隨著我國老齡人口的增多，我國已提前邁入老齡化社會，數(shù)據(jù)顯示，截至 2020 年底，中國 60歲 及 以 上 老 年 人 口 超 過 2.64 億 ， 占 總 人 口 的18.7%。預(yù)計到 2050 年，中國老年人口將達(dá)到 4.8 億，約占屆時亞洲老年人口的五分之二、全球老年人口的四分之一，比現(xiàn)在美、英、德三個國家人口總和還要多。老齡問題將為中國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和轉(zhuǎn)型帶來新挑戰(zhàn)。隨著互聯(lián)網(wǎng)、云計算及大數(shù)據(jù)計算等技術(shù)的推廣普及，如何運用互聯(lián)網(wǎng)思維改革養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，成為我國學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界共同關(guān)注的重要議題。
在此背景下，面對老齡化帶來的各種問題，學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界不由自主地將求解思路轉(zhuǎn)向了現(xiàn)代信息技術(shù)，智慧養(yǎng)老便應(yīng)運而生。智慧養(yǎng)老涉及老人、家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及政府等多個層面，基于現(xiàn)代化的科技技術(shù)（如互聯(lián)網(wǎng)、社交網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、移動計算等），圍繞老人的生活起居、醫(yī)療衛(wèi)生、保健康復(fù)、娛樂休閑、學(xué)習(xí)分享等各方面支持老年人的生活服務(wù)和管理，在提升老年人生活質(zhì)量的同時，也能充分利用老年人的經(jīng)驗智慧，真正實現(xiàn)老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、老有所學(xué)和老有所為”。
（一）智慧養(yǎng)老概念的提出
智慧養(yǎng)老的概念最早是由英國生命信托基金提出的，它的原名為“全智能老年系統(tǒng)（Intelligent Older System）”，即老年人可以脫離時間和空間的束縛享受到高質(zhì)量的老年生活 ，主要是通過先進(jìn)的管理技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)、無限傳感網(wǎng)絡(luò)，將老人、社區(qū)、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府、服務(wù)機(jī)構(gòu)形成一個有機(jī)的整體，為老年人提供便捷、高效、物聯(lián)化、互聯(lián)化、智能化的養(yǎng)老服務(wù) 。
具體來說，智慧養(yǎng)老是指利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，圍繞老年人的生活起居、安全保障、健康管理、娛樂休閑、學(xué)習(xí)分享等各方面的內(nèi)容，支持和服務(wù)老年人的生活，對涉老信息自動檢測、預(yù)警甚至主動處置，實現(xiàn)與老年人友好、自主式、個性化智能交互，提升老年人的生活質(zhì)量。
（二）發(fā)展階段
我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程可劃分為圖1所示三個時期
1、萌芽期（2012年-2013年）
我國智慧養(yǎng)老始于2012年，全國老齡辦在2012年首先提出“智能化養(yǎng)老”的理念，鼓勵并支持開展有關(guān)智慧養(yǎng)老的實踐探索。2013年國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，全國老齡委成立“全國智能化養(yǎng)老專家委員會”，為我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展制定目標(biāo)，引路導(dǎo)航。
2、發(fā)展期（2014年-2018年）
2014年至2018年，為我國智慧養(yǎng)老發(fā)展時期。2014年，國家民政部發(fā)布通知，在北京發(fā)布通知，在北京市第一社會福利院、北京市大興區(qū)新秋老年公寓、江蘇省無錫市失能老人托養(yǎng)中心等全國7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展國家智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程試點工作：2015年，國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+"行動的指導(dǎo)意見》中，明確指出要“促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展"。2016年，工信部、國家衛(wèi)計委和民政部三部門聯(lián)合召開信息技術(shù)和健康養(yǎng)老融合發(fā)展論壇”，提出要加強(qiáng)對智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系的推廣，做大做強(qiáng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，并在論壇上發(fā)布了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展白皮書》。2017年，國家出臺《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃(2017-2020年)》、2018年，國家發(fā)布《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄(2018年版)》等政策，推動了我國智慧養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展。
