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《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2025版》發(fā)布,有何新變化?

發(fā)布時(shí)間:2025-06-13 來源:AI與醫(yī)信者 瀏覽量: 字號(hào):【加大】【減小】 手機(jī)上觀看

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為適應(yīng)新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要求,提升醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平,國家對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整。2025版標(biāo)準(zhǔn)在精簡指標(biāo)、取消現(xiàn)場檢查的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)與政策響應(yīng)能力,突出醫(yī)療質(zhì)量常態(tài)化監(jiān)管與公共衛(wèi)生職責(zé)落實(shí),推動(dòng)醫(yī)院由“迎檢式”管理向“內(nèi)涵式”發(fā)展轉(zhuǎn)變。

一、對(duì)比2022版刪減內(nèi)容

1. 取消“現(xiàn)場檢查”部分

  • 2022版:包含三部分——前置要求、監(jiān)測數(shù)據(jù)、現(xiàn)場檢查(占40%權(quán)重)。
  • 2025版:取消傳統(tǒng)現(xiàn)場檢查環(huán)節(jié),僅保留:
    • 前置要求
    • 監(jiān)測指標(biāo)(權(quán)重100%)
  • 影響:大幅減輕醫(yī)院迎檢負(fù)擔(dān),推動(dòng)從形式化檢查向數(shù)據(jù)化管理轉(zhuǎn)變。

2. 精簡指標(biāo)條目

  • 2022版:共107節(jié)364條
  • 2025版:精簡至97節(jié)232條
  • 減少比例:約32%
  • 目的:刪除冗余條款(如部分現(xiàn)場檢查相關(guān)條款),提高評(píng)審效率。

3. 調(diào)整數(shù)據(jù)應(yīng)用規(guī)則

  • 2022版:未明確單病種/重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)量。
  • 2025版:刪除模糊表述,明確納入以下兩類指標(biāo):
    • 26個(gè)重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)
    • 55個(gè)單病種質(zhì)控指標(biāo)

二、對(duì)比2022版新增內(nèi)容

1. 前置要求擴(kuò)容(新增多項(xiàng)強(qiáng)制性條款)


新增條款
內(nèi)容要求
床位規(guī)模管控
新增床位需符合省級(jí)規(guī)劃;超標(biāo)需評(píng)估;發(fā)布后新增超標(biāo)的醫(yī)院不予評(píng)審。
醫(yī)防融合
設(shè)立公共衛(wèi)生科或預(yù)防保健科,配備專兼職疾控監(jiān)督員,落實(shí)疾病預(yù)防控制責(zé)任。
行風(fēng)誠信
新增“重大不良輿情管控”“行風(fēng)誠信”條款,違規(guī)收紅包回扣等造成嚴(yán)重后果者延期評(píng)審。
依法執(zhí)業(yè)擴(kuò)展
明確禁止“非法代孕”“出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明”等行為。

2. 監(jiān)測指標(biāo)新增

類別
新增內(nèi)容
科研指標(biāo)
新增“每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研成果轉(zhuǎn)化金額”考核。
信息化要求
明確要求醫(yī)院信息平臺(tái)與省級(jí)全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通。
部分省市將“互聯(lián)互通四級(jí)”設(shè)為前置條件(如安徽、上海)或加減分項(xiàng)(如湖北、四川)。
重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)控
明確26個(gè)專業(yè)(如麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、病理等),新增感染性疾病、健康體檢等專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)。
單病種質(zhì)控
明確55個(gè)病種,新增HBV母嬰阻斷、中高危靜脈血栓預(yù)防等病種。

3. 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)更新

項(xiàng)目
2022版
2025版
疾病與手術(shù)編碼
ICD-10臨床版2.0(2019版)
升級(jí)為《疾病分類與代碼國家臨床版2.0(2022匯總版)》
數(shù)據(jù)采信規(guī)則
未明確趨勢(shì)分析規(guī)則
新增“趨勢(shì)惡化時(shí)取最差值”原則(使用說明第四條)

4. 評(píng)審流程調(diào)整

環(huán)節(jié)
2022版
2025版
前置核查
征詢違規(guī)情況
公開征詢≥7個(gè)工作日(程序更嚴(yán)格)
延期處理
違反前置要求延期評(píng)審
延期期間按“未定等”管理

三、政策導(dǎo)向新增

1. 強(qiáng)化公益性

  • 新增要求:
    • “落實(shí)‘大病不出省’”
    • “承擔(dān)指令性任務(wù)(如對(duì)口支援、公共衛(wèi)生)”

2. 推動(dòng)科研轉(zhuǎn)化

  • 首次將“科研成果轉(zhuǎn)化金額”納入考核,引導(dǎo)技術(shù)創(chuàng)新。

3. 加強(qiáng)數(shù)據(jù)真實(shí)性管控

  • 新增數(shù)據(jù)核查條款:
    • 錯(cuò)誤數(shù)據(jù)占比超過10%,視為違反前置要求。

四、總體導(dǎo)向變化

維度
2022版
2025版
評(píng)審方式
形式化檢查為主
數(shù)據(jù)化監(jiān)測為主
指標(biāo)體系
條目繁多、現(xiàn)場檢查權(quán)重高
條目精簡、數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)
政策響應(yīng)
相對(duì)基礎(chǔ)
強(qiáng)調(diào)醫(yī)防融合、科研創(chuàng)新、公益屬性
數(shù)據(jù)治理
無明確規(guī)則
明確數(shù)據(jù)采信與質(zhì)量控制機(jī)制

五、總結(jié)要點(diǎn)

刪減核心:

  • 取消現(xiàn)場檢查
  • 精簡指標(biāo)32%
  • 刪除模糊表述,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

新增核心:

  • 床位規(guī)模管控
  • 醫(yī)防融合(公共衛(wèi)生職責(zé))
  • 科研成果轉(zhuǎn)化金額納入考核
  • 55個(gè)單病種 / 26個(gè)專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)
  • 互聯(lián)互通硬性要求

導(dǎo)向變化:

  • 從“迎檢式評(píng)審”轉(zhuǎn)向“常態(tài)化數(shù)據(jù)監(jiān)管”
  • 更加強(qiáng)調(diào)日常醫(yī)療質(zhì)量管理
  • 提升醫(yī)院對(duì)政策響應(yīng)能力的要求(如公共衛(wèi)生、科研創(chuàng)新)

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