今年6月，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院發(fā)布了深圳首次婦科單孔機器人手術(shù)臨床試驗招募受試者的招募信息。在剛剛過去的9月，婦科主任孫力教授團隊為一位婦科患者成功實施“單孔機器人輔助v-NOTES全子宮+雙附件切除術(shù)”，這不僅僅是一次AI與醫(yī)學(xué)的“共舞”，也是首次國內(nèi)展示國產(chǎn)單孔機器人v-NOTES手術(shù)直播的報道案例。

此次圓滿完成的單孔機器人輔助v-NOTES全子宮+雙附件切除術(shù)，不僅具備v-NOTES經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術(shù)的微創(chuàng)特點，還充分利用了單孔機器人的眾多優(yōu)勢：

v-NOTES手術(shù)，是指利用陰道自然腔道作為操作路徑進行手術(shù)治療，是婦科陰式手術(shù)與單孔內(nèi)鏡手術(shù)的完美結(jié)合，被稱為繼開腹手術(shù)、傳統(tǒng)多孔腹腔鏡手術(shù)之后的“第三代外科手術(shù)”。

·較傳統(tǒng)的陰式手術(shù)：手術(shù)更安全、出血更少。

·較傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)：腹壁無疤痕、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、住院時間短。

單孔機器人，配備高清的三維立體成像系統(tǒng)，擁有肘腕關(guān)節(jié)的手術(shù)器械超越了人手運動的極限，展現(xiàn)出了高度的靈活性；手術(shù)視野還可以放大10-15倍，具有操作更精確、出血更少、副損傷更低、術(shù)后恢復(fù)更快的優(yōu)勢。

這種微創(chuàng)技術(shù)不僅縮短了手術(shù)時間，還減少了患者術(shù)后恢復(fù)的痛苦，且美觀效果更佳。

值得一提的是，這次用的精鋒?手術(shù)機器人，可是地地道道的“中國制造”！

手術(shù)開始時，首先打開患者陰道前后穹窿，建立手術(shù)通道，經(jīng)陰道置入Port并對接手術(shù)機器人。手術(shù)機器人經(jīng)典的“單臂單孔”集成式結(jié)構(gòu)設(shè)計，三械一鏡都能順利通過單一通道進入。

孫力教授操作內(nèi)窺鏡，先探查了子宮、雙側(cè)附件及盆腹腔臟器，再自下而上依次鉗夾一側(cè)子宮側(cè)壁向?qū)?cè)牽拉，依次凝切圓韌帶、闊韌帶、骨盆漏斗韌帶。

手術(shù)機器人獨特的零壓錨定技術(shù)，減少了術(shù)中套管對骨盆壁的壓迫，保證了手術(shù)安全性；套管精確移動增大了器械的活動范圍，還能輕松覆蓋整個手術(shù)視野；機器人的機械臂，在術(shù)中替代了助手醫(yī)生進行牽拉暴露，還可以在主刀醫(yī)生需要時連接雙極電極線作為雙極能量器械使用，完整切除全子宮及雙側(cè)附件，自陰道取出標本。

最后，孫力教授憑借熟練的手術(shù)操作技巧和豐富的臨床經(jīng)驗，在手術(shù)機器人的輔助下順利完成手術(shù)。

術(shù)后，孫力教授表示，手術(shù)全程僅通過患者的自然腔道進行，無需外部切口，實現(xiàn)了真正的“無痕手術(shù)”，為患者提供了更加美觀、低創(chuàng)的手術(shù)方案。

單孔機器人輔助v-NOTES手術(shù)，在國際上目前還是前沿領(lǐng)域的探索。2022年8月，孫力教授在國際首次報道的機器人經(jīng)陰道子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)，一經(jīng)刊發(fā)就引起了醫(yī)學(xué)界的熱烈反響。

本次由國產(chǎn)單孔機器人輔助開展的v-NOTES全子宮+雙附件切除術(shù)，將推動v-NOTES技術(shù)在婦科手術(shù)中的廣泛應(yīng)用，為未來更多復(fù)雜、精細的手術(shù)操作提供了可借鑒的范例。為推進高品質(zhì)的“中國制造”醫(yī)學(xué)裝備服務(wù)百姓健康貢獻“國家隊”的力量。

本次手術(shù)在廣東省婦科腫瘤會議上進行直播。據(jù)公開信息顯示，這也是國內(nèi)首次展示國產(chǎn)單孔機器人v-NOTES手術(shù)直播的報道案例，不僅標志著國產(chǎn)單孔手術(shù)機器人在經(jīng)自然腔道婦科手術(shù)領(lǐng)域的重大突破，也標志著中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院婦科單孔機器人手術(shù)技術(shù)在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。