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山東省鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣使用中醫(yī)適宜技術(shù)

　　在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院使用中醫(yī)藥治療

　　合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例將不低于85%

　　 日前，省政府辦公廳印發(fā)《山東省國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)方案》，到2025年，山東中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全，在治未病、重大疾病治療和疾病康復(fù)中的特色優(yōu)勢(shì)將進(jìn)一步彰顯。

　　《建設(shè)方案》中明確，山東將在改革中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策中，深化中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，優(yōu)先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢(shì)突出、體現(xiàn)勞務(wù)價(jià)值、應(yīng)用歷史悠久、成本和價(jià)格明顯偏離的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入調(diào)價(jià)范圍。對(duì)源于古代經(jīng)典、廣泛應(yīng)用、療效確切的中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)以及創(chuàng)新性、經(jīng)濟(jì)性優(yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)新技術(shù)，開辟新增價(jià)格項(xiàng)目審核綠色通道，按規(guī)定及時(shí)納入醫(yī)保支付范圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域規(guī)劃布局向中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，對(duì)符合條件的及時(shí)納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理和異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)范圍。對(duì)允許在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用的治療性中藥制劑，按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣使用中醫(yī)適宜技術(shù)，參?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院使用中醫(yī)藥治療，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例不低于85%。推廣中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種收付費(fèi)，遴選優(yōu)勢(shì)明顯、治療路徑清晰、費(fèi)用明確的病種納入中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，實(shí)行按病種收付費(fèi)，合理確定收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)中藥飲片省際聯(lián)盟采購(gòu)，代表聯(lián)盟地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中藥飲片集中帶量采購(gòu)工作，2022年完成首批聯(lián)采和結(jié)果落地。

　　在深化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革中，山東將改革中醫(yī)藥院校教育模式，改革中醫(yī)藥專業(yè)課程體系，依托山東中醫(yī)藥大學(xué)建設(shè)中醫(yī)經(jīng)典線上微專業(yè)。強(qiáng)化師承教育平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)師承教育全覆蓋。加強(qiáng)中醫(yī)藥特色療法挖掘整理傳承，培養(yǎng)中醫(yī)藥特色人才。

　　在強(qiáng)化中藥質(zhì)量全流程監(jiān)管中，將深入推進(jìn)“中藥突破”計(jì)劃。優(yōu)化長(zhǎng)期停產(chǎn)中成藥品種恢復(fù)生產(chǎn)工作程序，推動(dòng)優(yōu)勢(shì)休眠品種恢復(fù)生產(chǎn)。支持生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高校和科研機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作，對(duì)已上市的中成藥進(jìn)行二次開發(fā)。加大中藥材、中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑質(zhì)量監(jiān)管力度，發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)問題依法處罰處理，切實(shí)保障中藥質(zhì)量安全。

　　在深化中醫(yī)醫(yī)保支付制度改革中，山東將醫(yī)保支付方式改革向中醫(yī)傾斜。鼓勵(lì)對(duì)治療周期長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)可控、需持續(xù)治療的中醫(yī)病種開展日間中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，符合規(guī)定的中醫(yī)診療費(fèi)用參照門診慢特病或住院政策支付結(jié)算。探索實(shí)施對(duì)國(guó)家級(jí)、省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?？坪椭嗅t(yī)特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)提高報(bào)銷比例，打造德州市醫(yī)保支持中醫(yī)特色?？坪屯Ｊ兄С种嗅t(yī)特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展示范點(diǎn)。

　　在深化基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)中，將深化中醫(yī)醫(yī)院牽頭的縣域醫(yī)共體建設(shè)，到2025年，實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。提升基層智慧中醫(yī)藥建設(shè)水平，全面鋪開“智慧共享中藥房”建設(shè)，依托濟(jì)南等市制定出臺(tái)地方建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)“智慧共享中藥房”市域全覆蓋。到2025年，實(shí)現(xiàn)90%以上財(cái)政支持建設(shè)的中醫(yī)館注冊(cè)接入中醫(yī)館健康信息平臺(tái)。

　　建設(shè)方案實(shí)施步驟分為三個(gè)階段。改革試點(diǎn)階段為2022年6月至2023年12月，將做好示范區(qū)建設(shè)啟動(dòng)工作。全面推廣階段為2024年1月至2025年5月，將開展示范區(qū)建設(shè)中期評(píng)估，進(jìn)一步完善體制機(jī)制和相關(guān)政策?？偨Y(jié)評(píng)估階段為2025年6月-12月，將全面總結(jié)評(píng)估示范區(qū)建設(shè)的成功做法和主要經(jīng)驗(yàn)，為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化提供“山東方案”。