近日，國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)公布了《對十三屆全國人大五次會議第0041號建議的答復》（點擊“閱讀原文”直達）。第0041號建議是由全國人大代表、河南中醫(yī)藥大學副校長司富春提出的。司富春校長建議，建設全國醫(yī)院統(tǒng)一應用軟件。由政府牽頭開發(fā)，不斷升級，當然這個需要投入較大資金，但是從國家層面看這個是一個非常節(jié)約的方案，因為信息化時代，每一家醫(yī)院都要在此方面進行投入，許許多多就是重復投入，就會浪費大量的經(jīng)費，所以整體國家還是會節(jié)約大量的資金；建設全國統(tǒng)一信息平臺。國家衛(wèi)健委可以提供軟件系統(tǒng)全面質(zhì)控國家各個醫(yī)院的情況。根據(jù)不同級別醫(yī)院制定不同的質(zhì)控管理模式，遠程全面管理，通過體系了解多方面多方位情況，而患者在統(tǒng)一的系統(tǒng)查閱不同醫(yī)院的檢查結果，全國認證相關檢查，避免重復檢查；建設國家全民醫(yī)療大數(shù)據(jù)庫。醫(yī)院可以在體系內(nèi)緊跟國家的大趨勢大方針。通過體系了解國內(nèi)外信息，引領協(xié)同快速發(fā)展。針對《關于推進全國醫(yī)院信息共用系統(tǒng)的建議》，國家衛(wèi)健委表示，正在全面規(guī)范醫(yī)院信息化標準化建設，強化健康醫(yī)療數(shù)據(jù)規(guī)范應用，推進醫(yī)院間信息互通共享。
我委高度重視全國醫(yī)院信息化工作，積極推進醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享。
一是強化全民健康信息平臺聯(lián)通共享。我委牽頭、多部門共建的國家級全民健康信息平臺已投入運行，實現(xiàn)國家、省、市、縣全民健康信息平臺聯(lián)通全覆蓋，全國7000多家二級以上公立醫(yī)院已接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺，為跨醫(yī)院、跨地域、跨層級提供診療服務起到了良好的支撐作用。二是強化醫(yī)院數(shù)據(jù)互通共享。先后印發(fā)《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》《全國醫(yī)院數(shù)據(jù)上報管理方案（試行）》和《關于加強全民健康信息標準化體系建設的意見》，加快基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺和臨床數(shù)據(jù)中心建設，提升信息化標準應用水平，推進醫(yī)院整合內(nèi)部信息資源，實現(xiàn)與區(qū)域信息平臺的互聯(lián)互通。截至目前，已有2000多家三級醫(yī)院初步實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務信息互通共享。
三是大力夯實醫(yī)院信息化標準基礎。2018年以來，我委先后印發(fā)《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設標準與規(guī)范》《全國公共衛(wèi)生信息化建設標準與規(guī)范》和《關于加強全民健康信息標準化體系建設的意見》，形成了全民健康信息化標準體系,有效支撐和保障了醫(yī)院信息化建設工作。截至2021年10月，已經(jīng)發(fā)布基礎、數(shù)據(jù)、技術、安全隱私和管理等5大類共251項衛(wèi)生信息行業(yè)標準和56項團體標準，涵蓋醫(yī)療服務和城鄉(xiāng)居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集、健康檔案和電子病歷共享文檔規(guī)范、遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)功能技術規(guī)范、醫(yī)學數(shù)字影像通信規(guī)范等內(nèi)容。關于所提建議的答復
（一）全面規(guī)范醫(yī)院信息化標準化建設。我委堅持信息標準研發(fā)和應用同步推進，2016年至今印發(fā)《醫(yī)院信息平臺應用功能指引》《醫(yī)院信息化建設應用技術指引》《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》《全國醫(yī)院數(shù)據(jù)上報管理方案》和《全國醫(yī)院上報數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析指標集》等5個文件，規(guī)范了全國醫(yī)院信息化的功能、適宜技術選擇和軟硬件建設要求，為全國醫(yī)院信息化建設提供了全方位、多維度、多層次的綜合指導。根據(jù)2017-2020年全國31個省份1500多家醫(yī)院信息化功能實現(xiàn)情況的監(jiān)測，全國二級以上醫(yī)院信息化功能的實現(xiàn)率從42.2%增長到61.6%，平均年增長6.5%，總體呈現(xiàn)上升趨勢。（二）強化健康醫(yī)療數(shù)據(jù)規(guī)范應用。2018年9月，我委印發(fā)《國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、安全和服務管理辦法（試行）》，明確健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的定義、內(nèi)涵和外延，厘清健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用管理過程中的邊界權責，通過統(tǒng)籌推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園建設國家試點工作，深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床科研、公共衛(wèi)生等方面的應用，推動建立健全社會化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息互通共享機制，支持個人電子健康檔案和電子病歷互通共享。