為加速推進縣域醫(yī)療資源整合與服務效能提升，國家層面正多措并舉規(guī)范緊密型醫(yī)共體信息化建設。
3月12日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司、國家疾控局綜合司三部門聯合在國家衛(wèi)生健康委官網（2025）發(fā)布《關于印發(fā)緊密型縣域醫(yī)共體信息化功能指引的通知》（以下簡稱《通知》）。
主要內容 《通知》分為兩個部分。 區(qū)域醫(yī)療服務協同應用 包括醫(yī)學影像診斷、心電診斷、醫(yī)學檢驗、病理診斷、遠程會診、消毒供應、醫(yī)療急救等7個資源共享中心的信息化功能。 便民惠民服務協同應用 包括電子健康卡應用、“互聯網+診療”服務、“互聯網+慢病”協同管理、“互聯網+家庭醫(yī)生簽約”服務、預約診療服務、中醫(yī)智能輔診服務、中藥智能藥學服務、基層缺藥登記服務、居民用藥監(jiān)測服務等9項信息化功能。 醫(yī)療管理服務協同應用 包括檢驗檢查結果互認服務、合理用藥審核及藥事管理協同服務、醫(yī)保業(yè)務協同服務、遠程醫(yī)學教育、縣域中醫(yī)藥適宜技術推廣等5項信息化功能。 公共衛(wèi)生服務協同應用 包括慢性病、老年健康、婦幼保健、疫苗接種、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置指揮、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和公共衛(wèi)生、其他衛(wèi)生等業(yè)務協同服務的7項信息化功能。 基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理 包括綜合決策管理可視化展示和人力資源、財務、物資、藥品耗材、行政、醫(yī)共體績效、醫(yī)療廢棄物等統一協同管理的8項信息化功能。 典型案例 江蘇省東臺市 東臺市圍繞群眾健康需求，創(chuàng)新實踐，構建遠程會診、臨床檢驗、網絡心電、區(qū)域影像、智慧急救、集中審方、健康隨訪、醫(yī)護調度、藥物配供、消毒供應“十大信息中心”，實現市、鎮(zhèn)、村四級醫(yī)療機構“一張網”聯動。通過推動三級醫(yī)院資源下沉，促進分級診療，市域內就診率穩(wěn)定在90%以上，基層服務占比達75%。 建設過程中，東臺市針對技術、管理、人才、資金等挑戰(zhàn)，制定了技術評估、組織架構、人才培養(yǎng)、資金規(guī)劃等方案，確保項目落地。 目前，“十大中心”已取得顯著成效：遠程會診年均1.7萬人次，臨床檢驗累計服務64萬人次，網絡心電中心15萬人次，區(qū)域影像中心13萬人次，集中審方中心日均2.2萬次；智慧急救實現“上車即入院”，大幅提升急救效率。 此外，東臺市采用異地雙活數據中心和虛擬化技術，確保系統高性能、高可靠性，并建立獨立法人醫(yī)共體辦公室，實施人員、財務、藥耗、質量、信息、醫(yī)?！傲y籌”，為醫(yī)共體高效運行提供保障。 未來，東臺市將進一步整合醫(yī)療資源，縮短就醫(yī)時間，降低群眾負擔，推動分級診療落地，提升基層醫(yī)療服務能力，助力鄉(xiāng)村振興。 福建省三明市 三明市通過基層衛(wèi)生系統升級，構建“平臺一體化、智能化賦能、醫(yī)衛(wèi)融合、區(qū)域協同”的信息化體系，打造上下聯動、同質化管理的醫(yī)療健康服務網絡。 針對基衛(wèi)系統架構落后、醫(yī)衛(wèi)協同薄弱、公衛(wèi)信息化短板等問題，三明市建立了醫(yī)共體統一編碼體系和數據標準，實現縣域數據互通，提升反饋實時性和業(yè)務協調性。同時，醫(yī)衛(wèi)融合改造推動醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務協同，提升服務及時性和數據準確性。 三明市還強化質量管控，制定基層電子病歷規(guī)范，部署合理用藥系統，提升基層服務能力。同時，推動公衛(wèi)智能體檢、家庭病床、家庭醫(yī)生簽約、醫(yī)保刷臉支付等創(chuàng)新應用，大幅提升服務效率。 未來，三明市將完善業(yè)務同質化機制，加快全民健康信息平臺建設，實現全市數據互通，推進“十四五”全民健康信息化規(guī)劃落地，助力“三醫(yī)融合”和健康管理目標實現。 浙江省嘉善縣 嘉善縣以“惠民、惠醫(yī)、惠政”為目標，依托全民健康信息平臺，建設縣第一人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院兩個緊密型數字醫(yī)共體，推行“4個一工程”“5位一體”發(fā)展模式，實現醫(yī)共體“6個在線”，構建“一家人、一盤棋、一本賬”的高效管理體系。 針對醫(yī)療資源分布不均、就醫(yī)效率低等問題，嘉善縣通過信息化手段提升智慧預約率至42.45%，智慧結算達466.89萬次，就醫(yī)排隊時間縮短30%。同時，推動雙向轉診、遠程會診、醫(yī)技協同等應用，基層首診人次同比增長11.98%，業(yè)務收入增長52.1%。 嘉善縣還構建大數據監(jiān)管平臺，實現事前預警、事中反饋、事后監(jiān)管，提升醫(yī)共體管理效能。在業(yè)務協同方面，搭建醫(yī)共體基礎平臺及大數據中心，實現數據共享、電子病歷互認、檢查檢驗結果互通，并創(chuàng)新醫(yī)防融合服務，建立居民健康360°視圖，提供預約掛號、報告查詢、移動支付等“互聯網+”便民服務。 未來，嘉善縣將持續(xù)優(yōu)化數字醫(yī)共體，引入專業(yè)知識庫和規(guī)則模型，強化數據治理與質量管控，推動跨部門協同，提升縣域醫(yī)共體的智能化與精細化管理水平。 重點解讀 提級開發(fā)部署信息系統 依托省級全民健康信息平臺，統一規(guī)劃醫(yī)共體信息系統，避免重復開發(fā)和信息孤島，鼓勵采用“主中心+分中心”模式。 強化基礎設施與軟件標準化 硬件設備及基礎軟件應符合信創(chuàng)（信息技術應用創(chuàng)新）要求，應用軟件產品須滿足信創(chuàng)及正版化規(guī)范。網絡架構優(yōu)先依托電子政務外網，按照縱向業(yè)務網和醫(yī)共體業(yè)務特性進行合理規(guī)劃。 推動公共衛(wèi)生服務協同應用 將慢病管理、老年健康、婦幼保健、護理、中醫(yī)藥、疾控、預防保健等業(yè)務深度融合至醫(yī)共體信息系統，實現資源共享和信息互通，提高公共衛(wèi)生服務的整體協同效能。 強化網絡與數據安全 落實信息安全防護措施，完善數據管理，防范泄露與濫用風險，強化日常監(jiān)測和應急預案。 推動應用落地，提升治理效能 充分發(fā)揮信息化在檢查結果共享、績效考核、行業(yè)監(jiān)管等方面的作用，推廣成功案例，提升醫(yī)共體服務便捷性和治理水平。
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