2024年1月26日，為進(jìn)一步推進(jìn)浙江省微創(chuàng)技術(shù)的規(guī)范和發(fā)展，由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙江省微創(chuàng)技術(shù)治療控制中心主辦的2023年浙江省微創(chuàng)質(zhì)控會議在浙江金華舉行，來自全國近120位業(yè)內(nèi)專家、代表參加了會議。
會議首次發(fā)布了《2020-2022年浙江省微創(chuàng)技術(shù)醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報告》（下稱《報告》），經(jīng)檢索，這是我國首個針對微創(chuàng)技術(shù)發(fā)布的醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報告。
《報告》由浙江省微創(chuàng)技術(shù)治療控制中心組織編寫。2016年，浙江省成立了浙江省微創(chuàng)技術(shù)治療控制中心，掛靠在微創(chuàng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍者浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院，為浙江省微創(chuàng)技術(shù)的規(guī)范化發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
《報告》重點圍繞浙江省二級及以上醫(yī)院開展微創(chuàng)技術(shù)服務(wù)與質(zhì)量安全情況進(jìn)行分析，共納入了來自浙江省醫(yī)院質(zhì)量管理與績效評價平臺（浙江省DRGs 平臺）收集到的2020 年到2022 年147 家三級醫(yī)院和290 家二級醫(yī)院的28094252 例住院患者病案首頁數(shù)據(jù)。
通過對浙江省及各地市歷年微創(chuàng)手術(shù)開展情況、微創(chuàng)手術(shù)譜變化情況，以及重點微創(chuàng)手術(shù)相關(guān)指標(biāo)情況的分析，從微創(chuàng)技術(shù)醫(yī)療服務(wù)能力、運(yùn)行效率、醫(yī)療安全等方面進(jìn)行綜合評價。
《報告》指出，腹腔鏡技術(shù)已逐步在全國各個市縣級醫(yī)院開展，但即使是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部沿海地區(qū)，地區(qū)發(fā)展仍不均衡，《報告》通過分析2020年至2022年浙江省各級醫(yī)院的常見普外科術(shù)種，為指導(dǎo)下一步的醫(yī)療資源下沉，推動醫(yī)療技術(shù)往內(nèi)涵和廣度的發(fā)展提供參考。
《報告》重點分析了腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡肝臟切除術(shù)、腹腔鏡胰體尾切除術(shù)、腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)等七種重點微創(chuàng)手術(shù)術(shù)種在全省各地市的開展情況以及醫(yī)療質(zhì)量水平。
從《報告》可以看出，浙江省整體微創(chuàng)手術(shù)開展走在全國的前列。從三年微創(chuàng)手術(shù)譜變化情況發(fā)現(xiàn)，省內(nèi)微創(chuàng)技術(shù)不斷擴(kuò)充發(fā)展，開展術(shù)式不斷擴(kuò)展，尤其是胸外科和骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)的相關(guān)術(shù)種發(fā)展迅速。
從各地市情況來看，微創(chuàng)技術(shù)在各地各級別醫(yī)院的發(fā)展仍然不均衡。
浙江省微創(chuàng)技術(shù)質(zhì)控中心主任、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍教授表示，以腔鏡技術(shù)為代表的微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展36年，創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快的優(yōu)勢已經(jīng)形成共識，受到廣大患者的高度認(rèn)可。
當(dāng)前，還需要像機(jī)器人這樣的高精尖設(shè)備和器械的不斷研發(fā)應(yīng)用，擴(kuò)大微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用范圍，希望這些微創(chuàng)手術(shù)或技術(shù)能合理規(guī)范使用，發(fā)揮最大優(yōu)勢。
因此，我們希望通過微創(chuàng)領(lǐng)域相關(guān)數(shù)據(jù)報告分析、指南制定等系列舉措，進(jìn)一步提高微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用的質(zhì)量安全管理科學(xué)化和精細(xì)化水平，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)并提升，切實造福百姓。
據(jù)了解，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院在國內(nèi)最早引入微創(chuàng)技術(shù)，始終致力于微創(chuàng)外科技術(shù)在臨床的應(yīng)用和推廣，以臨床結(jié)合科研的路徑，引領(lǐng)了中國及世界腔鏡外科的發(fā)展。
目前，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)覆蓋幾乎所有外科領(lǐng)域并向內(nèi)科領(lǐng)域延伸，腔鏡手術(shù)量和機(jī)器人占總手術(shù)量的80%，機(jī)器人單機(jī)手術(shù)量連年全國第一，取得國際國內(nèi)多個首例機(jī)器人輔助手術(shù)創(chuàng)新術(shù)式，并探索系列國際領(lǐng)先5G超遠(yuǎn)程國產(chǎn)機(jī)器人手術(shù)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院擁有國內(nèi)唯一一個微創(chuàng)領(lǐng)域的國家級研究中心——微創(chuàng)器械創(chuàng)新及應(yīng)用國家工程研究中心，是浙江省醫(yī)師協(xié)會機(jī)器人手術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)中心。
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