作者:保山市人民醫(yī)院
云南醫(yī)改訊 近年來(lái)，保山市人民醫(yī)院緊緊圍繞國(guó)家“以電子病歷為核心”的信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，大力推進(jìn)“智慧醫(yī)院”建設(shè)，目前已全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程信息化、醫(yī)療管理全方位數(shù)字化和醫(yī)院精細(xì)化管理智能化，電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到五級(jí)，成為全省首家上線國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保結(jié)算“無(wú)縫式對(duì)接”，并先后建設(shè)了4大體系60余個(gè)子系統(tǒng)，覆蓋業(yè)務(wù)信息體系、臨床信息體系、安全管理體系與硬化信息體系。
智慧服務(wù)惠患者，就醫(yī)體驗(yàn)獲改善以服務(wù)患者為核心改善就醫(yī)體驗(yàn)，信息化手段是關(guān)鍵。醫(yī)院運(yùn)用智能化信息技術(shù)，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全、完善就診全流程、提高醫(yī)療服務(wù)能力，讓群眾充分實(shí)實(shí)在在感受到信息化建設(shè)帶來(lái)的服務(wù)提升。醫(yī)院獲得了“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”牌照，患者在診前、診中、診后任意環(huán)節(jié)均可感受預(yù)約掛號(hào)、院內(nèi)導(dǎo)航、智能導(dǎo)診、AI陪診、排隊(duì)簽到、自助開單、診間支付、醫(yī)保移動(dòng)支付、智能隨訪等全過(guò)程智慧化服務(wù)。依托醫(yī)院小程序，全院所有臨床醫(yī)生均可提供線上咨詢服務(wù)，在線咨詢問(wèn)診、在線電子處方、線上購(gòu)藥、圖文咨詢、視頻咨詢……真正實(shí)現(xiàn)信息多跑路，患者少跑腿，極大改進(jìn)了老百姓“看病難、看病煩、看病累”等“三長(zhǎng)一短”問(wèn)題。建立和完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)，是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院管理目標(biāo)、促進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)的重要舉措。醫(yī)院將實(shí)際業(yè)務(wù)與信息系統(tǒng)高度融合，對(duì)院內(nèi)信息系統(tǒng)及平臺(tái)進(jìn)行了全面升級(jí)，建設(shè)以電子病歷為核心的HIS、LIS、pacs、電子病歷系統(tǒng)、重癥管理、手術(shù)麻醉管理、臨床路徑管理、心電管理、輸血管理、病理管理、康復(fù)治療管理、合理用藥管理、移動(dòng)護(hù)理管理系統(tǒng)、臨床智能輔助決策等業(yè)務(wù)系統(tǒng)，進(jìn)一步破解信息孤島，促進(jìn)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)互通互聯(lián)，運(yùn)行管理效率明顯提升。2023年8月，醫(yī)院順利通過(guò)國(guó)家電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)五級(jí)評(píng)審，標(biāo)志著醫(yī)院信息化建設(shè)上在門診、住院、檢驗(yàn)檢查、治療、病歷質(zhì)控、信息利用等方面實(shí)現(xiàn)了全院信息共享和醫(yī)療決策支持。高水平的電子病歷系統(tǒng)可以對(duì)不規(guī)范行為進(jìn)行實(shí)時(shí)預(yù)警和提醒，利用知識(shí)庫(kù)實(shí)現(xiàn)決策支持服務(wù)，有效提升了醫(yī)院的整體醫(yī)療安全與質(zhì)量水平，確?；颊咴\療更精準(zhǔn)、更科學(xué)、更規(guī)范。智慧管理更精細(xì)，鋪就發(fā)展“高速路”近年來(lái)，醫(yī)院通過(guò)信息化建設(shè)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、加工處理、挖掘分析等功能，先后建設(shè)和升級(jí)OA協(xié)同辦公、醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理、醫(yī)院管理決策支持、醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全檢測(cè)數(shù)據(jù)分析、公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)分析、醫(yī)務(wù)管理、護(hù)理管理等信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化，醫(yī)院可以更深入地利用醫(yī)療信息資源，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，同時(shí)也為科研開展和質(zhì)量管理提供更多數(shù)據(jù)支持。網(wǎng)絡(luò)安全是信息化建設(shè)的“底線”、“紅線”。為強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全，醫(yī)院進(jìn)一步完善保障體系和制度流程，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)、網(wǎng)絡(luò)和業(yè)務(wù)“雙活”管理，并于2020年榮獲云南省網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)先進(jìn)單位。目前，醫(yī)院正承擔(dān)建設(shè)保山市慢性病綜合監(jiān)督管理信息平臺(tái)和保山市區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，建成后，全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病及癌癥患者信息將形成統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和交換機(jī)制，全市檢驗(yàn)業(yè)務(wù)將高效聯(lián)動(dòng)，在提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量的同時(shí)，真正提升群眾就醫(yī)幸福感、安全感、獲得感。
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