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腦出血合并多種并發(fā)癥——家屬帶領(lǐng)胡姓患者曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，卻始終未見好轉(zhuǎn)。束手無策的家屬，聽說新近開業(yè)的上海永慈康復(fù)醫(yī)院（下文簡稱永慈醫(yī)院）或許能夠幫助患者實(shí)現(xiàn)治療、康復(fù)后，在7月25日抵達(dá)。當(dāng)天下午，多學(xué)科會(huì)診迅速召開，一系列治療方案開始落地。最終，胡姓患者恢復(fù)了自身肢體肌力，順利實(shí)現(xiàn)了出院。
這也是2017年7月2日正式運(yùn)營的永慈醫(yī)院在2017年收治的首例重癥患者。
在重癥康復(fù)領(lǐng)域樹立下口碑的永慈醫(yī)院，此后多次出現(xiàn)在各類榜單中。而在新近入榜的畢馬威2022年“社會(huì)辦康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 50 強(qiáng)”榜單中，永慈醫(yī)院以“領(lǐng)袖康復(fù)?？漆t(yī)院獎(jiǎng)”位列其中。
2022年，是盈康一生平臺(tái)旗下永慈醫(yī)院成立5周年。在這5年時(shí)間里，永慈醫(yī)院又是如何一步步成長為“康復(fù)?？啤贬t(yī)院中的翹楚的？
年收治住院患者高達(dá)6000名，床位使用率可至97%
一些數(shù)據(jù)或許可以更好地說明永慈醫(yī)院在過去5年中取得的成績。
目前永慈醫(yī)院設(shè)置床位400張，展開床位可達(dá) 600 張。在2021年及以前，永慈醫(yī)院每年收治的住院患者可能達(dá)到近6000人，床位使用率則在97%左右。而醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量，相比最初成立時(shí)的10余人，已經(jīng)增長至了600余人。
取得“成績”背后，是永慈醫(yī)院一步一個(gè)腳印探索的結(jié)果——
2017年，是永慈醫(yī)院開業(yè)的年份。在這一年里，永慈醫(yī)院快速奠定了自身發(fā)展基礎(chǔ)。當(dāng)年7月，永慈醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了重癥康復(fù)領(lǐng)域口碑的樹立；同年10月，永慈醫(yī)院接入醫(yī)保，為其覆蓋更廣大的患者提供了基礎(chǔ)；
2018年，是永慈醫(yī)院奠定平臺(tái)實(shí)力的時(shí)期。首先，永慈醫(yī)院選擇了健全自身康復(fù)治療手段，建設(shè)了高壓氧艙；其次，其增加了國內(nèi)、國際康復(fù)?？祁I(lǐng)域的合作——與復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院開設(shè)了醫(yī)療技術(shù)協(xié)作中心、與比利時(shí)列日大學(xué)醫(yī)學(xué)院昏迷科學(xué)中心建立了全國唯一的國際意識(shí)障礙基地。通過合作，永慈醫(yī)院進(jìn)一步提升著自身實(shí)力；
2019年，是永慈醫(yī)院圍繞智慧醫(yī)院建設(shè)展開的時(shí)期。通過將分散的數(shù)據(jù)整合集成，其實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院各業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)、各科室間信息的互聯(lián)互通，優(yōu)化了醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，同時(shí)依靠數(shù)據(jù)挖掘和分析，為醫(yī)院科研和管理提供著支持；
2020年，隨著疫情發(fā)生，永慈醫(yī)院馳援武漢，助力疫情防控。永慈醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)對(duì)口支援武漢商職醫(yī)院，由其負(fù)責(zé)接管的二病區(qū)累計(jì)收治患者39人，轉(zhuǎn)科3人，轉(zhuǎn)院2人，34人全部治愈出院，實(shí)現(xiàn)了出院患者“零復(fù)發(fā)”，醫(yī)務(wù)人員“零感染”的成績；
2021年，隨著“智能康復(fù)機(jī)器人臨床應(yīng)用基地”的落地，永慈醫(yī)院進(jìn)入到物聯(lián)康復(fù)建設(shè)發(fā)展新時(shí)期……
