè)施先天不足，且還普遍缺乏專業(yè)的中醫(yī)藥人才。
對此，筆者建議相關(guān)部門在實施“中醫(yī)師承和確有專長考核”政策的時候，應著重在實踐中檢驗“確有專長”，把療效寫在社區(qū)服務(wù)現(xiàn)場。更為重要的是，要讓符合中醫(yī)藥特點的中醫(yī)藥人才發(fā)展體制機制更加完善，培養(yǎng)、評價體系更加合理，多措并舉讓中醫(yī)藥人才脫穎而出，才能真正提高社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的能力和質(zhì)量。
令人可喜的是，近年來我國基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)不斷取得新的進步。國家中醫(yī)藥管理局近日印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥人才發(fā)展規(guī)劃》提出，到2025年，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥人員總數(shù)突破100萬人。
多個地方不斷推進中醫(yī)基層人才建設(shè)。以河北為例，2021年12月河北發(fā)文要求加強基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，到2022年，實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。據(jù)筆者所知，以河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會主辦的“基層中醫(yī)圓夢燕趙行”活動，幾年之中走進100多個縣區(qū)，培訓了大量的中醫(yī)基層人員。
據(jù)了解，在有些地方的中醫(yī)館，基層中醫(yī)通過長期跟師學醫(yī)，既有利于把名老中醫(yī)的學術(shù)思想和醫(yī)術(shù)精粹繼承創(chuàng)新下去，也便于為基層中醫(yī)館培養(yǎng)人才。
除了人才培養(yǎng)，中醫(yī)館也是中醫(yī)藥文化傳播的重要陣地，應充分借力中醫(yī)館的專業(yè)優(yōu)勢，大力拓展中醫(yī)藥的科普宣傳，推動中醫(yī)藥文化進社區(qū)，融入老百姓生活。
總之，加強中醫(yī)館建設(shè)，是提升中醫(yī)藥在基層服務(wù)能力建設(shè)的重要內(nèi)容，只有強基層、護基層，才能讓中醫(yī)藥真正扎根基層，助力健康中國建設(shè)。
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