（三）推進醫(yī)院間信息互通共享。從國家層面積極推動醫(yī)院數(shù)據(jù)共享?！度珖t(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》明確了二級及以上醫(yī)院分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、區(qū)域病理共享、區(qū)域檢驗共享等功能的建設要求。2022年2月，我委會同國家醫(yī)保局等部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》，要求各地按照全民健康信息平臺建設功能指引要求，加強區(qū)域平臺建設，推動轄區(qū)醫(yī)療機構檢查檢驗結果的互通共享。醫(yī)療機構應當按照醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范要求，加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息平臺建設。醫(yī)聯(lián)體牽頭單位應當推進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)數(shù)據(jù)信息的互聯(lián)互通，加強檢查檢驗的質(zhì)量控制，實現(xiàn)檢查檢驗結果的互認共享。截至目前，已建成國家級政務數(shù)據(jù)資源管理共享交換體系，對接全國一體化政務服務平臺、國家政務信息共享交換平臺以及省級全民健康信息平臺，面向全民健康保障的公共服務、監(jiān)督管理與業(yè)務協(xié)同，有效支撐正在全國推進的醫(yī)院檢查檢驗結果互認。一是持續(xù)推進醫(yī)院信息化標準化建設。落實《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》《全國公共衛(wèi)生信息化建設標準與規(guī)范》等規(guī)范性文件，強化醫(yī)院信息化標準化規(guī)范化建設，持續(xù)完善醫(yī)院信息平臺功能，整合醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)，提升醫(yī)療服務能力和醫(yī)療質(zhì)量。
二是以便民惠民服務推進信息互通共享。繼續(xù)深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務行動，在全國加快推進檢查檢驗結果互認，提升便捷化智能化人性化服務水平。三是大力推動新興信息技術應用。應用大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、5G、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術，推動5G+醫(yī)療健康、區(qū)塊鏈創(chuàng)新應用試點和衛(wèi)生健康行業(yè)國家智能社會治理實驗特色基地建設，鼓勵醫(yī)院信息系統(tǒng)云上部署，推進醫(yī)學影像數(shù)據(jù)存儲、互聯(lián)網(wǎng)服務和應用信息系統(tǒng)分步上云，不斷豐富新興信息技術應用場景。統(tǒng)一的信息標準體系是建立醫(yī)院信息共用系統(tǒng)的基礎與前提。國家衛(wèi)健委在答復十三屆全國人大四次會議《關于推進電子病歷數(shù)據(jù)共享的建議》時就已經(jīng)表示過，正在研究建立全國統(tǒng)一的電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)保等信息標準體系，并逐步實現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享和業(yè)務協(xié)同。
2018年7月，國家衛(wèi)健委印發(fā)《國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、安全和服務管理辦法（試行）》，進一步加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務管理。在數(shù)據(jù)共享方面，我委負責建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開放共享機制，統(tǒng)籌建設資源目錄體系和數(shù)據(jù)共享交換體系，強化對健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)全生命周期的服務與管理。
此外，各省積極探索基于全民健康信息平臺的應用，遼寧省實現(xiàn)衛(wèi)生健康十余個業(yè)務系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務協(xié)同；重慶市實現(xiàn)了全市跨區(qū)域、跨醫(yī)療機構的健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通調(diào)閱；湖南省實現(xiàn)了健康檔案共享調(diào)閱、檢驗檢查結果互認、統(tǒng)一預約掛號管理等。
此外，國家衛(wèi)健委還表示，下一步將聯(lián)合財政部、工業(yè)和信息化部等部門進一步研究相關支持政策，統(tǒng)籌推進全民健康信息平臺等基礎設施建設，提升基層醫(yī)療機構網(wǎng)絡覆蓋水平，增強網(wǎng)絡承載能力，推進全國各醫(yī)療機構醫(yī)療信息共享；整合資源，促進多碼融合應用服務，助力醫(yī)療信息化建設；同時落實數(shù)據(jù)安全法、個人信息保護法等法律法規(guī)要求，加強數(shù)據(jù)安全管理、隱私保護，保障患者個人健康檔案信息安全。
