5月22日，海南省醫(yī)療保障局、海南省衛(wèi)生健康委員會發(fā)布關(guān)于做好數(shù)字療法收費(fèi)管理工作的通知，對數(shù)字療法收費(fèi)管理工作展開部署，自2025年6月1日執(zhí)行。
通知明確，對依托人工智能、大數(shù)據(jù)分析、專業(yè)計算機(jī)軟件的傳統(tǒng)診療技術(shù)提供數(shù)字化檢查、診斷、治療等數(shù)字療法醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過申請與現(xiàn)有價格項(xiàng)目兼容的修訂方式解決收費(fèi)需求，無需申請新增價格項(xiàng)目。
通知還明確了患者自備和使用數(shù)字療法類產(chǎn)品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過使用數(shù)字療法產(chǎn)品向患者提供醫(yī)療服務(wù)、將數(shù)字療法納入家庭簽約醫(yī)生服務(wù)范圍等三種情況的數(shù)字療法醫(yī)療服務(wù)計費(fèi)方式。
全文如下：
各市、縣、自治縣醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委，省醫(yī)保服務(wù)中心，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為貫徹落實(shí)國家醫(yī)療保障局等八部門《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)方案》要求，做好數(shù)字療法醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目管理，使其更好執(zhí)行、更好評價、更能適應(yīng)臨床診療和價格管理需求，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、數(shù)字療法收費(fèi)原則
數(shù)字療法是由軟件程序驅(qū)動，以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的干預(yù)方案，用于治療、管理或預(yù)防疾病，能有效推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低人力投入占比，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從重人力投入到重技術(shù)投入的轉(zhuǎn)變，提升已有醫(yī)療資源的服務(wù)能力。對依托人工智能、大數(shù)據(jù)分析、專業(yè)計算機(jī)軟件的傳統(tǒng)診療技術(shù)提供數(shù)字化檢查、診斷、治療等數(shù)字療法醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過申請與現(xiàn)有價格項(xiàng)目兼容的修訂方式解決收費(fèi)需求，無需申請新增價格項(xiàng)目。
二、數(shù)字療法醫(yī)療服務(wù)計費(fèi)方式
（一）患者自備和使用數(shù)字療法類產(chǎn)品的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其提供咨詢、指導(dǎo)服務(wù)，可按門診診查費(fèi)、一般診療費(fèi)項(xiàng)目計價收費(fèi)，不納入醫(yī)保支付范圍。
（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過使用數(shù)字療法產(chǎn)品向患者提供醫(yī)療服務(wù)的，可在相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目基礎(chǔ)上，申請制定數(shù)字療法的加收項(xiàng)或擴(kuò)展項(xiàng)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主制定、備案執(zhí)行，按元/人.月收費(fèi)。醫(yī)保部門按規(guī)定對有關(guān)項(xiàng)目內(nèi)容進(jìn)行修訂，項(xiàng)目不納入醫(yī)保支付范圍。
（三）鼓勵將數(shù)字療法納入家庭簽約醫(yī)生服務(wù)范圍，涉及數(shù)字療法服務(wù)的家庭醫(yī)生服務(wù)包由省衛(wèi)生健康委會同省醫(yī)保局另行制定。對已納入家庭簽約醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容的，開展數(shù)字療法產(chǎn)生的費(fèi)用通過家庭簽約醫(yī)生服務(wù)費(fèi)解決，不再另行收費(fèi)。
三、有關(guān)要求
各級醫(yī)療保障部門要加強(qiáng)數(shù)字療法價格管理和價格行為的監(jiān)管，并對運(yùn)行情況進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果對政策進(jìn)行完善；各級衛(wèi)生健康主管部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照臨床診療規(guī)范和價格政策規(guī)定向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用，同時建立健全內(nèi)部價格管理制度，規(guī)范院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)價格行為。
本通知自2025年6月1日執(zhí)行。醫(yī)療保障行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息部門按照本通知提前做好醫(yī)保信息系統(tǒng)更新維護(hù)。
海南省醫(yī)療保障局? ?海南省衛(wèi)生健康委員會
2025年5月19日
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