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2019年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的通知》。開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核工作是國(guó)家深化醫(yī)改、推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的一項(xiàng)重要制度安排,目的在于引導(dǎo)公立醫(yī)院發(fā)揮公益性、防止過(guò)度治療、倡導(dǎo)分級(jí)診療,使我國(guó)醫(yī)療體系沿著以患者為中心的價(jià)值醫(yī)療方向發(fā)展。醫(yī)療大數(shù)據(jù)在三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核全面實(shí)施和二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核啟動(dòng)中發(fā)揮了關(guān)鍵作用。真實(shí)完整的大數(shù)據(jù)是績(jī)效考核工作的關(guān)鍵,是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、降低醫(yī)療費(fèi)用以及實(shí)現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo)的技術(shù)保障。

2.1國(guó)外

2008年美國(guó)首次提出大數(shù)據(jù)概念后,健康醫(yī)療領(lǐng)域大數(shù)據(jù)相關(guān)研究和應(yīng)用起步。2013年美國(guó)政府推行大數(shù)據(jù)醫(yī)療后相應(yīng)領(lǐng)域得到快速發(fā)展,截至2015年美國(guó)96%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用該服務(wù),已構(gòu)建較為成熟的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái),開(kāi)展基于臨床基礎(chǔ)資源庫(kù)的精準(zhǔn)醫(yī)療并在有效管理和技術(shù)升級(jí)層面競(jìng)爭(zhēng)激烈。歐美等西方國(guó)家的醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)工作起步較早,發(fā)展較為充分。各國(guó)醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)項(xiàng)目多采用基于大數(shù)據(jù)的信息化技術(shù)手段,通過(guò)構(gòu)建大數(shù)據(jù)平臺(tái)系統(tǒng)收集醫(yī)院日常數(shù)據(jù),對(duì)醫(yī)院績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià)。大數(shù)據(jù)平臺(tái)系統(tǒng)還承載不同醫(yī)院間開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)互動(dòng)、交流與學(xué)習(xí)的功能。

2.2國(guó)內(nèi)

2015年《促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)綱要》發(fā)布,2016年《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》出臺(tái),2018年國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、安全和服務(wù)管理辦法(試行)》,多項(xiàng)政策的出臺(tái)將健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展與應(yīng)用提升至戰(zhàn)略層面。

我國(guó)醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展分為3個(gè)階段:

第一,夯實(shí)基礎(chǔ),構(gòu)建統(tǒng)一醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái),健全大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系,數(shù)據(jù)開(kāi)放共享,建設(shè)防護(hù)體系以及完善應(yīng)用體系;

第二,深化臨床科研應(yīng)用,行業(yè)治理應(yīng)用以及預(yù)警決策應(yīng)用;

第三,創(chuàng)新發(fā)展,形成新業(yè)態(tài)、新數(shù)據(jù)、新模式以及推廣試點(diǎn)。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)在我國(guó)醫(yī)院績(jī)效考核領(lǐng)域應(yīng)用進(jìn)展可分為3個(gè)階段:

一是醫(yī)院層面,設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)基于醫(yī)院大數(shù)據(jù)的決策支持系統(tǒng),助力運(yùn)營(yíng)效率、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和人力資源管理；

二是區(qū)域?qū)用?整合與集成區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療大數(shù)據(jù),開(kāi)發(fā)區(qū)域公立醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)考核指標(biāo)分析與監(jiān)測(cè)；

三是國(guó)家層面,國(guó)家衛(wèi)生健康委搭建基于大數(shù)據(jù)的績(jī)效考核平臺(tái),有助于促進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享、提高醫(yī)療衛(wèi)生管理效率和決策水平。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)在績(jī)效考核中的應(yīng)用

3.1國(guó)家層面

3.1.1績(jī)效考核系統(tǒng)平臺(tái)概述

每年公立醫(yī)院將上一年度病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表和其他績(jī)效考核指標(biāo)等數(shù)據(jù)信息上傳至國(guó)家層面績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成考核大數(shù)據(jù)。國(guó)家衛(wèi)健委運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)全國(guó)所有公立醫(yī)院相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)并積極推進(jìn)績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn)化、信息化和精準(zhǔn)化,績(jī)效考核系統(tǒng)平臺(tái)架構(gòu),見(jiàn)圖1。