回首這五年，永慈醫(yī)院變化是肉眼可見的。在2017年以前，當(dāng)時(shí)想要落地的院區(qū)仍舊是野草遍地。而如今，在每個(gè)天氣柔和的日子里，人們都可以看到一幕特別的風(fēng)景——當(dāng)其他醫(yī)院使用呼吸機(jī)的患者尚呆在ICU病房中，永慈醫(yī)院的患者卻可以在室外享受大自然的饋贈(zèng)，享受陽光雨露?！耙郧笆菨M地野草，如今是欣欣向榮充滿生機(jī)的患者康復(fù)畫面，這可能是我五年來感受最深的東西?！庇来柔t(yī)院業(yè)務(wù)副院長成鵬說道。
而這，也與永慈醫(yī)院針對(duì)當(dāng)前康復(fù)醫(yī)療行業(yè)痛點(diǎn)現(xiàn)狀實(shí)現(xiàn)自我模式創(chuàng)新有關(guān)。
圍繞康復(fù)醫(yī)療資源供給失衡，提供優(yōu)質(zhì)可及服務(wù)
當(dāng)前康復(fù)醫(yī)療行業(yè)仍舊存在較多痛點(diǎn)問題尚未得到解決。
從行業(yè)層面來看，目前最為核心的問題仍舊是康復(fù)醫(yī)療資源的供給失衡，行業(yè)面臨著較大的床位與康復(fù)人才的缺口。根據(jù)平安證券相關(guān)研報(bào)，我國康復(fù)醫(yī)學(xué)科病床數(shù)量目前有27萬張，距離目標(biāo)的44萬張缺口仍然較大。此外，《加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展意見的通知》提及要“力爭到 2022年，每 10萬人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到 6 人、康復(fù)治療師達(dá)到 10人；到 2025 年，每 10 萬人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到 8人、康復(fù)治療師達(dá)到 12人”。而目前，與目標(biāo)相比，我國康復(fù)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師（現(xiàn)有4.6 萬人）缺口達(dá)3.9萬人；康復(fù)治療師（現(xiàn)有近6萬人）缺口達(dá)8.1萬人。此外，雖然醫(yī)療行業(yè)逐漸從以往重治療、輕康復(fù)，逐漸轉(zhuǎn)向重視康復(fù)，但康復(fù)理念仍需進(jìn)一步普及。
從康復(fù)參與主體來看，在康復(fù)過程中，不同參與主體仍舊面臨不同的痛點(diǎn)——
①患者——圍繞醫(yī)生轉(zhuǎn)、信息溝通不及時(shí)、體驗(yàn)感較差……
②家屬——信息溝通不暢、探視過程繁瑣、無法遠(yuǎn)程探視……
③醫(yī)護(hù)——費(fèi)心費(fèi)力、將寶貴的治療時(shí)間浪費(fèi)在其他非治療事項(xiàng)……
如何在康復(fù)醫(yī)療資源供給失衡的當(dāng)下，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)可及的醫(yī)療服務(wù)，無疑是當(dāng)前康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)思考問題的核心。針對(duì)上述痛點(diǎn)，永慈醫(yī)院做了一系列的模式探索——
首先，是創(chuàng)新學(xué)科實(shí)力，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)供給。
一方面，永慈醫(yī)院通過與外部機(jī)構(gòu)合作建設(shè)著康復(fù)?？?，打造著學(xué)術(shù)高地。早在成立的次年2018年，永慈醫(yī)院便先后與復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、比利時(shí)列日大學(xué)醫(yī)學(xué)院昏迷科學(xué)中心展開了合作，建設(shè)醫(yī)療技術(shù)協(xié)作基地、打造國際意識(shí)障礙基地等，用于提升自身的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給能力。
另一方面，作為盈康一生平臺(tái)旗下的首家康復(fù)醫(yī)院，永慈醫(yī)院本身可以通過盈康一生平臺(tái)共享機(jī)制，讓其他醫(yī)院的專家跑起來，提升自身臨床專科服務(wù)能力，將其他醫(yī)院優(yōu)勢(shì)?？颇芰?shí)現(xiàn)橫向復(fù)制，惠及自身患者。
其次，是“醫(yī)患合一”模式及智慧醫(yī)院的建設(shè)，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)定點(diǎn)輸出的能力。
以往，患者總是圍繞醫(yī)生轉(zhuǎn)，而在永慈醫(yī)院，通過對(duì)海爾“人單合一”模式在醫(yī)療領(lǐng)域的跨界復(fù)制實(shí)現(xiàn)“醫(yī)患合一”，推動(dòng)著醫(yī)療從業(yè)者轉(zhuǎn)型為醫(yī)療創(chuàng)客，并形成“醫(yī)護(hù)圍著患者轉(zhuǎn)”的常態(tài)化醫(yī)療服務(wù)模式。與其他醫(yī)院相比，醫(yī)務(wù)人員始終把患者的體驗(yàn)作為中心，將個(gè)人價(jià)值的提升反映到患者及其家屬的體驗(yàn)上。
