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政策傳導(dǎo)

隨著人工智能、數(shù)據(jù)挖掘等新興技術(shù)應(yīng)用的日益成熟，健康醫(yī)療領(lǐng)域的數(shù)據(jù)積累被逐漸推動(dòng)。一系列政策的頒發(fā)表明我國始終在為醫(yī)療數(shù)據(jù)交易做準(zhǔn)備，想要通過流通共享來充分發(fā)揮醫(yī)療數(shù)據(jù)的價(jià)值性。從2016年開始中國陸續(xù)出臺(tái)醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用相關(guān)政策和規(guī)劃中國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)與區(qū)域中心的建設(shè)。位于山東濟(jì)南的國家北方健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心是第一個(gè)落成并投入使用的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)區(qū)域中心，福建福州緊隨其后。雖然醫(yī)療數(shù)據(jù)共享和利用得到廣泛關(guān)注，但醫(yī)院“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象普遍以及諸多合規(guī)問題尚未解決，醫(yī)院對開放數(shù)據(jù)的接受度非常低。同時(shí)，目前技術(shù)儲(chǔ)備仍不完善不強(qiáng)大，還未做好可交易的準(zhǔn)備。數(shù)據(jù)在傳輸存儲(chǔ)等階段中需要通過技術(shù)手段使人們無法通過數(shù)據(jù)拼湊出一個(gè)物理人。

可信數(shù)據(jù)空間憑借其獨(dú)特的能力視圖和技術(shù)架構(gòu)，為醫(yī)療數(shù)據(jù)的高效利用、安全共享以及價(jià)值創(chuàng)造提供了新的思路與途徑。它在推動(dòng)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)共享、提升服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)科研創(chuàng)新、保障數(shù)據(jù)安全以及釋放大健康數(shù)據(jù)價(jià)值等方面展現(xiàn)出巨大潛力。因此，在《可信數(shù)據(jù)空間發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2024—2028年）》中提到，在服務(wù)領(lǐng)域，大力培育醫(yī)療健康等行業(yè)可信數(shù)據(jù)空間，其在可信數(shù)據(jù)空間的能力視圖也提出數(shù)據(jù)空間需要應(yīng)用到精準(zhǔn)診斷醫(yī)療。

建設(shè)醫(yī)療數(shù)據(jù)空間的意義

（一）推動(dòng)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的高效共享

醫(yī)療數(shù)據(jù)空間旨在通過制定標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)接入規(guī)范、數(shù)據(jù)格式與元數(shù)據(jù)定義，以及建立安全可靠的身份認(rèn)證、授權(quán)管理和數(shù)據(jù)傳輸協(xié)議等機(jī)制，打破機(jī)構(gòu)間的數(shù)據(jù)壁壘，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康授權(quán)數(shù)據(jù)集在不同系統(tǒng)和平臺(tái)之間的全面、安全、高效的互聯(lián)互通與可信共享。醫(yī)生與健康管理專家能夠憑借這些互聯(lián)互通的數(shù)據(jù)，獲取患者全生命周期的健康信息，包括但不限于臨床診斷數(shù)據(jù)、檢驗(yàn)檢測報(bào)告、長期健康監(jiān)測數(shù)據(jù)等，從而為臨床決策提供更全面、準(zhǔn)確的依據(jù)，有效提升診療效率與精準(zhǔn)度。

（二）全方位提升醫(yī)療健康服務(wù)質(zhì)量

在醫(yī)療數(shù)據(jù)空間的參與者可以通過數(shù)據(jù)交易和共享對海量的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)進(jìn)行深度挖掘與多維度分析。這些數(shù)據(jù)涵蓋了患者的基本信息、疾病史、治療過程、康復(fù)情況等多個(gè)方面。通過數(shù)據(jù)分析，能夠發(fā)現(xiàn)疾病的發(fā)病模式、治療效果與各種因素之間的關(guān)聯(lián)，為醫(yī)生提供精準(zhǔn)的臨床決策輔助。例如，基于臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS），根據(jù)患者的具體病情和相關(guān)數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動(dòng)生成個(gè)性化的治療方案推薦，輔助醫(yī)生制定更科學(xué)、合理的治療策略。

同時(shí)，利用數(shù)據(jù)分析技術(shù)對患者的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測與評估，結(jié)合個(gè)體的遺傳特征、生活方式、環(huán)境因素等，為患者量身定制個(gè)性化的健康管理方案。這些方案涵蓋了疾病預(yù)防、康復(fù)指導(dǎo)、營養(yǎng)建議、運(yùn)動(dòng)規(guī)劃以及心理健康干預(yù)等多個(gè)維度，全方位滿足患者的健康需求，進(jìn)而顯著提升醫(yī)療健康服務(wù)品質(zhì)，提高患者的滿意度。

（三）助力醫(yī)療健康科研創(chuàng)新發(fā)展

醫(yī)療健康科研的進(jìn)步依賴于大量高質(zhì)量的數(shù)據(jù)支持?？尚沤】禂?shù)據(jù)空間匯聚了來自不同地區(qū)、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同研究項(xiàng)目的海量醫(yī)療健康數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)經(jīng)過嚴(yán)格的數(shù)據(jù)質(zhì)量控制和標(biāo)準(zhǔn)化處理，形成了一個(gè)豐富、多元且具有代表性的數(shù)據(jù)資源庫。