3、黃金期（2019年之后）
2019年1月12日，工信部、民政部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合主辦了第二屆智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展大會，大會上指出“發(fā)展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為應(yīng)對人口老齡化提供了有力的科技支撐”，并再次明確了智慧養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策及智慧養(yǎng)老發(fā)展路徑。
2021年工業(yè)和信息化部、民政部、國家衛(wèi)生健康委三部門又聯(lián)合印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃（2021-2025年）》，更進(jìn)一步推動智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。智慧養(yǎng)老行業(yè)專業(yè)人士預(yù)言，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將迎來發(fā)展黃金期。
圖1 我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展階段
(三) 智慧養(yǎng)老服務(wù)地方實踐案例
1.滬發(fā)布首批12個應(yīng)用場景
上海發(fā)布的12個應(yīng)用場景需求中，主要有四類，其中安全防護(hù)類共6個，包括老年人防跌倒場景、老年人緊急救援場景、認(rèn)知障礙老人防走失場景、機(jī)構(gòu)出入管控場景、機(jī)構(gòu)智能查房場景、機(jī)構(gòu)智能視頻監(jiān)控場景等。照護(hù)服務(wù)類共2個，包括老年人臥床護(hù)理場景、家庭照護(hù)床位遠(yuǎn)程支持場景。健康服務(wù)類共2個，包括老年慢性病用藥場景、機(jī)構(gòu)無接觸式智能消毒場景。情感關(guān)愛類共2個，包括老年人智能語音交流互動場景、老年人智能相伴場景。這些場景有的是長期困擾亟待解決的，有的則是新冠肺炎疫情期間產(chǎn)生的一些新需求。
結(jié)合12大場景的應(yīng)用需求，市經(jīng)信委將進(jìn)一步鼓勵軟硬件產(chǎn)品及系統(tǒng)協(xié)同發(fā)展，打通“云端-終端”的數(shù)據(jù)鏈路，加速企業(yè)培育，強(qiáng)化規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，推動應(yīng)用試點，形成產(chǎn)業(yè)集聚，構(gòu)建智慧養(yǎng)老產(chǎn)品體系，全面賦能智能養(yǎng)老服務(wù)。將突破智能軟硬件、管理與服務(wù)系統(tǒng)、數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用領(lǐng)域的關(guān)鍵技術(shù)，形成“云-端”的協(xié)同發(fā)展，打通助老產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)鏈，助力智慧養(yǎng)老服務(wù)能級提升。促進(jìn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的協(xié)同發(fā)展，培育一批具有核心競爭力的行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)，培養(yǎng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的專業(yè)化產(chǎn)品隊伍，提升持續(xù)創(chuàng)新能力，進(jìn)一步擴(kuò)大智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模。同時，推動圍繞智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的檢測、安全、信息防護(hù)等保障條件建設(shè)，規(guī)范及促進(jìn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的有序發(fā)展。
另外，上海還將打造浦東張江地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)器人“智能谷”，加強(qiáng)項目招商與政策服務(wù)，孵化國內(nèi)頂級的醫(yī)療服務(wù)機(jī)器人企業(yè)，培育養(yǎng)老相關(guān)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)鏈集聚生態(tài)區(qū)。
2.貴州遵義：“互聯(lián)網(wǎng) ”讓養(yǎng)老服務(wù)更智慧
從遵義市民政局獲悉，近年來，遵義市高度重視“互聯(lián)網(wǎng) ”智慧養(yǎng)老服務(wù)工作，出臺《遵義市關(guān)于加快全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展實施意見》，成立各級養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立相關(guān)工作制度，全面推動“互聯(lián)網(wǎng) ”智慧養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，不斷增強(qiáng)全市老年群體的幸福感和獲得感。
