近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)公布了《對(duì)十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議第0041號(hào)建議的答復(fù)》（點(diǎn)擊“閱讀原文”直達(dá)）。第0041號(hào)建議是由全國(guó)人大代表、河南中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)司富春提出的。司富春校長(zhǎng)建議，建設(shè)全國(guó)醫(yī)院統(tǒng)一應(yīng)用軟件。由政府牽頭開發(fā)，不斷升級(jí)，當(dāng)然這個(gè)需要投入較大資金，但是從國(guó)家層面看這個(gè)是一個(gè)非常節(jié)約的方案，因?yàn)樾畔⒒瘯r(shí)代，每一家醫(yī)院都要在此方面進(jìn)行投入，許許多多就是重復(fù)投入，就會(huì)浪費(fèi)大量的經(jīng)費(fèi)，所以整體國(guó)家還是會(huì)節(jié)約大量的資金；建設(shè)全國(guó)統(tǒng)一信息平臺(tái)。國(guó)家衛(wèi)健委可以提供軟件系統(tǒng)全面質(zhì)控國(guó)家各個(gè)醫(yī)院的情況。根據(jù)不同級(jí)別醫(yī)院制定不同的質(zhì)控管理模式，遠(yuǎn)程全面管理，通過(guò)體系了解多方面多方位情況，而患者在統(tǒng)一的系統(tǒng)查閱不同醫(yī)院的檢查結(jié)果，全國(guó)認(rèn)證相關(guān)檢查，避免重復(fù)檢查；建設(shè)國(guó)家全民醫(yī)療大數(shù)據(jù)庫(kù)。醫(yī)院可以在體系內(nèi)緊跟國(guó)家的大趨勢(shì)大方針。通過(guò)體系了解國(guó)內(nèi)外信息，引領(lǐng)協(xié)同快速發(fā)展。針對(duì)《關(guān)于推進(jìn)全國(guó)醫(yī)院信息共用系統(tǒng)的建議》，國(guó)家衛(wèi)健委表示，正在全面規(guī)范醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，強(qiáng)化健康醫(yī)療數(shù)據(jù)規(guī)范應(yīng)用，推進(jìn)醫(yī)院間信息互通共享。
我委高度重視全國(guó)醫(yī)院信息化工作，積極推進(jìn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享。
一是強(qiáng)化全民健康信息平臺(tái)聯(lián)通共享。我委牽頭、多部門共建的國(guó)家級(jí)全民健康信息平臺(tái)已投入運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)國(guó)家、省、市、縣全民健康信息平臺(tái)聯(lián)通全覆蓋，全國(guó)7000多家二級(jí)以上公立醫(yī)院已接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái)，為跨醫(yī)院、跨地域、跨層級(jí)提供診療服務(wù)起到了良好的支撐作用。二是強(qiáng)化醫(yī)院數(shù)據(jù)互通共享。先后印發(fā)《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》《全國(guó)醫(yī)院數(shù)據(jù)上報(bào)管理方案（試行）》和《關(guān)于加強(qiáng)全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的意見》，加快基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)和臨床數(shù)據(jù)中心建設(shè)，提升信息化標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用水平，推進(jìn)醫(yī)院整合內(nèi)部信息資源，實(shí)現(xiàn)與區(qū)域信息平臺(tái)的互聯(lián)互通。截至目前，已有2000多家三級(jí)醫(yī)院初步實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享。
三是大力夯實(shí)醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)。2018年以來(lái)，我委先后印發(fā)《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》《全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》《全國(guó)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》和《關(guān)于加強(qiáng)全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的意見》，形成了全民健康信息化標(biāo)準(zhǔn)體系,有效支撐和保障了醫(yī)院信息化建設(shè)工作。截至2021年10月，已經(jīng)發(fā)布基礎(chǔ)、數(shù)據(jù)、技術(shù)、安全隱私和管理等5大類共251項(xiàng)衛(wèi)生信息行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和56項(xiàng)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋醫(yī)療服務(wù)和城鄉(xiāng)居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集、健康檔案和電子病歷共享文檔規(guī)范、遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)功能技術(shù)規(guī)范、醫(yī)學(xué)數(shù)字影像通信規(guī)范等內(nèi)容。關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）全面規(guī)范醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。我委堅(jiān)持信息標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)和應(yīng)用同步推進(jìn)，2016年至今印發(fā)《醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引》《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引》《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》《全國(guó)醫(yī)院數(shù)據(jù)上報(bào)管理方案》和《全國(guó)醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo)集》等5個(gè)文件，規(guī)范了全國(guó)醫(yī)院信息化的功能、適宜技術(shù)選擇和軟硬件建設(shè)要求，為全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)提供了全方位、多維度、多層次的綜合指導(dǎo)。根據(jù)2017-2020年全國(guó)31個(gè)省份1500多家醫(yī)院信息化功能實(shí)現(xiàn)情況的監(jiān)測(cè)，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院信息化功能的實(shí)現(xiàn)率從42.2%增長(zhǎng)到61.6%，平均年增長(zhǎng)6.5%，總體呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。（二）強(qiáng)化健康醫(yī)療數(shù)據(jù)規(guī)范應(yīng)用。