近期多地大型公立醫(yī)院對外官宣合并。
5月19日,上海市公惠醫(yī)院在官方微信發(fā)布《關(guān)于撤銷公惠事業(yè)單位登記公告》,醫(yī)院擬申請注銷登記。此前,上海市公惠醫(yī)院已和上海市第四康復醫(yī)院合并。
4月30日,浙江省衛(wèi)健委正式下發(fā)《關(guān)于同意組建杭州市婦幼保健院的批復》。《批復》顯示,同意將杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院和杭州市兒童醫(yī)院兩院整合組建為杭州市婦幼保健院,機構(gòu)類別為婦幼保健院。同意新組建的杭州市婦幼保健院運行滿一年后申請參加浙江省三級甲等婦幼保健院的評審。
4月25日,洛陽市第一人民醫(yī)院召開干部會議,會議提及洛陽市市委、市政府決定將洛陽市第一人民醫(yī)院與洛陽市第三人民醫(yī)院(洛陽職業(yè)技術(shù)學院第一附屬醫(yī)院)進行整合,重新組建洛陽市第一人民醫(yī)院,加掛洛陽職業(yè)技術(shù)學院第一附屬醫(yī)院、洛陽職業(yè)技術(shù)學院臨床醫(yī)學院牌子。整合后,新的洛陽市第一人民醫(yī)院將擁有1200余張床位、1900余名職工,整體規(guī)模明顯提升。
3月27日,原吉林市婦產(chǎn)醫(yī)院與吉林市婦幼保健計劃生育服務中心整合成立全新吉林市婦幼保健院,加掛“吉林市婦產(chǎn)醫(yī)院”牌子,并獲批升級為吉林市三級婦幼保健院。合并后新機構(gòu)將承擔全市婦女兒童全生命周期健康管理職能。
2025年3月25日,南海區(qū)政府、大瀝鎮(zhèn)政府與佛山大學達成戰(zhàn)略合作,將南海區(qū)三家公立醫(yī)院合并成立的大瀝醫(yī)療集團掛牌為“佛山大學附屬第三醫(yī)院”。合并后,大瀝醫(yī)療集團擁有1620張床位、2500多名醫(yī)務人員,年門診量超300萬人次,整體規(guī)模猛增至佛山市前列。
2025年4月25日,河南省洛陽市第一人民醫(yī)院召開會議,宣布與洛陽市第三人民醫(yī)院進行整合,重新組建洛陽市第一人民醫(yī)院。合并后,新的洛陽市第一人民醫(yī)院床位將增至1200張、職工1900余名,規(guī)模躍居豫西前列。
而在2024年12月,山東淄博市第一醫(yī)院和淄博市第六人民醫(yī)院(職業(yè)病防治院)確定合并。此前,該市中醫(yī)院與第七人民醫(yī)院已率先重組。
2024年4月,湖北省宜興市人民醫(yī)院聯(lián)合第三人民醫(yī)院、婦幼保健院成立醫(yī)療集團,推進一體化運營。
過去2年里,公立醫(yī)院合并重組的案例猛增。而且這類合并重組大多發(fā)生在地級市的二級醫(yī)院或發(fā)展受限的三級醫(yī)院中間,且這類醫(yī)院多為當?shù)剌^為核心的醫(yī)療機構(gòu)。
此前,也有多家二級醫(yī)院被曝拖欠薪資抑或是難以為繼。
2023年3月,國家衛(wèi)健委辦公廳公布《關(guān)于2021年度全國二級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析情況的通報》。全國共有5456家二級醫(yī)院參與該年“國考”,基本覆蓋全國所有二級公立醫(yī)院。
“國考”成績單顯示,在二級公立醫(yī)院總體運行平穩(wěn)的背景下,當年仍有43.87%的醫(yī)院出現(xiàn)了虧損情況,該比例與上一年基本相當。
2024年1月,國家衛(wèi)生健康委公布《2023年1-8月全國醫(yī)療服務情況》,全國診療人次在三級醫(yī)院里增長了8.7%,在一級醫(yī)院里增長了9.0%,但二級醫(yī)院卻下降了7.6%。
2024年8月國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2023年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》。數(shù)據(jù)顯示,三級醫(yī)院的門診、住院量占醫(yī)院總服務量的比重在2023年雙雙突破60%,而二級醫(yī)院診療人次占醫(yī)院總診療人次的比重從2019年的34.9%持續(xù)下滑至2023年的28.64%,入院人次占醫(yī)院總?cè)朐喝舜蔚谋戎卦谕粫r期由39.56%連年下滑至30.74%。
這些數(shù)據(jù)都反映出二級醫(yī)院的服務體量在不斷萎縮,二級醫(yī)院的處境不容樂觀。
其原因在于二級醫(yī)院一方面被三級醫(yī)院嚴重虹吸,另一方面強基層政策又吸走了一部分患者,二級醫(yī)院作為“夾心”,面臨著來自內(nèi)上下的雙重壓力。
如何生死破局這個問題,業(yè)內(nèi)也進行了諸多探索。
現(xiàn)在看來,除了業(yè)務轉(zhuǎn)型,加強內(nèi)部管理、培養(yǎng)優(yōu)秀人才、積極發(fā)展業(yè)務等方式,合并整合已經(jīng)成了擺在眾多醫(yī)院領(lǐng)導面前的重要選項。
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