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在采購方式選擇上，公開招標(biāo)已成為主流路徑。區(qū)別于單一來源采購、競爭性談判及服務(wù)租賃等傳統(tǒng)模式，集中帶量采購?fù)ㄟ^規(guī)模化采購實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)通過集采采購4臺國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人；國家衛(wèi)生健康委國際交流與合作中心2024年腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)集采中，11臺設(shè)備明確要求國產(chǎn)；軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近期完成3臺進(jìn)口設(shè)備、4臺國產(chǎn)設(shè)備（含2臺四臂機(jī)型及2臺單孔機(jī)型）的集采；安徽省2023年公立醫(yī)院集采落地1臺國產(chǎn)設(shè)備；廣西、安徽兩省已相繼啟動2025年度大型醫(yī)用設(shè)備（含手術(shù)機(jī)器人）集采前期籌備工作，多地正探索建立區(qū)域協(xié)同采購機(jī)制。

從產(chǎn)業(yè)影響維度觀察，集采政策通過"政策+市場"雙引擎驅(qū)動，正重塑手術(shù)機(jī)器人行業(yè)競爭生態(tài)。成本優(yōu)化方面，以達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人為例，集采后單臺設(shè)備采購價(jià)由2500萬-3000萬元區(qū)間下探至1700萬元，降幅達(dá)32%-40%，財(cái)政支出效率顯著提升。國產(chǎn)替代進(jìn)程加速，集采文件普遍設(shè)置國產(chǎn)化率指標(biāo)，12臺中有11臺要求采購國產(chǎn)，體現(xiàn)了對國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人的支持。采購?fù)该鞫忍嵘矫?，招?biāo)文件通過統(tǒng)一技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)，有效遏制圍標(biāo)串標(biāo)等不規(guī)范行為，構(gòu)建公平競爭市場環(huán)境。

從產(chǎn)業(yè)演進(jìn)趨勢分析，手術(shù)機(jī)器人集采呈現(xiàn)三階段戰(zhàn)略價(jià)值：短期通過規(guī)模效應(yīng)降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購成本，加速國產(chǎn)設(shè)備臨床應(yīng)用；中期倒逼企業(yè)加大研發(fā)投入，2023年行業(yè)研發(fā)投入同比增長27%，推動手術(shù)導(dǎo)航、人工智能輔助決策等技術(shù)創(chuàng)新；長期助力構(gòu)建"研發(fā)-制造-應(yīng)用"全鏈條創(chuàng)新體系，2024年上半年我國手術(shù)機(jī)器人專利申請量占全球比重達(dá)38%，較2020年提升12個(gè)百分點(diǎn)，為邁向全球價(jià)值鏈中高端奠定基礎(chǔ)。

業(yè)內(nèi)專家指出，隨著DRG/DIP支付方式改革深化，手術(shù)機(jī)器人集采將與醫(yī)?？刭M(fèi)、分級診療等政策形成協(xié)同效應(yīng)，推動我國醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)從"規(guī)模擴(kuò)張"向"價(jià)值創(chuàng)造"轉(zhuǎn)型。根據(jù)“十四五”醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，未來我國將新增發(fā)放近180張腔鏡手術(shù)機(jī)器人配置許可，這一政策紅利將顯著擴(kuò)大高端醫(yī)療設(shè)備在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的覆蓋面。盡管規(guī)劃明確提出至2025年末全國三級醫(yī)院腔鏡手術(shù)機(jī)器人保有量目標(biāo)為819臺，但與當(dāng)前超3500家的三級醫(yī)院總量相比，仍存在超過2500家的需求缺口，折射出該領(lǐng)域巨大的市場擴(kuò)容潛力。

從供需結(jié)構(gòu)分析，配置證發(fā)放提速將推動手術(shù)機(jī)器人從頭部三甲醫(yī)院向區(qū)域醫(yī)療中心下沉。截至2023年底，我國腔鏡手術(shù)機(jī)器人裝機(jī)量約400臺，其中90%集中于東部沿海及省會城市的三甲醫(yī)院。按照“十四五”規(guī)劃的梯度配置原則，新增設(shè)備將重點(diǎn)向地市級三甲醫(yī)院及縣域醫(yī)共體傾斜，預(yù)計(jì)2024-2025年地市級醫(yī)院采購占比將從當(dāng)前的15%提升至35%。