國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2022版)》(以下簡稱《操作手冊(2022版)》)。 《操作手冊(2022版)》延續(xù)《操作手冊(2020修訂版)》的績效考核范圍、指標架構和順序。指標名稱、指標屬性、計算公式、指標來源和指標導向等內(nèi)容基本不變。
本次操作手冊修訂內(nèi)容共涉及41個指標:
一是在指標18-19原有內(nèi)容之上,增設對于基本藥物處方使用品種數(shù)量占比的考核內(nèi)容;在指標21原有內(nèi)容之上,增設國家組織藥品集中采購中選藥品完成比例的考核內(nèi)容;在指標45原有內(nèi)容之上,增設感染性疾病科醫(yī)師占比的考核內(nèi)容。
二是在指標37延伸指標基礎上,剔除有關項后的醫(yī)療收入增幅。用于反映剔除散裝中藥飲片、小包裝中藥飲片、中藥配方顆粒劑、醫(yī)療機構中藥制劑、罕見病用藥收入,長期處方產(chǎn)生的藥品收入,以及納入國家醫(yī)保目錄中談判類藥物收入后的醫(yī)療收入增幅情況,并將剔除項應用于指標38-41。
將最新規(guī)范性文件作為指標意義的依據(jù),如加入《關于印發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動(2021-2025年)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕27號)、《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)、《深入推廣福建省三明市經(jīng)驗深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(國醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號)、《國家衛(wèi)生健康委關于印發(fā)三級醫(yī)院評審標準(2020年版)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕26號)、《2021國家衛(wèi)生健康統(tǒng)計調(diào)查制度》等文件。涉及指標1-3、8、10-13、17、20、22-24、28、31、33、37、42-43、46、48-49、53、55共24個指標。
根據(jù)醫(yī)院在填報中提出的相關問題,一是細化指標42的佐證材料清單;二是指標增1中分母由“同期耗材總收入”修訂為“同期衛(wèi)生材料收入”,并與《醫(yī)院執(zhí)行<政府會計制度——行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補充規(guī)定》保持一致。三是根據(jù)工作情況,進一步細化指標說明,涉及指標10、12、17-21、28、30-31、33、36-42、45-46、49-50、增1共23個;更新或增加指標腳注,涉及指標1、8、10-12、21、25-26、28、33-35、37、49共14個;更新指標解釋,涉及指標21、50、52共3個;更新指標來源,涉及指標21、28、30、37-41共8個。
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