3.1.2數(shù)據(jù)收集與處理

為保證全國(guó)績(jī)效考核均質(zhì)化,國(guó)家衛(wèi)健委針對(duì)指標(biāo)名稱(chēng)、標(biāo)準(zhǔn)、路徑和來(lái)源進(jìn)行統(tǒng)一并將每項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)化。運(yùn)行在超級(jí)計(jì)算機(jī)上的績(jī)效考核系統(tǒng)從醫(yī)院上報(bào)系統(tǒng)和國(guó)家醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)等系統(tǒng)采集數(shù)據(jù)。國(guó)家衛(wèi)健委服務(wù)器為各醫(yī)院和國(guó)家醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)等系統(tǒng)配置網(wǎng)絡(luò)服務(wù)名,創(chuàng)建遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)庫(kù)鏈接,通過(guò)系統(tǒng)接口,利用存儲(chǔ)功能將數(shù)據(jù)提取和加載。對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)清洗、去重去偽。所提取數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)可能存在差異或錯(cuò)誤,需進(jìn)行平滑噪聲、消除異常和填補(bǔ)遺漏等清洗處理,形成結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。抽取結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)入庫(kù),歸一化處理大規(guī)模多源異構(gòu)數(shù)據(jù)。通過(guò)配置數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換表,按照標(biāo)準(zhǔn)字典庫(kù)寫(xiě)存儲(chǔ)過(guò)程轉(zhuǎn)換清洗數(shù)據(jù)。將轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總,配置匯總明細(xì)表,寫(xiě)匯總存儲(chǔ)過(guò)程。國(guó)家績(jī)效考核平臺(tái)按照指標(biāo)計(jì)算公式(字段求和)匯總所需數(shù)據(jù)信息,將結(jié)果存儲(chǔ)到最終指標(biāo)數(shù)據(jù)匯總表中,形成各醫(yī)院考核成績(jī)。

3.1.3數(shù)據(jù)分析與可視化

國(guó)家衛(wèi)健委運(yùn)用超級(jí)計(jì)算機(jī),通過(guò)數(shù)據(jù)聚合與多維數(shù)據(jù)組織機(jī)制,針對(duì)上億份病案首頁(yè)、其他數(shù)十萬(wàn)項(xiàng)數(shù)據(jù)和數(shù)萬(wàn)條佐證資料創(chuàng)建數(shù)據(jù)集,采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法構(gòu)建圖表,對(duì)全國(guó)、省(區(qū))市和醫(yī)院的總績(jī)效指標(biāo)、單個(gè)指標(biāo)進(jìn)行橫向、縱向比較以及環(huán)比增長(zhǎng)率和同比增長(zhǎng)率等數(shù)據(jù)的多角度、多層次分析,挖掘數(shù)據(jù)潛在價(jià)值。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳《關(guān)于2019年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析有關(guān)情況的通報(bào)》,以三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量功能定位維度數(shù)據(jù)分析為例,三級(jí)公立醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)患者1496.04萬(wàn)人次,同比增長(zhǎng)14.93%,其中門(mén)急診和住院下轉(zhuǎn)人次數(shù)同比分別增長(zhǎng)11.13%和39.23%。此外國(guó)家衛(wèi)健委推出績(jī)效考核展示大廳系統(tǒng),國(guó)家層面可看到全國(guó)醫(yī)院畫(huà)像,省(區(qū))市級(jí)層面可看到轄區(qū)內(nèi)全部醫(yī)院畫(huà)像,每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可看到其全國(guó)排名、全省排名以及各維度分值等。

3.2省(區(qū))市衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)層面

3.2.1概述

基于國(guó)家績(jī)效考核大數(shù)據(jù)平臺(tái),各省(區(qū))市應(yīng)搭建醫(yī)療大數(shù)據(jù)績(jī)效考核子平臺(tái),對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)進(jìn)行接口改造,將所轄醫(yī)院數(shù)據(jù)全部接入,與國(guó)家衛(wèi)健委績(jī)效考核信息平臺(tái)互聯(lián)互通。

3.2.2基于轄區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核名次開(kāi)展解讀分析培訓(xùn)

