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自深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動并實施以來，國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展給予了高度重視。為此，國家積極制定并推行了一系列政策措施，旨在大力促進傳統(tǒng)醫(yī)院向信息化、智能化方向的轉(zhuǎn)型升級。同時，國家也極力鼓勵醫(yī)療機構(gòu)勇于創(chuàng)新，為醫(yī)療領(lǐng)域的未來發(fā)展指明了清晰的方向。

在智慧醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，主要遵循六大評測評估標準，分別為《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價（2018版）》《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準（2019版）》《醫(yī)院智慧管理分級評估標準（2021版）》《國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評（2020版）》《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范（2018版）》《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護（2019版）》。這些評估標準從不同維度對醫(yī)院的信息化建設(shè)水平進行衡量，引導(dǎo)醫(yī)院持續(xù)改進和提升，打造一個以患者為中心、高效智能的醫(yī)療服務(wù)體系，提高醫(yī)院的整體競爭力。

智慧醫(yī)院六大評測評估標準

隨著居民對醫(yī)療服務(wù)的需求日益增長且愈發(fā)多元化，傳統(tǒng)醫(yī)院的運營模式逐漸暴露出諸多弊端。就醫(yī)流程煩瑣，患者常常需要在掛號、繳費、檢查、取藥等環(huán)節(jié)花費大量時間排隊等待，就醫(yī)體驗不佳。同時，醫(yī)療資源分布不均衡的問題也較為突出，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源多集中在大城市和大醫(yī)院，基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力相對薄弱，進一步加劇了居民看病難、看病貴的問題。為解決傳統(tǒng)醫(yī)院運營模式的困惑，依據(jù)智慧醫(yī)院的評估標準落地實施信息化建設(shè)，就需要依靠科學(xué)合理的框架體系做指導(dǎo)。筆者根據(jù)過往項目的經(jīng)驗，創(chuàng)新性地提出智慧醫(yī)院信息化框架體系可由“四類門戶+五個應(yīng)用方向+三大數(shù)據(jù)中心+兩個平臺+各類基礎(chǔ)設(shè)施”來實現(xiàn)?？蚣荏w系內(nèi)各部分相互依存、協(xié)同共生，共同構(gòu)建起高效智能的醫(yī)療信息化生態(tài)系統(tǒng)，為醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展賦能，以滿足居民醫(yī)療服務(wù)的需求。

智慧醫(yī)院建設(shè)的指導(dǎo)框架

（一）四類門戶

智慧醫(yī)院的信息化建設(shè)框架體系可以不同的醫(yī)院角色為對象，聚焦醫(yī)護服務(wù)門戶、患者門戶、醫(yī)院管理門戶、科研管理門戶四大門戶，打造各自專屬的服務(wù)交互窗口，為智慧醫(yī)院的具體建設(shè)內(nèi)容和發(fā)展方向提供清晰的路徑。

（二）五個應(yīng)用方向

智慧醫(yī)院信息化主要有五個應(yīng)用方向，首先沿三大領(lǐng)域展開，即智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理三位一體的應(yīng)用方向，構(gòu)成了智慧醫(yī)院的核心功能，通過組合不同的服務(wù)功能及內(nèi)容支撐不同角色交互窗口。其次，橫向擴展區(qū)域醫(yī)療協(xié)同以及縱向數(shù)據(jù)價值場景，實現(xiàn)區(qū)域協(xié)同，促進不同醫(yī)療機構(gòu)之間的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)作，深度挖掘和分析海量醫(yī)療數(shù)據(jù)價值，為醫(yī)療決策、科研等提供有力支持。

（三）三大數(shù)據(jù)中心

智慧醫(yī)院信息化涵蓋三大核心數(shù)據(jù)中心，分別是臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）、醫(yī)療運營數(shù)據(jù)中心（ODR）以及科研數(shù)據(jù)中心（RDR）。這三大數(shù)據(jù)中心共同構(gòu)成了智慧醫(yī)院的信息化數(shù)據(jù)基石，負責支撐數(shù)據(jù)的匯聚與標準化、數(shù)據(jù)流通、決策依據(jù)和安全保障必要的基礎(chǔ)，為醫(yī)院醫(yī)療精準評估、醫(yī)院戰(zhàn)略決策、科研醫(yī)學(xué)創(chuàng)新提供了有力的保障，三者協(xié)同推動醫(yī)院高效發(fā)展。

