在政策強力推動與技術迅猛發(fā)展的雙重浪潮下，智慧醫(yī)院建設已從一道“選擇題”變?yōu)榇笮凸⑨t(yī)院，尤其是三甲醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展的“必答題”。然而，站在轉型十字路口的大型三甲醫(yī)院仍面臨嚴峻挑戰(zhàn)：學科創(chuàng)新受困于數(shù)據(jù)孤島，患者服務滯后于體驗需求，運營管理困在粗放模式——傳統(tǒng)管理體系與高質(zhì)量發(fā)展要求之間的裂縫正日益清晰。如何破局？智慧醫(yī)院建設正是關鍵答案。
01 國家政策導向與智慧醫(yī)院建設要求
近年來，國家持續(xù)推進智慧醫(yī)院建設政策布局，為大型三甲醫(yī)院信息化轉型明確方向。2025年5月，國家衛(wèi)健委發(fā)布新版智慧醫(yī)療分級評價標準征求意見函，在2018版電子病歷評價標準基礎上全面提升，并整合優(yōu)化醫(yī)院信息互聯(lián)互通測評體系，構建智慧醫(yī)院評價頂層架構。政策支持不僅體現(xiàn)在標準制定，更落實于資金保障。2025年8月，財政部聯(lián)合國家衛(wèi)健委下達補助資金，專項支持公立醫(yī)院智慧化建設及高質(zhì)量發(fā)展。行業(yè)監(jiān)管重點向安全領域拓展，網(wǎng)絡與數(shù)據(jù)安全成為智慧醫(yī)院建設核心議題。這些政策形成“標準引領-資金支撐-安全保障”三位一體體系，為三甲醫(yī)院智慧化轉型提供制度保障與發(fā)展動力。
02 三甲醫(yī)院可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展的核心挑戰(zhàn)
大型三甲醫(yī)院在高質(zhì)量發(fā)展中面臨諸多挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)管理模式與智慧化需求矛盾突出。學科建設中，提升疑難危重癥診療能力需多學科協(xié)作和精準醫(yī)療，但醫(yī)療數(shù)據(jù)分散，整合困難，導致臨床決策支持不足，制約創(chuàng)新?；颊叻辗矫?，就醫(yī)流程繁雜、等待時間長，患者體驗差；老年及慢性病患者等特殊群體對智慧服務適應性問題，增加優(yōu)化復雜性。運營管理中，人力成本上升、設備閑置、資源配置效率低；決策依賴人工和經(jīng)驗，成本控制粗放，資源管理不精細。信息化轉型是必然選擇。
03 智慧醫(yī)院建設的三大維度與價值定位
大型三甲醫(yī)院要實現(xiàn)可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，離不開三個關鍵要素，其一是學科建設工作，其核心重點在于切實提升醫(yī)院應對處理疑難危重癥的專業(yè)能力；其二是患者，患者是醫(yī)院踐行“以人民健康為中心”根本宗旨的核心服務對象，將守護人民生命健康、提升患者就醫(yī)體驗作為一切工作的核心導向；其三是精細化管理，借助精細化管理實現(xiàn)降本增效的目標，這三個要素分別對應著智慧醫(yī)院建設的核心框架，即智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理這三大維度，它們共同構建起了支撐醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的信息化體系。
智慧醫(yī)療是指利用互聯(lián)網(wǎng)技術、智能技術（包括人工智能）等前沿技術，聚焦提升醫(yī)療技術水平與診療效率，為患者提供更精準、高效醫(yī)療服務的新型醫(yī)療模式。它與傳統(tǒng)信息化的核心差異在于，從“信息記錄”轉變?yōu)椤爸悄苜x能”，借助數(shù)據(jù)整合以及算法應用，實現(xiàn)臨床決策支持、醫(yī)療資源優(yōu)化以及科研創(chuàng)新支撐，這是學科建設在智慧化時代的具體呈現(xiàn)。
