醫(yī)院實驗室類項目建設至少包括檢驗科、病理科、中心實驗室、蛋白組學實驗室、IP實驗室等內容，在醫(yī)院學科序列中，實驗室類科室屬于醫(yī)技科室，承擔臨床診斷任務，為患者制定精準治療方案提供數(shù)據(jù)支撐。
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醫(yī)院實驗室類項目建設非常重要，但是在實驗室類項目建設過程中經常出現(xiàn)各類問題，均極大影響項目建設質量、安全、進度、造價等，最終對臨床服務帶來負面影響，究其原因，實驗室類項目建設存在以下四大痛點。
實驗室類項目建設存在的問題的四大痛點
痛點一
實驗室建設規(guī)劃與醫(yī)院功能定位、學科以及學科群發(fā)展匹配度差
醫(yī)院發(fā)展核心工作是做好醫(yī)院功能定位，規(guī)劃好學科以及學科群發(fā)展。
在醫(yī)院定位清晰，學科及學科群規(guī)劃得當?shù)那疤嵯?，很多醫(yī)院可能依然未做好實驗室類項目定位及發(fā)展，僅憑借經驗或者臨床自然需求，逐漸完善實驗室檢測服務項目類別和內容，而未做到有序發(fā)展，因此實驗室類項目建設一定要服務并匹配于醫(yī)院功能定位、學科以及學科群發(fā)展目標，能夠對臨床診斷和治療提供有利支撐和保障。
痛點二
實驗室類項目建設需求調研深度不夠
醫(yī)院實驗室類項目建設，在醫(yī)療資源及建筑資源分配上，只有基于深度需求調研，才可以逐步高效完成實驗室定位、服務能力規(guī)劃、建筑空間定位等內容，這是確定實驗室類項目建設規(guī)模、檢測檢驗服務項目以及建筑資源分配的依據(jù)。
以某生物實驗室建設為例，甲方各生物實驗室平臺均有相關負責人，在做需求調研時，分別與各個平臺負責人對接，在調研過程中因調研對象只對自己平臺負責，同時對自己服務平臺的需求僅僅基于現(xiàn)有狀態(tài)，對未來發(fā)展以及實驗室平臺之間互動均無法提出具體要求和相關條件參數(shù)。
在項目工期緊，需求調研深度不夠的情況下，推進實驗室建設，投入使用后發(fā)現(xiàn)生物平臺、PCR平臺、分子細胞平臺、NGS平臺等實驗室之間實驗配合度不夠、使用效率低等問題。
若項目前期調研深度夠，并按照實驗室建設管理模式完成調研，同時甲方實驗室總負責人配合協(xié)調與統(tǒng)一規(guī)劃，即可避免以上相關問題。
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痛點三
實驗室類項目運營效率評估不足
醫(yī)院實驗室類項目建設、驗收、投入使用后，對實驗室運營效率持續(xù)評估做的不夠，為解決該問題，須從三個方面思考實驗室類項目運行效率：
? 其一、實驗室服務效率，判斷從接樣-上機-出報告時間是否高效；出報告時間高效即可減少門診患者在院無效等待時間，也可以緩輕患者心里壓力，提升服務效率，提升臨床支撐效率；
?其二、實驗室內部運行效率，包括質控、設備設施開機率等方面。有些實驗室管理不嚴格，檢測、檢驗設備設施質控未按國家規(guī)定要求完成相應的室內質控與室間質控等質量管理工作，更不用說對設備開機率、使用率、故障率、耗材消耗、閑置率、檢測數(shù)據(jù)分析等相關情況進行研究和討論；也未建立持續(xù)改進體系，以提升實驗室類項目運行效率。
?其三、實驗室類項目建設地點也極大影響服務效率，是否方便患者采樣，送樣。因此，該建設選址須符合科室功能布局最優(yōu)原則，要在初始建筑空間布局時，即開展醫(yī)療工藝一級流程時確定實驗室類項目與臨床、住院等單元工作流線關系，如無法做到最優(yōu)，評估、利用智慧物流傳輸、信息技術等手段提升工作效率。
痛點四
實驗室類項目建設未來發(fā)展空間預留不足
實驗室類項目建設亦需要思考未來發(fā)展，須從兩個方面規(guī)劃：
? 其一、滿足醫(yī)院學科需要，并根據(jù)醫(yī)院專業(yè)發(fā)展方向，進行匹配式規(guī)劃。
? 其二、基于實驗室自身區(qū)域性定位，若為區(qū)域、國家級實驗室，則緊跟相關領域前沿動態(tài)，做好系統(tǒng)規(guī)劃及相關技術攻關，并考察學習其他優(yōu)秀機構，為未來發(fā)展預留空間。
某醫(yī)院2019年需擴建PCR實驗室，在建設之初，其強調以滿足當前醫(yī)院PCR檢測需求為基礎，做PCR實驗建設功能規(guī)劃、圖紙設計、施工工作，并未針對PCR實驗室檢測能力及未來發(fā)展空間做仔細思考。恰逢2020年初新冠肺炎病毒爆發(fā)，急需對新冠肺炎病毒進行檢測，但因前期并未考慮PCR實驗室空間拓展需要，以及新增檢測項目物理條件，從而導致剛建成的PCR實驗室無法滿足對新冠病毒的檢測要求，且無法對其進行整改，致使后期只能重新建設PCR實驗室，造成時間、空間等資源的巨大浪費。
所以，實驗室類項目，除了基于醫(yī)院定位及學科發(fā)展確定自身業(yè)務未來方向和規(guī)模外，也需要預留建筑空間、水電、暖通、網絡等基礎條件。
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