編者按
11月15日,國家衛(wèi)生健康委財務(wù)司發(fā)布《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院運營管理業(yè)財融合典型案例名單的通知》。《通知》顯示,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局根據(jù)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動部署,要求各地及委、局預(yù)算管理醫(yī)院推薦優(yōu)秀案例。以業(yè)財融合實踐路徑清晰、舉措詳實、成效明顯為要點,對各地推薦的514個案例進行初評、復(fù)評,遴選出100個入選案例庫, 選定了30個典型案例。今天分享“診療流程優(yōu)化類”來自中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院名為《一站式智慧入出院讓患者“零等待”》的項目。
隨著我國社會主要矛盾的變化,群眾對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù) 需求更為迫切?;颊咿k理入出院過程中,存在排隊時間久、 流程繁瑣、耗時較長等急難愁盼問題。為提升患者住院體驗, 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院優(yōu)化住院流程,創(chuàng)新服務(wù)模式,提供 “一站式智慧入出院”服務(wù),增強群眾就醫(yī)感受。(一)組建跨科室專項小組,以“一例會兩清單”推動工作“周閉環(huán)”。醫(yī)院以“工作項目化、項目清單化、清單責(zé)任化、責(zé)任實效化”的“四化”原則推動工作穩(wěn)步落實, 從各職能科室抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干,組建專項小組。通過跨科室協(xié)作,深入調(diào)研討論,分析入出院流程現(xiàn)狀,確定可優(yōu)化環(huán)節(jié), 制定工作方案。定期召開周例會,推動“問題清單”轉(zhuǎn)化為 “成效清單”,形成工作“周閉環(huán)”(二)創(chuàng)新四大“服務(wù)板塊”,推出“一站式智慧入出院”
全流程服務(wù)。醫(yī)院從流程優(yōu)化、信息加持、智能升級、服務(wù)創(chuàng)新等方面入手,創(chuàng)新打造“入院辦理、出院結(jié)算、出院帶藥、陪護繳費”的一站式入出院四大服務(wù)板塊。
1.簡化入院流程,整合服務(wù)窗口,實現(xiàn)一站式自助入院。為簡化患者入院流程,減少患者無效等候時間,醫(yī)院整合住院服務(wù)窗口功能,提供一站式入院服務(wù)。線上建卡、醫(yī)保登記、押金繳納等可通過手機或自助機辦理,免去患者無效等 候和奔波。完善系統(tǒng)功能,提供智能提醒服務(wù),系統(tǒng)自動識別入院進度,手機推送流程提醒,入院辦理更清晰。2.打造線上自助結(jié)算平臺,升級出院結(jié)算服務(wù),暢通患者出院流程。醫(yī)院將傳統(tǒng)“窗口式等待服務(wù)”轉(zhuǎn)化為“智慧化主動服務(wù)”,把線下結(jié)算窗口轉(zhuǎn)移到線上,打造集“結(jié)算提 醒、賬單一覽、移動支付、票據(jù)推送”于一體的線上自助結(jié)算平臺。通過平臺搭建,出院結(jié)算服務(wù)從“窗口前”轉(zhuǎn)移到患者 “手跟前”,提供電子票據(jù)、費用清單、醫(yī)保結(jié)算清單隨時查閱下載服務(wù),實現(xiàn)全流程電子化,縮短患者出院等待時間。3.創(chuàng)新出院帶藥新模式,推行藥品直送病房服務(wù),患者取藥更省心。醫(yī)院創(chuàng)新出院帶藥模式,對出院取藥流程進行優(yōu)化升級,通過系統(tǒng)改造,實現(xiàn)“患者窗口取藥”到“藥品直送病房”的轉(zhuǎn)變。通過搭建“帶藥醫(yī)囑開具、護士線上確認(rèn)、藥房智能接收、藥品封裝配送、用藥指導(dǎo)及咨詢”的送藥新模式,避免了出院帶藥時段集中造成的取藥“擁堵”,藥房運行更高效。患者無需線下跑路排隊,出院帶藥更便捷、更省心。4.改造陪護繳費系統(tǒng),提供床旁掃碼繳費,電子發(fā)票智能推送。醫(yī)院聯(lián)合第三方陪護公司,以實現(xiàn)患者出院零跑動為目的,建立合作機制,升級陪護費繳納系統(tǒng),確保信息和流程的順暢銜接。改造完成后,系統(tǒng)自動生成賬單,患者確認(rèn)無誤后,床旁掃描二維碼完成繳費,電子發(fā)票智能推送患者,提升患者出院體驗。(三)從“試點探索”到“片區(qū)推進”再到“全院推廣”。醫(yī)院采取漸進推廣模式,確保“一站式智慧入出院”穩(wěn)步實施。前期選取試點區(qū)初步探索,驗證方案可行性,邊實施、 邊調(diào)研、邊改進,為后續(xù)推廣奠定基礎(chǔ)。確保流程順暢完善后,分片區(qū)梯次推進,廣泛獲取運行數(shù)據(jù)及反饋信息。根據(jù) 前期運行效果,制定標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)流程,全院同步開展培訓(xùn)宣教,從試點到全院推廣,全程僅用時4個多月。(一)一站式服務(wù)成效顯著,患者滿意度顯著提升。自“一站式智慧入出院” 服務(wù)推出以來,各項自助服務(wù)覆蓋
率穩(wěn)步攀升,自助入院占比達86.1%,自助出院占比達61.9%,自助繳納押金占比達75.6%?!八退幍讲》俊狈?wù)覆蓋率達
70.0%,明顯優(yōu)于省內(nèi)同行。患者就醫(yī)省心省力又省時,就醫(yī)滿意度由項目實施前的95.90%提升至實施后的99.37%。(二)打造智慧化線上服務(wù),醫(yī)院運行效率明顯提高。醫(yī)院整合窗口功能,打造智慧化線上服務(wù),實現(xiàn)了流程優(yōu)化,
減少各科室間無效溝通。項目實施后,入院從6個環(huán)節(jié)減少
至2個環(huán)節(jié),出院從13個環(huán)節(jié)減少至6個環(huán)節(jié),用數(shù)據(jù)“跑
路”代替人工“跑腿”,提高了醫(yī)院運行效率。(三)構(gòu)建有序就醫(yī)新格局,有效節(jié)約人力成本。 通過流程優(yōu)化和服務(wù)升級,提供便捷化就醫(yī)服務(wù),患者可根據(jù)個 性化需求選擇辦理方式,避免出現(xiàn)就醫(yī)“擁堵”。項目實施后, 各窗口排隊人數(shù)明顯下降,自助辦理人數(shù)增加,實現(xiàn)了醫(yī)療資源的有序分配。窗口咨詢工作量大幅下降,住院收費結(jié)算 人員減少3名,有效節(jié)約醫(yī)院人力成本。相比于傳統(tǒng)床旁結(jié) 算模式,病區(qū)無需增加人力成本,服務(wù)優(yōu)化升級。
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