婦幼健康是全民健康的基石，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出了至2030年全國孕產婦死亡率下降到12/10萬以下，新生兒、嬰兒死亡率分別降至3.0‰、5.0‰以下的目標[1]。而持續(xù)推進婦幼醫(yī)院的高質量發(fā)展是進一步提升婦幼健康服務水平、實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略目標的重要一環(huán)。
日前，浙閩兩地各級婦幼保健機構的管理者們就新形勢下婦幼保健?？漆t(yī)院高質量發(fā)展面臨的機遇與挑戰(zhàn)等話題進行了探討，著力開拓婦幼醫(yī)院高質量發(fā)展的新路徑。
把握機遇、應對變局：“轉變”推動高質量發(fā)展
近年來，得益于國家對婦幼健康事業(yè)發(fā)展的政策支持，與科技創(chuàng)新變革為公立醫(yī)院高質量發(fā)展提供的強大動力，婦幼醫(yī)院正面臨最好的發(fā)展機遇期。與此同時，老百姓對醫(yī)療服務需求的日益增長、重大公共衛(wèi)生事件的防控、生育率持續(xù)走低等形勢則對婦幼醫(yī)院的發(fā)展提出了更大的挑戰(zhàn)。
浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院黨委書記呂衛(wèi)國指出：“在當前機遇與挑戰(zhàn)并存的新形勢下，婦幼醫(yī)院應抓住機遇、應對變局。在挑戰(zhàn)中贏得先機的先決條件之一是積極‘轉變理念’——從解決‘有沒有’向解決‘好不好’的轉變；從跟跑向創(chuàng)新領跑的轉變；從追求規(guī)模向追求質量和價值的轉變；從固守傳統(tǒng)業(yè)務向應勢而動、主動拓展的轉變；從全面開花向特色化、品牌化的轉變；從傳統(tǒng)、被動的科室管理向智慧、主動科室管理的轉變；從服務大局向既要服務大局，更要融入大局的轉變。只有積極將新的發(fā)展理念貫穿發(fā)展全過程和各領域，才能加速實現(xiàn)衛(wèi)生健康發(fā)展的整體性變革、提高婦幼醫(yī)院的整體管理水平?！?/span>
今年，浙江省提出了打造“健康中國省域示范區(qū)”的目標，著力建設“母嬰最安全省份”。作為浙江省國家婦產區(qū)域醫(yī)療中心牽頭建設單位，浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院進行了積極的探索與實踐。呂衛(wèi)國書記分享道：“隨著醫(yī)療健康服務模式從‘以醫(yī)院為中心’向‘以患者為中心’轉變，我院通過線上線下相結合的個性化診療升級為患者就醫(yī)帶來便利、提升了患者滿意度；同時，包括遠程胎心監(jiān)護、遠程超聲會診、‘5G+VR’新生兒探視、高危孕產婦智能管理云系統(tǒng)等在內的一系列數(shù)字化改革升級為保障母嬰安全，打造婦幼健康示范標桿提供了有益助力?！?/span>
疫時代、E助力：信息化建設實現(xiàn)提質增效
自新冠疫情爆發(fā)以來，由于線下診療渠道受阻、資源緊張，互聯(lián)網醫(yī)院迅猛發(fā)展。隨著疫情防控常態(tài)化，如何進一步拓展數(shù)字化工具的應用場景，從而更好地開展患者全周期管理、提升醫(yī)院運營效率，是亟待融入新經驗、新實踐的課題。
福建省婦幼保健院副院長孫蓬明指出：“此次新冠疫情催生了群眾就醫(yī)行為和就醫(yī)習慣的一系列改變，這就對醫(yī)院的管理模式與未來發(fā)展提出了新的要求。婦幼醫(yī)院應積極更新運營發(fā)展思路、不斷突破，通過數(shù)字化、信息化建設實現(xiàn)醫(yī)院管理模式的全方位升級，以適應新形勢下的新需求?！?strong style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">孫蓬明教授分享道，福建省婦幼保健院通過數(shù)字化建設實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理、醫(yī)療護理管理、人力資源管理、運營管理等方面的質效升級，同時將婦幼健康教育以線上線下結合的模式來進行，實現(xiàn)“e科普”。