分析各醫(yī)院滿(mǎn)分項(xiàng)、失分項(xiàng)、高權(quán)重項(xiàng)排名情況,找出既往工作成效、系統(tǒng)性問(wèn)題及待改進(jìn)問(wèn)題并要求醫(yī)院采取有針對(duì)性措施。以2021年4月北京市醫(yī)管中心發(fā)布的市屬醫(yī)院國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)分析為例,市屬醫(yī)院連續(xù)3年疾病診斷相關(guān)分組(DRG)分值整體較高,表明其收治患者病種范圍較廣,但收治的患者是否與三級(jí)公立醫(yī)院功能定位一致,需仔細(xì)分析。代表市屬醫(yī)院治療水平的病例組合指數(shù)(CMI)在2020年有所提高,但還有較大提升空間。

3.2.3利用省(區(qū))市醫(yī)療大數(shù)據(jù)績(jī)效管理子平臺(tái)為專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)改提供精準(zhǔn)決策支持

對(duì)轄區(qū)各級(jí)醫(yī)院住院率、患者流向、分級(jí)診療、按病種付費(fèi)以及從過(guò)度治療向公益性轉(zhuǎn)變情況等方面的數(shù)據(jù)分析可精準(zhǔn)反映各醫(yī)院改革情況。以分級(jí)診療數(shù)據(jù)為例,可用病案首頁(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)患者身份證為索引,以住院事件為紐帶,重新歸集數(shù)據(jù)形成住院患者在時(shí)間序列上的住院路徑,精準(zhǔn)判定患者住院診療行為和經(jīng)過(guò),對(duì)各級(jí)醫(yī)院住院率、患者流向進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析,評(píng)價(jià)各地基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療情況。

3.2.4充分發(fā)揮省(區(qū))市醫(yī)療大數(shù)據(jù)績(jī)效管理子平臺(tái)在國(guó)家績(jī)效考核平臺(tái)和各公立醫(yī)院信息系統(tǒng)之間的紐帶作用

一是解決區(qū)域公立醫(yī)院之間的信息孤島問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)資源跨部門(mén)和跨區(qū)域共享,促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和健康各相關(guān)領(lǐng)域的數(shù)據(jù)融合;

二是建立完善“事前審核-事中控制-事后評(píng)估-現(xiàn)場(chǎng)抽查-督導(dǎo)通報(bào)”全流程考核數(shù)據(jù)的管理和工作機(jī)制;

三是根據(jù)自身實(shí)際情況完善考核指標(biāo),調(diào)整指標(biāo)權(quán)重,保證績(jī)效考核屬地化管理的落實(shí)。

3.3醫(yī)院層面

3.3.1概述

在國(guó)家績(jī)效監(jiān)測(cè)指標(biāo)中90%以上考核大數(shù)據(jù)源自醫(yī)院信息系統(tǒng)或國(guó)家醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)等系統(tǒng),凸顯醫(yī)院數(shù)據(jù)重要性。目前各公立醫(yī)院正逐步搭建績(jī)效考核信息系統(tǒng),充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)在考核程序、支撐體系建設(shè)和數(shù)據(jù)質(zhì)量控制中的作用,積極建立考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。

3.3.2績(jī)效考核程序

各公立醫(yī)院利用信息化手段確?？己私Y(jié)果真實(shí)客觀。由于績(jī)效考核體系涉及的內(nèi)容和責(zé)任科室較多,跨系統(tǒng)應(yīng)用現(xiàn)象普遍,而醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)運(yùn)行系統(tǒng)較復(fù)雜,數(shù)據(jù)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和公式存在一定差異。醫(yī)院在對(duì)各分散系統(tǒng)中的醫(yī)療數(shù)據(jù)自動(dòng)提取后進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化和結(jié)構(gòu)化處理、存儲(chǔ)和維護(hù),實(shí)現(xiàn)一次采集、多個(gè)環(huán)節(jié)使用,解決數(shù)據(jù)多源異構(gòu)問(wèn)題,減少重復(fù)錄入和錯(cuò)誤發(fā)生。例如首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院籌建智慧管理中心“天壇大腦”,將與醫(yī)療行為相關(guān)的所有數(shù)據(jù)匯集為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)大數(shù)據(jù)并依托超級(jí)計(jì)算機(jī)實(shí)時(shí)生成考核數(shù)據(jù),變數(shù)據(jù)層層上報(bào)為扁平化、直觀化和實(shí)時(shí)化模式。