科研工作者可以基于這些數(shù)據(jù)開展各類研究項(xiàng)目，如疾病的流行病學(xué)研究、發(fā)病機(jī)制探索、藥物療效評估以及醫(yī)療器械的臨床驗(yàn)證等。通過大數(shù)據(jù)分析和機(jī)器學(xué)習(xí)算法，挖掘數(shù)據(jù)中的潛在規(guī)律和特征，為疾病的早期診斷、治療方法的創(chuàng)新以及新藥研發(fā)提供有力的理論依據(jù)和實(shí)踐基礎(chǔ)。

（四）筑牢數(shù)據(jù)安全與隱私保護(hù)防線

在數(shù)字化時(shí)代，醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的安全與隱私保護(hù)至關(guān)重要。數(shù)據(jù)空間采用了一系列先進(jìn)的技術(shù)手段和管理措施，確保數(shù)據(jù)在全生命周期內(nèi)的安全性和隱私性。

在數(shù)據(jù)采集階段，通過嚴(yán)格的身份認(rèn)證和授權(quán)機(jī)制，確保數(shù)據(jù)來源的合法性和可靠性。同時(shí)，采用加密技術(shù)對采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理，防止數(shù)據(jù)在傳輸過程中被竊取或篡改。

在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)環(huán)節(jié)，運(yùn)用安全可靠的存儲(chǔ)架構(gòu)和加密算法，對數(shù)據(jù)進(jìn)行加密存儲(chǔ)，確保數(shù)據(jù)的保密性和完整性。通過訪問控制技術(shù)，嚴(yán)格限制數(shù)據(jù)的訪問權(quán)限，只有經(jīng)過授權(quán)的用戶才能訪問相應(yīng)的數(shù)據(jù)。

在數(shù)據(jù)使用過程中，采用數(shù)據(jù)脫敏、匿名化處理等技術(shù)手段，對涉及患者隱私的數(shù)據(jù)進(jìn)行保護(hù)，確保在不泄露患者隱私的前提下，充分發(fā)揮數(shù)據(jù)的價(jià)值。此外，利用區(qū)塊鏈技術(shù)的不可篡改和可追溯特性，對數(shù)據(jù)的操作和流轉(zhuǎn)進(jìn)行全程記錄和審計(jì)，確保數(shù)據(jù)的安全性和可信任性。

這些技術(shù)與管理措施的綜合運(yùn)用，增強(qiáng)了公眾對醫(yī)療健康數(shù)據(jù)共享的信任，為醫(yī)療健康信息化的可持續(xù)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的保障。

（五）創(chuàng)新釋放大健康數(shù)據(jù)價(jià)值

數(shù)據(jù)空間的構(gòu)建，為大健康領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)鏈上下游的協(xié)同發(fā)展提供了強(qiáng)大的支撐。通過建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享平臺(tái)和協(xié)同機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)的無縫對接和高效協(xié)同。

在產(chǎn)業(yè)鏈上游，藥品研發(fā)企業(yè)、醫(yī)療器械制造商可以通過獲取臨床數(shù)據(jù)和患者反饋，優(yōu)化產(chǎn)品設(shè)計(jì)和研發(fā)方向，提高產(chǎn)品的針對性和有效性。在產(chǎn)業(yè)鏈中游，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康管理機(jī)構(gòu)可以通過數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)患者信息的互聯(lián)互通，為患者提供連續(xù)、全面的醫(yī)療服務(wù)。在產(chǎn)業(yè)鏈下游，健康服務(wù)提供商可以利用數(shù)據(jù)分析結(jié)果，開發(fā)個(gè)性化的健康服務(wù)產(chǎn)品，滿足不同用戶的需求。

同時(shí)，數(shù)據(jù)空間促進(jìn)了大健康領(lǐng)域與文化、旅游、教育、體育、藝術(shù)等多個(gè)領(lǐng)域的跨界融合。通過整合不同領(lǐng)域的數(shù)據(jù)和資源，挖掘新的商業(yè)機(jī)會(huì)和發(fā)展模式。例如，結(jié)合健康數(shù)據(jù)和旅游資源，開發(fā)以健康養(yǎng)生為主題的旅游線路和產(chǎn)品；將健康知識與教育內(nèi)容相結(jié)合，開展健康科普教育活動(dòng)；利用體育數(shù)據(jù)和健康監(jiān)測數(shù)據(jù)，為用戶提供個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)健身方案等。這種跨界融合創(chuàng)新不僅豐富了大健康產(chǎn)業(yè)的業(yè)態(tài)，拓展了市場空間，還為滿足人們?nèi)找娑鄻踊慕】敌枨筇峁┝烁嗟倪x擇和途徑，推動(dòng)了大健康產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)療數(shù)據(jù)空間的相關(guān)案例