永慈醫(yī)院也意識(shí)到，單純改變醫(yī)療服務(wù)模式并不能解決康復(fù)診療過程中的問題，進(jìn)而選擇通過對(duì)醫(yī)院信息化、智慧化建設(shè)，推動(dòng)“智慧化”組織的建設(shè)。通過網(wǎng)絡(luò)協(xié)同，圍繞“智慧病房、智慧診療、智慧脫機(jī)、智慧結(jié)算、智慧康復(fù)”等“五大智慧場景”系統(tǒng)，依托盈康一生平臺(tái)的技術(shù)實(shí)力，永慈醫(yī)院打造了綜合的解決方案，全方位地解決醫(yī)護(hù)、家屬、患者面臨的痛點(diǎn)問題；
再次，是通過物聯(lián)康復(fù)港建設(shè)等，進(jìn)一步提升康復(fù)治療師人效，提升醫(yī)療服務(wù)供給效率。
傳統(tǒng)治療康復(fù)往往面臨各種問題。首先，傳統(tǒng)康復(fù)治療時(shí)往往是治療師一對(duì)一的做手法訓(xùn)練。以永慈康復(fù)中心為例，目前有治療師170人，但仍舊面臨人手短缺的問題。其次，傳統(tǒng)康復(fù)對(duì)治療師的個(gè)人技能要求比較高，不同治療師手法的差異化較大，無法做到統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。再次，患者往往需要長期的康復(fù)訓(xùn)練，疾病恢復(fù)周期較長，面對(duì)同一治療師進(jìn)行同樣、重復(fù)地肌力訓(xùn)練，患者可能會(huì)感到治療疲勞，積極性較差。
有鑒于此，永慈醫(yī)院協(xié)同盈康一生平臺(tái)打造了國內(nèi)首個(gè)康復(fù)機(jī)器人物聯(lián)港。通過硬件配置各類康復(fù)機(jī)器人、軟件配置移動(dòng)端康復(fù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了床邊康復(fù)評(píng)定、床邊醫(yī)囑處理、項(xiàng)目分配、即時(shí)移動(dòng)確費(fèi)、移動(dòng)端康復(fù)病程記錄、移動(dòng)端預(yù)約管理、移動(dòng)端交接班管理以及自動(dòng)生成治療記錄單。目前，永慈醫(yī)院康復(fù)機(jī)器人物聯(lián)港50余臺(tái)設(shè)備，可同時(shí)容納50人次治療，只需配備3名治療師，即可實(shí)現(xiàn)一對(duì)多的康復(fù)訓(xùn)練。
最后，是針對(duì)患者康復(fù)意識(shí)理念的教育，通過科普患教，改變以往康復(fù)從治療后開始的思維習(xí)慣，從入院第一天就開始幫助患者樹立正確的康復(fù)理念。
實(shí)際上，能夠走出自身獨(dú)特的探索發(fā)展路徑，也與永慈醫(yī)院背后的支持息息相關(guān)。
依托盈康一生平臺(tái)，全院“康復(fù)?？啤苯ㄔO(shè)觀念協(xié)同一致
據(jù)成副院長介紹，永慈醫(yī)院能夠取得今天的成績，也與以下因素有關(guān)：
一方面，是來自盈康一生平臺(tái)的支持。除了為永慈醫(yī)院提供學(xué)科能力建設(shè)支持外，盈康一生平臺(tái)還依托自身智慧化醫(yī)院建設(shè)能力，幫助永慈醫(yī)院完成了智慧化、信息化的建設(shè)。此外，依托物聯(lián)康復(fù)能力，盈康一生平臺(tái)協(xié)助永慈醫(yī)院打造了全國首個(gè)康復(fù)物聯(lián)港項(xiàng)目，通過智能康復(fù)設(shè)備、康復(fù)機(jī)器人技術(shù)的融入，更好地幫助永慈醫(yī)院拓展了康復(fù)專科建設(shè)。
另一方面，也與永慈醫(yī)院全院上下協(xié)同一致的“康復(fù)?？啤苯ㄔO(shè)觀念有關(guān)。作為按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)配置建設(shè)打造的“康復(fù)專科”醫(yī)院，永慈醫(yī)院從一開始就將自身定位為“以重癥康復(fù)為特色的物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)平臺(tái)”，全院上下從運(yùn)營、管理等多個(gè)維度持續(xù)投入其中。
在人口老齡化的當(dāng)下，對(duì)康復(fù)科的需求將進(jìn)一步提升。而隨著永慈醫(yī)院建設(shè)的不斷完善，無疑將看到其在“康復(fù)專科”領(lǐng)域發(fā)揮更大的價(jià)值與作用，為健康中國的發(fā)展貢獻(xiàn)出屬于自身的力量。
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