“到2025年，計(jì)劃建成國(guó)家醫(yī)學(xué)中心1個(gè)，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心5個(gè)，建成三級(jí)醫(yī)院100所”。近日，重慶市衛(wèi)生健康委舉行推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新聞發(fā)布會(huì)，提出今后5年重慶市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體要求、重點(diǎn)任務(wù)和保障措施。
重慶市衛(wèi)生健康委副主任鄧?yán)蚪榻B，目前，重慶市的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得初步成效。近 5 年來(lái)，重慶公立醫(yī)院綜合改革工作 5 次獲國(guó)務(wù)院通報(bào)表?yè)P(yáng)，改革經(jīng)驗(yàn)入選《中國(guó)醫(yī)改發(fā)展報(bào)告》藍(lán)皮書(shū)，在全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核中名列前茅。240余家醫(yī)院年內(nèi)實(shí)施醫(yī)保支付方式改革發(fā)布會(huì)上，重慶市醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處副處長(zhǎng)劉銳介紹，目前，重慶正在推進(jìn)住院支付方式改革，主要是按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG)、按病種分值付費(fèi)(DIP)。據(jù)了解，兩種付費(fèi)模式下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過(guò)處方點(diǎn)評(píng)、規(guī)范臨床路徑等方式避免診療過(guò)程的不必要資源消耗，實(shí)現(xiàn)病組或病種的精細(xì)化診療管理。目前，陸軍特色醫(yī)學(xué)中心、重醫(yī)附二院等4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)按DRG付費(fèi)，2021年12月，患者住院次均自付費(fèi)用同比降低261.77元，同比下降4.93%，個(gè)人負(fù)擔(dān)減輕。下一步，重慶將按照國(guó)家醫(yī)保DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃要求，年內(nèi)將40%的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入改革范圍，三年內(nèi)將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入。“十四五”重慶計(jì)劃建成國(guó)家醫(yī)學(xué)中心1個(gè)據(jù)鄧?yán)蚪榻B，十四五期間，重慶計(jì)劃建成國(guó)家醫(yī)學(xué)中心1個(gè)，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心5個(gè)，市區(qū)域醫(yī)療中心8-10個(gè)，建成三級(jí)醫(yī)院100所，國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?？?5個(gè)，國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心3-4個(gè)，醫(yī)藥衛(wèi)生兩院院士增至5人，國(guó)家級(jí)衛(wèi)生人才達(dá)到100人。在運(yùn)營(yíng)效率方面，重慶公立醫(yī)院平均住院日計(jì)劃縮短至8天，萬(wàn)元收入能耗支出控制在95元以內(nèi)，門(mén)診次均費(fèi)用和人均住院費(fèi)用年均增幅均控制在5%以內(nèi)。在便民惠民方面，重慶市公立醫(yī)院門(mén)診患者平均預(yù)約診療率達(dá)到50%，三級(jí)公立醫(yī)院門(mén)診患者預(yù)約后平均等待時(shí)間控制在20分鐘以內(nèi)。門(mén)診和住院患者以及醫(yī)院職工滿意度分別達(dá)到90%、92.5%和82.5%以上。重慶市衛(wèi)生健康委體改處處長(zhǎng)劉亮晴表示，重慶還將遴選一批率先推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的示范醫(yī)院，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
