近日,國家衛(wèi)生健康委以“推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗”為主題召開了新聞發(fā)布會。此次發(fā)布會重點關注了重慶醫(yī)改的相關情況,并著重提及了醫(yī)生普遍關心的編制與薪酬問題。
對發(fā)布會內(nèi)容進行了梳理與總結,具體如下:
在介紹重慶市公立醫(yī)院改革時,發(fā)布會指出: 針對公立醫(yī)院編制不足的問題,重慶市對65家公立醫(yī)院推行了人員編制備案管理。在原有3.8萬名編制的基礎上,新增備案編制6.5萬名。備案編制人員在職稱評定、薪酬制度、養(yǎng)老待遇等方面與原在編人員享有同等權益。 中共重慶市黔江區(qū)委書記羅成在回答記者提問時提到,黔江區(qū)也實施了編制備案制改革,增加了1200名公立醫(yī)院人員編制。同時,該區(qū)制定了針對高層次衛(wèi)生人才的專項政策,建立了區(qū)級醫(yī)療技術資金池。此外,醫(yī)院內(nèi)部的激勵機制也得到完善,醫(yī)務人員的固定收入占比已提升至50.38%。 未來隨著三明醫(yī)改的推進,績效工資在醫(yī)務人員總收入中的占比預計將逐步降低,而固定收入的占比則會相應提高。 有網(wǎng)友透露,上海部分醫(yī)院已經(jīng)開始改革行政崗位的薪酬體系,通過減少行政人員數(shù)量和獎金,將節(jié)省下來的費用重新分配給臨床一線。這一舉措使得薪酬體系更加透明、合理,激勵員工憑借自身能力獲得收入。 另一位上海護士提到:“今年年底的績效發(fā)放可能與往年有所不同。醫(yī)院將邀請督導組進行評估,嚴格執(zhí)行輔助人員績效不超過臨床人員50%的規(guī)定。我們護士長說,在三明,行政后勤人員的獎金已經(jīng)很低了,真正做到了按勞取酬。聽說三明在這方面已經(jīng)取得了顯著成效,醫(yī)院的這些措施也是為了逐步學習和借鑒三明的經(jīng)驗?!?/span> 上海市衛(wèi)生健康委員會發(fā)布通知,印發(fā)《關于貫徹落實黨的二十屆三中全會和十二屆市委五次全會精神深化本市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施方案》。該通知對醫(yī)務人員普遍關心的薪酬、績效和編制問題進行了明確說明。 通知提出,探索將內(nèi)部績效分配模式從負向考核扣罰轉變?yōu)檎蚣钜龑?,按照“以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)”的原則,優(yōu)化薪酬結構,提高醫(yī)務人員固定收入的占比。同時,科學開展內(nèi)部績效考核分配,推動醫(yī)療機構不同科室、不同崗位的薪酬更加合理化。此外,通知還強調加強編制管理,做好公立醫(yī)院編制的科學分配和動態(tài)調整,進一步激發(fā)公立醫(yī)院的發(fā)展活力。 盡管上海的新方案在完善薪酬制度方面并未明確提及具體的行政崗位處理方案,但從探索績效分配模式的轉變來看,工作量激勵部分可能會增加,而考核扣罰的部分則有望減少。這意味著,未來醫(yī)護績效分配將不再側重于扣罰,而是更多地通過激勵措施來提升醫(yī)務人員的工作積極性,而非單純的獎懲機制。
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