智慧醫(yī)療的技術范疇包含四大領域，其中數(shù)據(jù)整合技術可實現(xiàn)電子病歷、檢查檢驗結果以及影像數(shù)據(jù)等多源醫(yī)療數(shù)據(jù)的標準化集成，智能分析技術覆蓋機器學習輔助診斷、自然語言處理病歷分析等，遠程協(xié)同技術可為跨區(qū)域會診、多中心臨床研究提供支撐，安全保障技術能保證醫(yī)療數(shù)據(jù)隱私以及系統(tǒng)穩(wěn)定運行。這些技術融合應用后，智慧醫(yī)療擁有三大核心價值，其一為提升診療精準度，降低誤診漏診率，其二是提高醫(yī)療效率，縮短平均診療時間，其三是促進科研轉化，加快臨床研究進程，為學科建設給予全方位的信息化支持，智慧醫(yī)療已然成為推動學科建設從“經(jīng)驗驅(qū)動”轉變?yōu)椤皵?shù)據(jù)驅(qū)動”的關鍵力量，不斷提升學科核心競爭力。
診前環(huán)節(jié)患者主要訴求為便捷預約和信息獲取。預約流程復雜度直接影響就醫(yī)初體驗，尤其老年患者因智能設備操作障礙面臨服務壁壘，凸顯服務適配性的重要性。服務設計需兼顧不同年齡層和技術能力，避免技術普及造成新的服務斷層。建立以患者體驗為核心的服務標準，可解決服務“碎片化”問題，保障跨科室、跨時段服務穩(wěn)定性，支撐醫(yī)院向“健康服務”轉型。
診中環(huán)節(jié)核心需求聚焦信息透明與流程順暢?；颊吒叨汝P注排隊時長及檢查結果時效，亟需實時進度推送以減少無效等待焦慮。多科室就診患者對“一站式服務”需求迫切，當前跨科室智能指引缺失導致路徑冗長，增加時間成本與疲勞感，反映醫(yī)院空間布局與流程整合不足。醫(yī)生快速調(diào)取患者歷史記錄及醫(yī)囑狀態(tài)的需求，側面印證信息協(xié)同對診療效率的關鍵作用。
診后環(huán)節(jié)呈現(xiàn)個性化健康管理新需求。慢性病患者需要融合生活場景的康復指導（如飲食、運動等具體方案），傳統(tǒng)泛化隨訪因缺乏針對性難以滿足實際康復需求，導致效果與期望存在落差。
綜上，患者訴求揭示智慧服務優(yōu)化路徑：從基礎便捷服務向個性化、場景化深度服務延伸，通過全流程體驗重塑提升醫(yī)療服務質(zhì)量。
智慧管理所依托的是大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)以及人工智能等技術，這些技術可對醫(yī)院運營數(shù)據(jù)展開深度分析和挖掘，形成一種管理模式。該模式可實現(xiàn)資源的合理配置、流程的優(yōu)化以及成本的控制。智慧管理的核心與傳統(tǒng)管理存在區(qū)別，具體表現(xiàn)為從“經(jīng)驗驅(qū)動”轉變?yōu)椤皵?shù)據(jù)驅(qū)動”，借助全流程的數(shù)據(jù)采集以及實時分析，構建起“預測-決策-執(zhí)行-反饋”的閉環(huán)管理體系，以此為精細化管理提供信息化方面的支撐。
智慧管理的目標體系包含三個維度：降本，即通過優(yōu)化資源配置、減少浪費，降低醫(yī)院運營成本，重點關注人力成本、耗材成本、設備維護成本等核心領域；增效，即提升管理效率與服務產(chǎn)出，具體體現(xiàn)為流程耗時縮短、資源利用率提高、管理響應速度加快；控險，即通過實時監(jiān)控與風險預警，降低醫(yī)療差錯、運營失誤等風險，保障醫(yī)療安全與管理合規(guī)。三者共同構成智慧管理的價值閉環(huán)：成本控制為效率提升提供空間，效率提升反哺成本優(yōu)化，風險控制則為降本增效提供安全保障，最終實現(xiàn)醫(yī)院運營管理的精細化與可持續(xù)性。
中國醫(yī)院協(xié)會信息專業(yè)委員會青年委員，中國醫(yī)院協(xié)會互聯(lián)網(wǎng)健康委員會委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會衛(wèi)生信息專委會委員。主持新疆維吾爾自治區(qū)自然基金課題1項，參與新疆維吾爾自治區(qū)自然基金課題2項，發(fā)表期刊10余篇。
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