（四）兩個平臺

綜合管理平臺深度整合醫(yī)院各業(yè)務(wù)流程、為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控提供全面的數(shù)據(jù)支持與分析工具、助力醫(yī)院拓展多樣化的患者服務(wù)、提供數(shù)據(jù)管理與共享、提供精細的用戶權(quán)限管理功能、實現(xiàn)與醫(yī)院現(xiàn)有各類信息系統(tǒng)的無縫集成、實現(xiàn)不同系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交互和業(yè)務(wù)協(xié)同，避免信息孤島的出現(xiàn)。綜合技術(shù)中臺側(cè)重于技術(shù)層面的融合與支撐，為智慧醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展和應(yīng)用擴展提供堅實的技術(shù)基礎(chǔ)，是智慧醫(yī)院信息化建設(shè)的技術(shù)驅(qū)動力。它整合大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等先進技術(shù)，為臨床、患者服務(wù)、運營、科研數(shù)據(jù)中心提供數(shù)據(jù)處理基礎(chǔ)，助力醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為有價值信息。中臺將技術(shù)能力封裝成接口，為綜合管理平臺及上層應(yīng)用提供技術(shù)支撐，推動智慧醫(yī)院的服務(wù)模式和管理方式不斷創(chuàng)新。

（五）各類基礎(chǔ)設(shè)施

各類基礎(chǔ)設(shè)施主要包括：綜合布線系統(tǒng)?滿足智慧醫(yī)院內(nèi)部信息通信網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)傳輸通道和平臺，支持語音、數(shù)據(jù)、圖像和多媒體等各種業(yè)務(wù)信息的傳輸?。?計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)?、5G網(wǎng)絡(luò)覆蓋所有醫(yī)療區(qū)域，滿足業(yè)務(wù)信息傳輸高速、穩(wěn)定、實用和安全需求?。安防視頻監(jiān)控系統(tǒng)?、樓宇智能設(shè)備有效保障醫(yī)院內(nèi)部管理與安全。其他各類智能的醫(yī)療設(shè)備?如遠程醫(yī)療設(shè)備（遠程超聲、遠程手術(shù)、遠程監(jiān)護等）、可穿戴設(shè)備（用于監(jiān)測患者的心率、血壓、血糖等健康狀況）、人工智能設(shè)備（輔助診斷、治療和決策，如人工智能輔助影像診斷）等。??

在明晰了智慧醫(yī)院信息化建設(shè)的目標導(dǎo)向評測評估標準以及框架體系后，接下來至關(guān)重要的便是推進具體的實施步驟，以確保智慧醫(yī)院建設(shè)能夠穩(wěn)步、高效地開展。

第一步，優(yōu)先業(yè)務(wù)需求，優(yōu)化設(shè)施建設(shè)

深入了解醫(yī)院各業(yè)務(wù)部門的實際需求，在此基礎(chǔ)上完善醫(yī)院的信息化基礎(chǔ)設(shè)施，包括網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、基礎(chǔ)軟硬件設(shè)施、基本業(yè)務(wù)應(yīng)用更新等，為后續(xù)的智慧醫(yī)院信息化建設(shè)奠定基礎(chǔ)，如醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、實驗室信息系統(tǒng)（LIS）、影像歸檔和通信系統(tǒng)（PACS）、辦公自動化系統(tǒng)（OA）等系統(tǒng)建設(shè)，提供標準化、信息化、可院內(nèi)共享的醫(yī)療信息系統(tǒng)；搭建互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)便民服務(wù)平臺（微信公眾號、APP等），提升患者就醫(yī)體驗。

第二步，共享臨床數(shù)據(jù)，提升診治效率

實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和共享，讓醫(yī)護人員能夠及時、準確地獲取患者的全面診療信息，避免重復(fù)檢查，提高診斷和治療的效率與質(zhì)量。目標是實現(xiàn)電子病歷為核心臨床管理信息化，優(yōu)化覆蓋診前、診中、診后的全流程化醫(yī)患互動平臺，如電子病歷、集成平臺、移動臨床醫(yī)療、醫(yī)?？刭M、移動護理等建設(shè)。

例如，廣州市某區(qū)婦幼保健院全面梳理現(xiàn)有信息系統(tǒng)，深入剖析各系統(tǒng)功能、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)及交互情況，精準識別信息孤島問題根源與數(shù)據(jù)利用困境，如電子病歷系統(tǒng)在不同科室之間書寫格式與數(shù)據(jù)錄入標準存在差異，導(dǎo)致數(shù)據(jù)難以整合分析。最終該院明確了以提升信息共享與數(shù)據(jù)驅(qū)動決策能力為方向，確立了實現(xiàn)電子病歷4級以及互聯(lián)互通3級的目標，實現(xiàn)了全院臨床、醫(yī)療管理、運營管理等系統(tǒng)間的業(yè)務(wù)信息流的順暢協(xié)同，全面提高了診治效率與質(zhì)量。

