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數(shù)字療法，能否為記憶擦除按下“暫停鍵”？

認知障礙是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，臨床常見為阿爾茨海默病、血管性癡呆，主要臨床癥狀為認知功能減退、記憶力下降、精神癥狀、肢體行為障礙等。根據(jù)《認知數(shù)字療法中國專家共識（2023）》，我國60歲及以上人群中現(xiàn)有輕度認知障礙患者約3877萬，患病率達15.5%，相當于每10個人中就有超過1.5個被確認為輕度認知障礙。對輕度認知損害和認知障礙患者進行干預服務，延緩病情進展，幫助其抵御“腦海中的橡皮擦”，提升生活質(zhì)量尤為重要。

目前，對輕度認知障礙的治療方法主要側(cè)重非藥物干預，認知功能訓練是其中一種有效的方法，可以顯著改善患者的認知能力，提高生活質(zhì)量?！墩J知數(shù)字療法中國專家共識（2023）》也指出，認知數(shù)字療法能夠降低醫(yī)療成本，提高疾病診療效率，增加患者可及性和依從性，提升治療效果。醫(yī)學期刊《國際精神病學雜志》研究發(fā)現(xiàn)，益智類游戲能夠通過刺激正常腦細胞取代受損細胞的方式，提高患者的認知能力，治療輕度認知障礙。

游戲化訓練，為認知數(shù)字療法開辟創(chuàng)新路徑

神經(jīng)科學研究早已證實，人的大腦具備終身可塑性——通過持續(xù)訓練便有可能生成新的神經(jīng)連接，重新建立某些功能。這意味著即便年過花甲，只要經(jīng)過專業(yè)康復訓練或者治療機制，患者的大腦有能力重新連接，認知功能仍有機會被激活、重構(gòu)。因此，認知功能障礙難題需要更早地被發(fā)現(xiàn)、干預。

早在2020年，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）就已批準首款電子游戲處方藥EndeavorRx，用于治療兒童多動癥。這項研究為腦健康領(lǐng)域創(chuàng)新療法提供了一定的科學支撐。

在此背景下，騰訊于今年5月推出了一款具有創(chuàng)新意義的認知功能訓練軟件——“騰訊腦力鍛煉”，并已獲批廣東省藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的醫(yī)療器械注冊證。這是一款基于循證醫(yī)學和心理學原則設計開發(fā)、融合游戲機制的認知功能訓練產(chǎn)品，并即將進入臨床應用。當醫(yī)生進行臨床診斷、開具處方后，患有輕度認知障礙的患者可以通過該軟件開展游戲化認知訓練，以非藥物手段改善認知功能。

游戲療法，也并非拿著手機打打游戲那么簡單。

在內(nèi)容設計上，“騰訊腦力鍛煉”設置有廚藝、音樂、詩詞、收納四項符合老年人日常習慣的生活場景訓練模塊，用以幫助老人將認知訓練的成果遷移到現(xiàn)實生活中?！皬N藝大賽模塊”通過多食物同時制作和識別顧客表情等方式，訓練用戶的分配性注意、情緒識別等認知能力；“音樂大賽模塊”通過音樂節(jié)奏、聽音辨樂器等訓練，可提升用戶的知覺運動、抑制控制及工作記憶等認知能力；“收納大師模塊”通過記憶收納、同類歸納和顏色分類等訓練，可加強線索回憶、長期記憶及計劃等認知能力；“詩詞大會模塊”將傳統(tǒng)文化與認知訓練結(jié)合，可增強用戶的瞬時記憶、表達性語言以及感受性語言等認知能力。

在功能設計上，區(qū)別于傳統(tǒng)的認知訓練只能訓練單一的認知功能，“騰訊腦力鍛煉”采用單個訓練模塊對應多項認知域的設計方法，提升患者在認知訓練中的效果和獲得感。每個模塊主題都設有超過150個階梯關(guān)卡，任務由易到難，通過逐步解鎖的模式，幫助輕度認知功能障礙患者系統(tǒng)性、常規(guī)性地進行認知訓練，結(jié)合游戲的聲音、圖像、互動玩法、激勵機制等設計，提供正向情緒激勵，幫助患者進行知覺運動、執(zhí)行功能、復雜的注意、語言、學習與記憶和社會認知等六大認知域訓練，以延緩認知下降。

認知功能訓練軟件界面展示效果

根據(jù)在中國康復研究中心（北京博愛醫(yī)院）、南方醫(yī)科大學附屬珠江醫(yī)院進行的臨床數(shù)據(jù)反饋，試驗組98%的受試者在堅持完成了12周的完整訓練后，分別通過洛文斯頓作業(yè)療法認知評定成套測驗(LOTCA)和蒙特利爾認知評估量表(MoCA)進行測評，結(jié)果顯示使用該軟件進行的認知訓練可以顯著改善認知能力。

持續(xù)關(guān)注銀發(fā)群體，守護老年腦健康

游戲化的認知數(shù)字療法作為一種無明顯不良反應的非藥物干預手段，可以獨立應用，還可與藥物或其他非藥物干預手段聯(lián)合應用，從而成為認知障礙疾病預防和干預的重要手段。

長期以來，騰訊持續(xù)關(guān)注銀發(fā)群體認知障礙防治問題，并致力于通過數(shù)字化的方式探索新的解決路徑。除“騰訊腦力鍛煉”外，騰訊還先后推出了科普游戲《6棟301房》、篩查小程序《銀發(fā)腦動力》等，覆蓋了認知障礙領(lǐng)域“科普-篩查-干預”三大環(huán)節(jié)。未來，騰訊將持續(xù)推動游戲化數(shù)字療法的優(yōu)化升級，守護銀發(fā)群體腦健康。