2018年9月，我委印發(fā)《國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、安全和服務(wù)管理辦法（試行）》，明確健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的定義、內(nèi)涵和外延，厘清健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用管理過(guò)程中的邊界權(quán)責(zé)，通過(guò)統(tǒng)籌推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園建設(shè)國(guó)家試點(diǎn)工作，深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床科研、公共衛(wèi)生等方面的應(yīng)用，推動(dòng)建立健全社會(huì)化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息互通共享機(jī)制，支持個(gè)人電子健康檔案和電子病歷互通共享。（三）推進(jìn)醫(yī)院間信息互通共享。從國(guó)家層面積極推動(dòng)醫(yī)院數(shù)據(jù)共享?！度珖?guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》明確了二級(jí)及以上醫(yī)院分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、區(qū)域病理共享、區(qū)域檢驗(yàn)共享等功能的建設(shè)要求。2022年2月，我委會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局等部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》，要求各地按照全民健康信息平臺(tái)建設(shè)功能指引要求，加強(qiáng)區(qū)域平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互通共享。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范要求，加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)。醫(yī)聯(lián)體牽頭單位應(yīng)當(dāng)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)數(shù)據(jù)信息的互聯(lián)互通，加強(qiáng)檢查檢驗(yàn)的質(zhì)量控制，實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)共享。截至目前，已建成國(guó)家級(jí)政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理共享交換體系，對(duì)接全國(guó)一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)、國(guó)家政務(wù)信息共享交換平臺(tái)以及省級(jí)全民健康信息平臺(tái)，面向全民健康保障的公共服務(wù)、監(jiān)督管理與業(yè)務(wù)協(xié)同，有效支撐正在全國(guó)推進(jìn)的醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。一是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。落實(shí)《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》《全國(guó)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》等規(guī)范性文件，強(qiáng)化醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，持續(xù)完善醫(yī)院信息平臺(tái)功能，整合醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)，提升醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量。
二是以便民惠民服務(wù)推進(jìn)信息互通共享。繼續(xù)深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動(dòng)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)，在全國(guó)加快推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，提升便捷化智能化人性化服務(wù)水平。三是大力推動(dòng)新興信息技術(shù)應(yīng)用。應(yīng)用大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、5G、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)，推動(dòng)5G+醫(yī)療健康、區(qū)塊鏈創(chuàng)新應(yīng)用試點(diǎn)和衛(wèi)生健康行業(yè)國(guó)家智能社會(huì)治理實(shí)驗(yàn)特色基地建設(shè)，鼓勵(lì)醫(yī)院信息系統(tǒng)云上部署，推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)和應(yīng)用信息系統(tǒng)分步上云，不斷豐富新興信息技術(shù)應(yīng)用場(chǎng)景。積極建設(shè)統(tǒng)一的信息標(biāo)準(zhǔn)體系統(tǒng)一的信息標(biāo)準(zhǔn)體系是建立醫(yī)院信息共用系統(tǒng)的基礎(chǔ)與前提。國(guó)家衛(wèi)健委在答復(fù)十三屆全國(guó)人大四次會(huì)議《關(guān)于推進(jìn)電子病歷數(shù)據(jù)共享的建議》時(shí)就已經(jīng)表示過(guò)，正在研究建立全國(guó)統(tǒng)一的電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保等信息標(biāo)準(zhǔn)體系，并逐步實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。
2018年7月，國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、安全和服務(wù)管理辦法（試行）》，進(jìn)一步加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)管理。在數(shù)據(jù)共享方面，我委負(fù)責(zé)建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開放共享機(jī)制，統(tǒng)籌建設(shè)資源目錄體系和數(shù)據(jù)共享交換體系，強(qiáng)化對(duì)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)全生命周期的服務(wù)與管理。
此外，各省積極探索基于全民健康信息平臺(tái)的應(yīng)用，遼寧省實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康十余個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同；重慶市實(shí)現(xiàn)了全市跨區(qū)域、跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通調(diào)閱；湖南省實(shí)現(xiàn)了健康檔案共享調(diào)閱、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)管理等。
此外，國(guó)家衛(wèi)健委還表示，下一步將聯(lián)合財(cái)政部、工業(yè)和信息化部等部門進(jìn)一步研究相關(guān)支持政策，統(tǒng)籌推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)覆蓋水平，增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)承載能力，推進(jìn)全國(guó)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息共享；整合資源，促進(jìn)多碼融合應(yīng)用服務(wù)，助力醫(yī)療信息化建設(shè)；同時(shí)落實(shí)數(shù)據(jù)安全法、個(gè)人信息保護(hù)法等法律法規(guī)要求，加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全管理、隱私保護(hù)，保障患者個(gè)人健康檔案信息安全。