目前，遵義市現(xiàn)已建設(shè)“百孝坊智慧養(yǎng)老云”1個，“安心養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺”1個，15個縣(市、區(qū))“互聯(lián)網(wǎng) ”智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺正在陸續(xù)建設(shè)，“一張網(wǎng)、一鍵通、一體化”的智能APP服務(wù)模式架構(gòu)即將形成，初步實現(xiàn)線上和線下相結(jié)合、網(wǎng)上服務(wù)和實體服務(wù)相結(jié)合的“互聯(lián)網(wǎng) ”智慧養(yǎng)老服務(wù)新格局。
1、我國推行的養(yǎng)老模式——“9073”模式
“9073”模式，最早在“十一五規(guī)劃”中由上海率先提出，即90%的老年人由家庭自我照顧，7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。
參考日本與美國的經(jīng)驗，在支付制度與養(yǎng)老建設(shè)方面給予我國很多的啟示，考慮到我國目前的現(xiàn)狀，未來居家養(yǎng)老模式或?qū)⒊蔀橹髁髭厔荩鐓^(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老將成為重要的補(bǔ)充。
2、以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐
在居家養(yǎng)老中，智慧設(shè)備和科技產(chǎn)品是家庭成員的輔助。由于居家養(yǎng)老是我國目前的主要養(yǎng)老服務(wù)方式，因此，居家養(yǎng)老市場需求巨大，從而導(dǎo)致市場對智慧居家養(yǎng)老產(chǎn)品的需求也特別大。而以居家養(yǎng)老為目標(biāo)市場的智慧居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)門檻低，商業(yè)化成功可能性大，易于帶動整個產(chǎn)業(yè)鏈，所以處在優(yōu)先發(fā)展的地位。
我國的養(yǎng)老行業(yè)以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐，三種模式相輔相成，互相影響。
1、智慧養(yǎng)老作為一個新興行業(yè)，受眾群體是老年人，但老年人的消費觀念和生活觀念有不同程度的差異。45-60歲的人的人仍有一定的接受新事物的能力，但60歲以上的人對智能產(chǎn)品的接受程度較低，市場難以針對各年齡段的老年人進(jìn)行大規(guī)模擴(kuò)張。
2、智能養(yǎng)老產(chǎn)品設(shè)計缺乏針對性。
許多智能養(yǎng)老產(chǎn)品脫離了老年人的實際生活和需求。這些產(chǎn)品只是硬安裝在老年人的生活空間里，無法有效滿足老年人的個性化需求。其實開發(fā)的養(yǎng)老技術(shù)成果并不少，但大部分并沒有真正被老年人使用。原因可能是智能養(yǎng)老產(chǎn)品的研發(fā)還沒有達(dá)到有效準(zhǔn)確的對接不同層次、不同年齡段老年人的各種需求。此外，在技術(shù)水平和實際應(yīng)用上沒有達(dá)到足夠的便利性、舒適性和易于操作。有很多產(chǎn)品只是簡單的數(shù)據(jù)顯示和對接，老年人的金卡狀況在使用場景中無法隨時隨地監(jiān)控。
3、數(shù)據(jù)安全性難以保證。
企業(yè)缺乏保護(hù)大數(shù)據(jù)信息的能力，數(shù)據(jù)安全性和老年人隱私難以保障。老年人隱私數(shù)據(jù)泄露和重大社會事件也是大數(shù)據(jù)時代面臨的重大問題。實現(xiàn)信息安全不僅需要先進(jìn)的技術(shù)，還需要法律制約和安全教育。
4、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不足，政府監(jiān)管水平低。
智能養(yǎng)老從業(yè)人員眾多，行業(yè)競爭日趨激烈，但企業(yè)的管理和市場開發(fā)能力還有待提高。目標(biāo)企業(yè)尚未出現(xiàn)，政府不能通過目標(biāo)企業(yè)的趨勢和反饋來制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)政府監(jiān)管水平低，智能硬件、系統(tǒng)和平臺標(biāo)準(zhǔn)尚未出臺時，很容易形成混亂競爭，減少老年人對產(chǎn)品的體驗。
鑒于我國人口老齡化規(guī)模龐大，老齡化速度較快，若繼續(xù)依賴實體養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改善養(yǎng)老保障服務(wù)，不僅經(jīng)濟(jì)成本巨大，而且效果難以保證，也不符合大多數(shù)老年人希望居家養(yǎng)老的愿望。因此，發(fā)展“智慧養(yǎng)老”，依托智能信息技術(shù)，實現(xiàn)分散養(yǎng)老資源的集中、精確、高效供給，是我國應(yīng)對“未富先老”時代老齡化沖擊的有效選擇，具有重要的推廣意義。
因此，隨著物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，我國“智慧養(yǎng)老”模式必將在技術(shù)上有廣闊的應(yīng)用前景，在提升我國養(yǎng)老保障服務(wù)成效方面也將發(fā)揮不可忽視的積極作用。
發(fā)展"智慧養(yǎng)老"方向：服務(wù)社會化
面對日益嚴(yán)峻的老齡化形勢和我國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的力不從心，“智慧養(yǎng)老”模式無疑有很大的發(fā)展?jié)摿涂臻g，但這種潛力和空間的獲得有賴于我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的不斷完善，具體來說，就是要不斷提高我國養(yǎng)老社會化水平，為“智慧養(yǎng)老”提供源源不斷的資源供給。