衢州市婦幼保健院黨委書記王穎斌表示：“數(shù)字化技術的開發(fā)和應用對婦幼機構履行和完成婦幼保健的公共衛(wèi)生職能上帶來極大助力。開展遠程宣教健康課不僅可以帶動群眾自我健康管理的發(fā)展，同時也保障了醫(yī)患雙方的安全；遠程新生兒探視構建了新型的醫(yī)患交流和溝通場景；遠程的會診、在線教育助力基層和下級婦幼醫(yī)療機構人員能力提升?！?/span>
浙江大學醫(yī)院附屬兒童醫(yī)院趙永根主任也分享了浙大兒院智慧醫(yī)院建設實踐經驗，他表示：“以信息化建設推動婦幼醫(yī)院高質量發(fā)展，核心還是‘以患者為中心’，通過智慧臨床、智慧服務、智慧管理三方面打造新一代智慧型的兒童醫(yī)院，能夠讓患者享受更精細化、人性化、便捷化的服務。”
與此同時，檢查檢驗結果的互認也是浙江省數(shù)字化改革的一項重要實踐。嘉興市婦幼保健院黨委書記梁慧軍指出：“對于醫(yī)院而言，檢查檢驗結果的互認能夠有效提高醫(yī)療資源的配置效率、診療效率、檢驗質量和患者滿意度，在疫情常態(tài)化的情況下還可以降低疫情防控風險；對于患者而言，可以減少檢查檢驗次數(shù)、費用、時間和攜帶資料奔波的不便。隨著婦幼醫(yī)院信息化建設的推進，醫(yī)院診間系統(tǒng)也需要不斷優(yōu)化，才能進一步有利于檢查檢驗結果的互認共享?！?/span>
“治已病”到“治未病”：檢測助力預防關口前移
隨著“健康中國”的不斷推進，我國的健康理念已由注重“治已病”向聚焦“治未病”的方向轉變，更加強調預防保健、防治結合。同時，國家提出“婦幼保健機構發(fā)展新模式”，以孕婦、婦女、兒童這三大健康人群為中心，以全生命周期和三級預防理論為依據，以保健為中心，以保障生殖健康為目的，旨在全面優(yōu)化婦幼健康管理服務。
落實到具體層面，在女性健康管理方面，包括：生育力評估、產前篩查、圍孕期風險管理，遠離包括婦科惡性腫瘤、圍絕經期骨質疏松預防在內的多重健康威脅。與此同時，少兒的健康發(fā)展同樣面臨著許多問題與挑戰(zhàn)，比如如何更好地進行生長發(fā)育階段的評估等。對此，臨平區(qū)婦幼保健院黨委書記、院長張來，東陽市婦幼保健院黨委書記郭蘭中，溫州市婦女兒童醫(yī)院副院長陳婕圍繞出生缺陷防控、中醫(yī)在婦幼?？漆t(yī)院發(fā)展中的作用、多維度促進全生命周期健康管理等方面進行了經驗分享。
而優(yōu)質的健康管理離不開檢驗醫(yī)學的支持——準確、全面的檢測項目能為疾病的篩查、診斷、治療監(jiān)測及預后評估提供可靠的依據，幫助廣大女性和兒童實現(xiàn)“早診斷、早治療”，做到防患于未然。
羅氏診斷中國副總裁-專業(yè)和分子診斷部陳錦添先生表示：“作為全球體外診斷領域的領導者，羅氏診斷始終致力于助力婦幼醫(yī)院實現(xiàn)‘以治療為中心’轉變?yōu)椤越】倒芾頌橹行摹?，為婦幼醫(yī)院提供全面的女性健康管理和少兒健康發(fā)展的診斷解決方案。未來，羅氏診斷將持續(xù)以高質、高效的實驗室檢測助力婦幼醫(yī)院高質量發(fā)展，攜手婦幼健康領域的專家，為中國婦幼健康提供全方位的健康管理支持?！?/span>
[1] 國務院：國務院關于印發(fā)中國婦女發(fā)展綱要和中國兒童發(fā)展綱要的通知（國發(fā)〔2021〕16號）
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