3.3.3支撐體系建設(shè)

各公立醫(yī)院加快提高信息化建設(shè)水平,部分醫(yī)院已將數(shù)據(jù)中心接入國(guó)家、省、區(qū)(市)醫(yī)療大數(shù)據(jù)績(jī)效考核系統(tǒng),逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,帶動(dòng)醫(yī)院管理水平和運(yùn)營(yíng)效率提升。例如浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院正搭建對(duì)績(jī)效考核工作有強(qiáng)大支持作用、基于醫(yī)院全系統(tǒng)覆蓋的大數(shù)據(jù)商務(wù)智能分析平臺(tái),與國(guó)家、省、區(qū)(市)醫(yī)療大數(shù)據(jù)績(jī)效考核系統(tǒng)互聯(lián)互通。該平臺(tái)目前包括合理用藥、護(hù)理管理、財(cái)務(wù)管理、門(mén)診流量、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核等在內(nèi)的18個(gè)模塊,涵蓋醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率、醫(yī)療質(zhì)量、收治結(jié)構(gòu)、服務(wù)流程、持續(xù)發(fā)展及滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)等方面,使績(jī)效管理的落實(shí)有據(jù)可依、有跡可循。

3.3.4數(shù)據(jù)質(zhì)量控制

各公立醫(yī)院正加大力度落實(shí)病案首頁(yè)與電子病歷的質(zhì)量控制,可按照考核指標(biāo)實(shí)時(shí)提取數(shù)據(jù),為醫(yī)院提前審核考核數(shù)據(jù)和加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)控提供支持。病案首頁(yè)是大數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ),公立醫(yī)院應(yīng)著重解決病案首頁(yè)內(nèi)容填寫(xiě)不全、疾病診斷或手術(shù)名稱(chēng)不準(zhǔn)確等問(wèn)題,對(duì)數(shù)據(jù)產(chǎn)生過(guò)程進(jìn)行梳理,使采集環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)化,共享基礎(chǔ)數(shù)據(jù)并審核疾病編碼邏輯。電子病歷既是醫(yī)療數(shù)據(jù)的核心來(lái)源,又是國(guó)家未來(lái)提取數(shù)據(jù)進(jìn)行考核的重要基礎(chǔ),醫(yī)院內(nèi)部需實(shí)現(xiàn)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)數(shù)據(jù)交換。此外部分公立醫(yī)院正探索使用患者統(tǒng)一標(biāo)識(shí)和建立標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷模板,提升現(xiàn)有數(shù)據(jù)采集的結(jié)構(gòu)化水平,實(shí)現(xiàn)患者門(mén)診、住院、隨訪、體檢等全面信息集成。

3.3.5績(jī)效考核系統(tǒng)應(yīng)用

各公立醫(yī)院正加強(qiáng)指標(biāo)數(shù)據(jù)多維分析,利用動(dòng)態(tài)圖表快速掌握醫(yī)院管理重點(diǎn);通過(guò)交互式數(shù)據(jù)篩選與逐層分析掌握復(fù)雜考核數(shù)據(jù)中的關(guān)鍵信息。此外醫(yī)院可基于全院各科室、部門(mén)考核數(shù)據(jù),構(gòu)建相關(guān)模型、算法進(jìn)行分析預(yù)測(cè),橫向?qū)Ρ瓤己饲闆r,分析管理薄弱環(huán)節(jié),動(dòng)態(tài)更新考核辦法、配置不同指標(biāo)內(nèi)容,用數(shù)據(jù)精準(zhǔn)引導(dǎo)內(nèi)部績(jī)效考核,逐步建立起以?xún)r(jià)值醫(yī)療為依據(jù)的激勵(lì)機(jī)制。

