為適應(yīng)新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要求,提升醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平,國家對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整。2025版標(biāo)準(zhǔn)在精簡指標(biāo)、取消現(xiàn)場檢查的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)與政策響應(yīng)能力,突出醫(yī)療質(zhì)量常態(tài)化監(jiān)管與公共衛(wèi)生職責(zé)落實(shí),推動(dòng)醫(yī)院由“迎檢式”管理向“內(nèi)涵式”發(fā)展轉(zhuǎn)變。
一、對(duì)比2022版刪減內(nèi)容
1. 取消“現(xiàn)場檢查”部分
- 2022版:包含三部分——前置要求、監(jiān)測數(shù)據(jù)、現(xiàn)場檢查(占40%權(quán)重)。
- 2025版:取消傳統(tǒng)現(xiàn)場檢查環(huán)節(jié),僅保留:
- 監(jiān)測指標(biāo)(權(quán)重100%)
- 影響:大幅減輕醫(yī)院迎檢負(fù)擔(dān),推動(dòng)從形式化檢查向數(shù)據(jù)化管理轉(zhuǎn)變。
2. 精簡指標(biāo)條目
- 目的:刪除冗余條款(如部分現(xiàn)場檢查相關(guān)條款),提高評(píng)審效率。
3. 調(diào)整數(shù)據(jù)應(yīng)用規(guī)則
- 2022版:未明確單病種/重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)量。
- 2025版:刪除模糊表述,明確納入以下兩類指標(biāo):
- 26個(gè)重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)
- 55個(gè)單病種質(zhì)控指標(biāo)
二、對(duì)比2022版新增內(nèi)容
1. 前置要求擴(kuò)容(新增多項(xiàng)強(qiáng)制性條款)
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| 新增床位需符合省級(jí)規(guī)劃;超標(biāo)需評(píng)估;發(fā)布后新增超標(biāo)的醫(yī)院不予評(píng)審。 |
| 設(shè)立公共衛(wèi)生科或預(yù)防保健科,配備專兼職疾控監(jiān)督員,落實(shí)疾病預(yù)防控制責(zé)任。 |
| 新增“重大不良輿情管控”“行風(fēng)誠信”條款,違規(guī)收紅包回扣等造成嚴(yán)重后果者延期評(píng)審。 |
| 明確禁止“非法代孕”“出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明”等行為。 |
2. 監(jiān)測指標(biāo)新增
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| 新增“每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研成果轉(zhuǎn)化金額”考核。 |
| 明確要求醫(yī)院信息平臺(tái)與省級(jí)全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通。 部分省市將“互聯(lián)互通四級(jí)”設(shè)為前置條件(如安徽、上海)或加減分項(xiàng)(如湖北、四川)。 |
| 明確26個(gè)專業(yè)(如麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、病理等),新增感染性疾病、健康體檢等專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)。 |
| 明確55個(gè)病種,新增HBV母嬰阻斷、中高危靜脈血栓預(yù)防等病種。 |
3. 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)更新
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| | 升級(jí)為《疾病分類與代碼國家臨床版2.0(2022匯總版)》 |
| | 新增“趨勢(shì)惡化時(shí)取最差值”原則(使用說明第四條) |
4. 評(píng)審流程調(diào)整
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| | 公開征詢≥7個(gè)工作日(程序更嚴(yán)格) |
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三、政策導(dǎo)向新增
1. 強(qiáng)化公益性
- “承擔(dān)指令性任務(wù)(如對(duì)口支援、公共衛(wèi)生)”
2. 推動(dòng)科研轉(zhuǎn)化
- 首次將“科研成果轉(zhuǎn)化金額”納入考核,引導(dǎo)技術(shù)創(chuàng)新。
3. 加強(qiáng)數(shù)據(jù)真實(shí)性管控
- 錯(cuò)誤數(shù)據(jù)占比超過10%,視為違反前置要求。
四、總體導(dǎo)向變化
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| | 條目精簡、數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng) |
| | 強(qiáng)調(diào)醫(yī)防融合、科研創(chuàng)新、公益屬性 |
| | 明確數(shù)據(jù)采信與質(zhì)量控制機(jī)制 |
五、總結(jié)要點(diǎn)
刪減核心:
- 刪除模糊表述,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)
新增核心:
- 醫(yī)防融合(公共衛(wèi)生職責(zé))
- 55個(gè)單病種 / 26個(gè)專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)
導(dǎo)向變化:
- 從“迎檢式評(píng)審”轉(zhuǎn)向“常態(tài)化數(shù)據(jù)監(jiān)管”
- 更加強(qiáng)調(diào)日常醫(yī)療質(zhì)量管理
- 提升醫(yī)院對(duì)政策響應(yīng)能力的要求(如公共衛(wèi)生、科研創(chuàng)新)
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