（一）醫(yī)療可信數(shù)據(jù)空間

北電數(shù)智與中日友好醫(yī)院共建的“醫(yī)療可信數(shù)據(jù)空間”，以北電數(shù)智研發(fā)的紅湖·可信數(shù)據(jù)空間為基座，結(jié)合醫(yī)療大模型開發(fā)需求設(shè)計(jì)整體架構(gòu)，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)要素流通、共享和價(jià)值共創(chuàng)的新型數(shù)字經(jīng)濟(jì)建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施?！搬t(yī)療可信數(shù)據(jù)空間”深度整合了算力、算法、數(shù)據(jù)三要素，內(nèi)置隱私計(jì)算、模型分層計(jì)算、數(shù)字沙箱和區(qū)塊鏈存證等多項(xiàng)前沿技術(shù)，對醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行全面納管、集成和應(yīng)用價(jià)值挖掘?！搬t(yī)療可信數(shù)據(jù)空間”具備數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)全鏈路可控可追溯能力，在大模型訓(xùn)練過程可保障數(shù)據(jù)安全和數(shù)據(jù)合規(guī)使用。面向院內(nèi)，“醫(yī)療可信數(shù)據(jù)空間”能夠支撐各科室數(shù)據(jù)庫原始數(shù)據(jù)的采集與治理，形成查詢檢索功能服務(wù)平臺(tái)，支持診療助手、科研協(xié)作、醫(yī)院管理等各種系統(tǒng)及大模型應(yīng)用的開發(fā)和使用。面向院外，通過身份認(rèn)證后，“醫(yī)療可信數(shù)據(jù)空間”能提供數(shù)據(jù)集對接、使用策略管理、數(shù)據(jù)執(zhí)行控制、智能合約、元數(shù)據(jù)管理等功能，實(shí)現(xiàn)對外應(yīng)用的綜合服務(wù)管理，滿足外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)使用需求。

（二）幽門螺桿菌數(shù)據(jù)空間

在我國的健康檢測中，幽門螺桿菌感染比例越來越高，感染檢出比例接近30%，如果其產(chǎn)生耐藥性或病變將更難根除。而且幽門螺桿菌檢測涉及的機(jī)構(gòu)較多，更需要多方數(shù)據(jù)共享。因此，由上海數(shù)交所聯(lián)合生物芯片上海國家工程研究中心、大數(shù)據(jù)流通與交易技術(shù)國家工程實(shí)驗(yàn)室、芯超數(shù)據(jù)牽頭組織國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企、體外診斷企業(yè)、健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)等多類主體共同建設(shè)的重大疾病行業(yè)創(chuàng)新中心幽門螺桿菌數(shù)據(jù)空間。幽門螺桿菌數(shù)據(jù)空間以幽門螺桿菌試劑盒研發(fā)與藥物開發(fā)、推廣應(yīng)用場景需求為牽引，匯聚來自醫(yī)院、體檢機(jī)構(gòu)、檢驗(yàn)所等多方數(shù)據(jù)資源，可以有效降低試劑盒研發(fā)成本，利用多維度數(shù)據(jù)支撐，提高醫(yī)療器械證的獲批率。企業(yè)作為數(shù)據(jù)空間參與方，提出需求后，數(shù)據(jù)空間會(huì)直接響應(yīng)企業(yè)需求，更有針對性，但不會(huì)將醫(yī)療數(shù)據(jù)公開。這一機(jī)制既精準(zhǔn)對接企業(yè)個(gè)性化需求，又確保數(shù)據(jù)安全。

結(jié)語

綜上所述，醫(yī)療數(shù)據(jù)空間的建設(shè)在政策推動(dòng)與技術(shù)發(fā)展的雙重背景下，已成為醫(yī)療健康領(lǐng)域發(fā)展的必然趨勢。從政策傳導(dǎo)來看，我國積極布局，為醫(yī)療數(shù)據(jù)的合理應(yīng)用與交易創(chuàng)造條件；而建設(shè)醫(yī)療數(shù)據(jù)空間所具備的多方面重要意義，更是為醫(yī)療健康行業(yè)的升級轉(zhuǎn)型提供了強(qiáng)大支撐。在推動(dòng)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的高效共享方面，它打破了數(shù)據(jù)壁壘，讓醫(yī)療工作者能夠獲取更全面的患者信息，提升診療效率與精準(zhǔn)度；全方位提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供個(gè)性化的健康管理方案；助力科研創(chuàng)新，為醫(yī)學(xué)進(jìn)步提供豐富的數(shù)據(jù)資源；筑牢數(shù)據(jù)安全與隱私保護(hù)防線，增強(qiáng)公眾對數(shù)據(jù)共享的信任；創(chuàng)新釋放大健康數(shù)據(jù)價(jià)值，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展與跨界融合。同時(shí)，“醫(yī)療可信數(shù)據(jù)空間” 和 “幽門螺桿菌數(shù)據(jù)空間”等成功案例，為我們展示了醫(yī)療數(shù)據(jù)空間在實(shí)際應(yīng)用中的可行性與巨大潛力。它們不僅解決了行業(yè)內(nèi)的實(shí)際問題，還為未來的發(fā)展提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)借鑒。