第三步，完善政策導(dǎo)向，強化服務(wù)管理

緊密結(jié)合當前國家及行業(yè)相關(guān)政策，不斷完善醫(yī)院的服務(wù)和管理流程。目標是完善政策要求，強化醫(yī)院運營等精細化服務(wù)管理。政策方面需完善符合醫(yī)院環(huán)境的電子病歷測評、互聯(lián)互通成熟度測評、等級保護測評等要求，如實現(xiàn)電子病歷應(yīng)用水平評估、智慧服務(wù)測評、智慧管理測評、互聯(lián)互通成熟度測評、等保評估等；服務(wù)管理方面對患者及醫(yī)院管理進行精細化管理，如綜合支付系統(tǒng)、客戶關(guān)系管理系統(tǒng)（CRM）、醫(yī)院資源規(guī)劃系統(tǒng)（HRP）、智慧病房等。一方面，針對患者全流程服務(wù)精準把控每個環(huán)節(jié)，優(yōu)化路徑，減少患者等待時間，提供醫(yī)療服務(wù)的精準性與高效性，提升患者就醫(yī)滿意度與健康服務(wù)管理水平。另一方面，通過對醫(yī)院人、財、物等進行多維度精細化服務(wù)管理，從而提升醫(yī)院運營效率和整體服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

第四步，提升業(yè)務(wù)效率，凸顯數(shù)據(jù)價值

通過優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高醫(yī)院整體運營效率。同時，加強對醫(yī)療數(shù)據(jù)的分析和利用，挖掘數(shù)據(jù)背后的潛在價值，為醫(yī)療決策、科研創(chuàng)新等提供數(shù)據(jù)支持。目標是逐步實現(xiàn)形成三大數(shù)據(jù)中心，通過數(shù)據(jù)治理提升數(shù)據(jù)利用價值，形成輔助決策與相關(guān)臨床AI分析，如臨床數(shù)據(jù)中心、科研數(shù)據(jù)中心、運營數(shù)據(jù)中心構(gòu)建、院長駕駛艙、臨床輔助決策系統(tǒng)，醫(yī)院智能管理系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)影像輔助系統(tǒng)、臨床AI輔助等。在運營管理方面，通過數(shù)據(jù)分析患者流量、病種分布與費用結(jié)構(gòu)，合理調(diào)配醫(yī)療資源，優(yōu)化科室布局與人員排班；在臨床決策中，通過大數(shù)據(jù)分析疾病診療模式與預(yù)后因素，為醫(yī)生提供個性化診療建議與循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，提升醫(yī)療服務(wù)整體效率與質(zhì)量。

第五步，擁抱互聯(lián)共享，打造區(qū)域協(xié)同

積極與其他醫(yī)療機構(gòu)開展合作，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療信息的共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。通過遠程醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體等方式，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升區(qū)域整體醫(yī)療服務(wù)水平。目標是面向醫(yī)療多方建立共享平臺，實現(xiàn)區(qū)域互聯(lián)互通、協(xié)同發(fā)展，如區(qū)域醫(yī)療平臺、分級診療平臺、遠程醫(yī)療、物資供應(yīng)鏈平臺、醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域醫(yī)共體等系統(tǒng)。在跨醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)影像互認方面，醫(yī)院專家借助區(qū)域影像互認等平臺迅速給出診斷建議，減少患者重復(fù)檢查提升診治效率。在遠程醫(yī)療方面，偏遠的縣級醫(yī)院上傳患者的心電圖、血液檢測數(shù)據(jù)及癥狀描述實時上傳，三甲醫(yī)院專家團隊通過高清視頻，同步查看患者情況，開展遠程指導(dǎo)診治，讓偏遠地區(qū)患者也能及時獲得高水平醫(yī)療救治。

智慧醫(yī)院建設(shè)是一個系統(tǒng)而復(fù)雜的工程，通過以上科學(xué)合理的框架、標準和步驟的實施，能夠逐步實現(xiàn)醫(yī)院的數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型。例如，廣州市某區(qū)婦幼保健院信息化建設(shè)項目的實踐為我們提供了一個極具參考價值的范例。該案例信息化建設(shè)費用約900萬元，歷時一年多的時間，其建設(shè)歷程緊密圍繞目標指導(dǎo)、框架構(gòu)建、步驟實施有序展開，實現(xiàn)了智慧醫(yī)療（臨床系統(tǒng)、醫(yī)療管理、保健體檢）、智慧服務(wù)（患者窗口等）、智慧管理（OA、HRP、消毒供應(yīng)中心）、集成平臺、IT集成設(shè)施（容災(zāi)備份、系統(tǒng)接口）約18個業(yè)務(wù)系統(tǒng)，共30多個業(yè)務(wù)模塊的建設(shè)與融合，成功應(yīng)對了傳統(tǒng)信息架構(gòu)下的諸多難題，實現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)與管理的全方位升級。