第一，提高各類智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺自身的運營水平，增強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)資源的調(diào)度和配置能力?！爸腔垧B(yǎng)老”服務(wù)平臺應(yīng)針對老年人多樣化、個性化的養(yǎng)老服務(wù)需求，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，增加養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才隊伍，強(qiáng)化資源收集、整合、調(diào)度、配置能力，構(gòu)建模塊化的養(yǎng)老服務(wù)資源網(wǎng)絡(luò)，提高快速響應(yīng)、精準(zhǔn)服務(wù)的能力，提升養(yǎng)老服務(wù)體驗。
第二，加強(qiáng)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺的資源整合能力，提高養(yǎng)老服務(wù)資源的社會供給水平；應(yīng)對“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺進(jìn)行身份歸屬研究，確定平臺的身份是“事業(yè)”還是“企業(yè)”，賦予進(jìn)入平臺的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)屬性，制定鼓勵、支持、扶持和扶持平臺及進(jìn)入企業(yè)發(fā)展的政策措施，提高“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺整合資源的能力，擴(kuò)大社會養(yǎng)老服務(wù)資源的總量供給，滿足多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。
第三，加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，為“智慧養(yǎng)老”提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)資源；"智慧養(yǎng)老"服務(wù)模式歸根結(jié)底是一種養(yǎng)老工具，它本身并不產(chǎn)生任何的養(yǎng)老資源。
因此，它的發(fā)展完全依賴于現(xiàn)有的養(yǎng)老資源狀況。在社會養(yǎng)老服務(wù)體系不完善，資源匱乏，資源質(zhì)量難以保障的情況下，“智慧養(yǎng)老”服務(wù)模式既新穎又方便，既高效又快捷，難以成為老年人獲得居家養(yǎng)老服務(wù)的首選。因此，應(yīng)從養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃、政策制定、人才培養(yǎng)、機(jī)構(gòu)設(shè)置等方面加強(qiáng)頂層設(shè)計，以使我國所有老年人都能老有所養(yǎng)、老有所為為目標(biāo)，構(gòu)建無縫覆蓋的養(yǎng)老保障體系，并根據(jù)實際國情和老年人的收入水平，為老年人提供適宜、適宜、經(jīng)濟(jì)實惠的居家養(yǎng)老服務(wù)保障。
預(yù)測“十四五”建設(shè)繼續(xù)推進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級，推動醫(yī)養(yǎng)一體化發(fā)展
隨著我國人口老齡化的加快，智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將分別從科技賦能適老化產(chǎn)品、科技產(chǎn)品適老化改造兩個角度入手，積極進(jìn)行產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級?？萍歼m老化產(chǎn)品將運用人工智能等新技術(shù)手段打破醫(yī)療照護(hù)等服務(wù)的孤島狀態(tài)，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一體化。
預(yù)測“十四五”預(yù)計政府將持續(xù)完善產(chǎn)業(yè)政策，大力發(fā)展養(yǎng)老機(jī)器人行業(yè)
政策的制定和實施有助于建設(shè)完善的養(yǎng)老服務(wù)體系和養(yǎng)老保障制度，而完善的養(yǎng)老服務(wù)體系和制度又有助于促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展。2021年兩會中提到加快發(fā)展智能養(yǎng)老機(jī)器人，破解養(yǎng)老資源緊缺問題。
智能養(yǎng)老機(jī)器人是破解養(yǎng)老服務(wù)需求不斷增多與專業(yè)服務(wù)人才持續(xù)性短缺結(jié)構(gòu)性矛盾的途徑之一，且智能養(yǎng)老產(chǎn)品具有功能豐富、安全可靠、使用年限長等特點;此外，智能養(yǎng)老機(jī)器人的出現(xiàn)可以緩解護(hù)理專業(yè)人才短缺的困境，為失能、半失能老人提供更加優(yōu)質(zhì)的日常護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等專業(yè)護(hù)理服務(wù)。由此可見，功能多樣且具有廣闊市場空間的養(yǎng)老機(jī)器人將是未來破解失能老人養(yǎng)老服務(wù)困境的最具代表性的高科技產(chǎn)品。
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