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2025年全國(guó)兩會(huì)已經(jīng)落下帷幕，醫(yī)療領(lǐng)域的改革與發(fā)展再次成為代表委員們熱議的焦點(diǎn)。從AI與醫(yī)療的深度融合，到醫(yī)院管理的提質(zhì)增效，再到醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，一系列關(guān)乎國(guó)家發(fā)展大局與民眾健康福祉的重大議題被擺上了桌面，引發(fā)了廣泛而深入的探討。

隨著科技的不斷飛躍，人工智能（AI）在醫(yī)療行業(yè)的滲透愈發(fā)深入，其廣泛的應(yīng)用前景令人矚目。然而，這一進(jìn)程中所潛藏的問(wèn)題亦引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。在兩會(huì)期間，代表們就AI賦能醫(yī)療展開(kāi)了全面探討，議題涵蓋AI如何精準(zhǔn)賦能醫(yī)療場(chǎng)景、當(dāng)前面臨的諸多挑戰(zhàn)，以及未來(lái)可能的發(fā)展方向。

那么，目前AI在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮了哪些作用？南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院孫劍院長(zhǎng)在接受CCTV采訪時(shí)指出，“在我們南方醫(yī)院，AI技術(shù)得到了廣泛的應(yīng)用，涵蓋了AI質(zhì)控、AI影像分析、AI病理診斷、AI健康管理、以及AI傳染病管理等多個(gè)方面。”

醫(yī)院管理，尤其是績(jī)效考核體系，一直是衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的關(guān)鍵標(biāo)尺，其重要性不言而喻。每年兩會(huì)期間，醫(yī)療領(lǐng)域的討論總是繞不開(kāi)這一核心議題，它不僅是提升醫(yī)療服務(wù)水平的內(nèi)在要求，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要一環(huán)。

全國(guó)政協(xié)常委、上海市兒科醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)蔡威指出應(yīng)精簡(jiǎn)協(xié)同考核體系，確?？己梭w系以“患者獲益最大化，為醫(yī)生救治病人帶來(lái)最大方便”為目標(biāo)，并建議應(yīng)對(duì)不同類別醫(yī)院“靶向施策”：

• 針對(duì)管理規(guī)范、數(shù)據(jù)完備準(zhǔn)確、行業(yè)協(xié)會(huì)自律能力強(qiáng)的醫(yī)院，降低考核頻次；
• 針對(duì)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，創(chuàng)設(shè)高精尖技術(shù)考核的機(jī)制；
• 針對(duì)部分高水平公立醫(yī)院，探索“一院兩區(qū)”模式，免除適用于基本醫(yī)療業(yè)務(wù)的微觀考核。

他認(rèn)為，要善用“非考核”工具推進(jìn)改革，避免濫用考核機(jī)制，如對(duì)公立醫(yī)院合理使用醫(yī)保集采藥、國(guó)談藥等藥品并提供合理用藥服務(wù)，從藥品“零加成”轉(zhuǎn)為“順加成”，以提高醫(yī)院對(duì)醫(yī)改政策的依從性。

病歷質(zhì)量作為醫(yī)院績(jī)效考核的重點(diǎn)工作，一直備受關(guān)注。在今年兩會(huì)，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)部學(xué)術(shù)委員會(huì)主任王巖提出探索改革傳統(tǒng)電子病歷結(jié)構(gòu)的建議。

王巖表示，傳統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)缺乏與?？茦I(yè)務(wù)深度結(jié)合的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，醫(yī)院一般缺少臨床科研所需的全流程診療數(shù)據(jù)。這些是當(dāng)前智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)。為此，王巖提出以下建議：

一是以臨床科研為牽引，強(qiáng)化信息系統(tǒng)與臨床專科業(yè)務(wù)的結(jié)合。以臨床實(shí)際需求為導(dǎo)向，探索改革傳統(tǒng)電子病歷結(jié)構(gòu)。

二是建設(shè)更高質(zhì)量的全流程診療數(shù)據(jù)。在當(dāng)前互聯(lián)互通建設(shè)的基礎(chǔ)上，加快實(shí)現(xiàn)可滿足?？瓶蒲袆?chuàng)新的連續(xù)性全流程診療數(shù)據(jù)閉環(huán)，利用人工智能技術(shù)，降低數(shù)據(jù)獲取成本。

三是完善法律法規(guī)，創(chuàng)造醫(yī)療數(shù)智技術(shù)研發(fā)、試驗(yàn)、應(yīng)用的良好環(huán)境。建議在數(shù)據(jù)管理、隱私安全等方面加強(qiáng)法律法規(guī)建設(shè)，嘗試在國(guó)家層面建立醫(yī)療數(shù)據(jù)流通機(jī)制。

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