04

建議

4.1加快信息化進(jìn)程,推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

信息化平臺(tái)搭建是利用好績(jī)效考核大數(shù)據(jù)的關(guān)鍵。部分公立醫(yī)院信息化建設(shè)滯后,缺乏統(tǒng)一的信息化平臺(tái),大量信息處理停留在手工層面,加劇績(jī)效考核數(shù)據(jù)抓取難度,影響數(shù)據(jù)真實(shí)性。同時(shí)信息采集量嚴(yán)重不足,導(dǎo)致醫(yī)院管理者無(wú)法深入到各方面、各環(huán)節(jié)進(jìn)行績(jī)效管理,也更加限制醫(yī)院績(jī)效管理向科學(xué)、精細(xì)、公平化方向發(fā)展的速度。公立醫(yī)院在績(jī)效考核“指揮棒”的帶動(dòng)下,應(yīng)重視日常數(shù)據(jù)的積累,依托信息化系統(tǒng)實(shí)時(shí)記錄行為數(shù)據(jù)并匯集到醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺(tái),將國(guó)家績(jī)效考核數(shù)據(jù)有序上傳。同時(shí)公立醫(yī)院要進(jìn)一步完善機(jī)房建設(shè)、系統(tǒng)架構(gòu)、數(shù)據(jù)治理和組織機(jī)構(gòu)等戰(zhàn)略來(lái)支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

4.2充分利用績(jī)效考核大數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)價(jià)值變現(xiàn)

我國(guó)對(duì)績(jī)效考核大數(shù)據(jù)進(jìn)行深入挖掘與綜合分析仍處于早期階段,各級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快開(kāi)展相關(guān)研究,探索分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的最優(yōu)策略,使績(jī)效考核大數(shù)據(jù)價(jià)值變現(xiàn)。例如在提高病案首頁(yè)利用率方面,通過(guò)眾多數(shù)據(jù)挖掘和統(tǒng)計(jì)分析方法收集和分析住院患者病案首頁(yè)數(shù)據(jù),以ICD-10作為病種分區(qū)變量,將臨床路徑病案信息作為因變量,將是否搶救患者、是否專(zhuān)科、是否出現(xiàn)急癥、是否出現(xiàn)危重等內(nèi)容作為自變量,采用SPSS軟件中的Logistic回歸分析模型對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,找出高概率納入臨床路徑的病歷特征,從而更有效地管理患者。此外可使用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)績(jī)效考核指標(biāo)間的內(nèi)在關(guān)系進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘,尋找導(dǎo)向作用的關(guān)鍵因素,為制定醫(yī)改政策提供依據(jù)。

4.3加快技術(shù)人才儲(chǔ)備,助力績(jī)效考核

大數(shù)據(jù)技術(shù)在我國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核及其他健康醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展還處于初級(jí)階段,專(zhuān)業(yè)人才缺乏。大部分醫(yī)院管理者是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)背景,對(duì)醫(yī)院管理更多依賴(lài)于工作經(jīng)驗(yàn)積累,無(wú)法適應(yīng)績(jī)效考核與未來(lái)發(fā)展要求。對(duì)此建議:第一,高校在醫(yī)學(xué)本科、研究生人才培養(yǎng)階段加入大數(shù)據(jù)科學(xué)課程,培養(yǎng)同時(shí)具備醫(yī)學(xué)和大數(shù)據(jù)知識(shí)的復(fù)合型人才;第二,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為信息化相關(guān)人員提供繼續(xù)教育機(jī)會(huì),使其有機(jī)會(huì)參與國(guó)內(nèi)外大數(shù)據(jù)技術(shù)與醫(yī)院績(jī)效考核的培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)研討,為大數(shù)據(jù)在醫(yī)院績(jī)效考核及其他領(lǐng)域應(yīng)用建言獻(xiàn)策;第三,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息技術(shù)人員要積極探索云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈和人工智能等技術(shù)在公立醫(yī)院績(jī)效考核中的應(yīng)用,重視運(yùn)用醫(yī)院數(shù)據(jù)資源,推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。

05

結(jié)語(yǔ)

在當(dāng)前績(jī)效“國(guó)考”和未來(lái)層層深入的“大考”引領(lǐng)下,公立醫(yī)院會(huì)更加關(guān)注數(shù)據(jù),將從粗放的行政化經(jīng)驗(yàn)管理轉(zhuǎn)向全方位、精細(xì)化的“信息化+運(yùn)營(yíng)大數(shù)據(jù)”管理。本文從公立醫(yī)院績(jī)效考核大數(shù)據(jù)入手研究醫(yī)療信息化建設(shè)和應(yīng)用,以期為推動(dòng)我國(guó)以患者為中心的價(jià)值醫(yī)療改革進(jìn)程提供參考。