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隨著我國(guó)老齡人口的增多，我國(guó)已提前邁入老齡化社會(huì)，數(shù)據(jù)顯示，截至 2020 年底，中國(guó) 60歲 及 以 上 老 年 人 口 超 過(guò) 2.64 億 ， 占 總 人 口 的18.7%。預(yù)計(jì)到 2050 年，中國(guó)老年人口將達(dá)到 4.8 億，約占屆時(shí)亞洲老年人口的五分之二、全球老年人口的四分之一，比現(xiàn)在美、英、德三個(gè)國(guó)家人口總和還要多。老齡問(wèn)題將為中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和轉(zhuǎn)型帶來(lái)新挑戰(zhàn)。隨著互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算及大數(shù)據(jù)計(jì)算等技術(shù)的推廣普及，如何運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)思維改革養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，成為我國(guó)學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界共同關(guān)注的重要議題。
在此背景下，面對(duì)老齡化帶來(lái)的各種問(wèn)題，學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界不由自主地將求解思路轉(zhuǎn)向了現(xiàn)代信息技術(shù)，智慧養(yǎng)老便應(yīng)運(yùn)而生。智慧養(yǎng)老涉及老人、家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及政府等多個(gè)層面，基于現(xiàn)代化的科技技術(shù)（如互聯(lián)網(wǎng)、社交網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)計(jì)算等），圍繞老人的生活起居、醫(yī)療衛(wèi)生、保健康復(fù)、娛樂(lè)休閑、學(xué)習(xí)分享等各方面支持老年人的生活服務(wù)和管理，在提升老年人生活質(zhì)量的同時(shí)，也能充分利用老年人的經(jīng)驗(yàn)智慧，真正實(shí)現(xiàn)老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂(lè)、老有所學(xué)和老有所為”。
（一）智慧養(yǎng)老概念的提出
智慧養(yǎng)老的概念最早是由英國(guó)生命信托基金提出的，它的原名為“全智能老年系統(tǒng)（Intelligent Older System）”，即老年人可以脫離時(shí)間和空間的束縛享受到高質(zhì)量的老年生活 ，主要是通過(guò)先進(jìn)的管理技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、無(wú)限傳感網(wǎng)絡(luò)，將老人、社區(qū)、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府、服務(wù)機(jī)構(gòu)形成一個(gè)有機(jī)的整體，為老年人提供便捷、高效、物聯(lián)化、互聯(lián)化、智能化的養(yǎng)老服務(wù) 。
具體來(lái)說(shuō)，智慧養(yǎng)老是指利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，圍繞老年人的生活起居、安全保障、健康管理、娛樂(lè)休閑、學(xué)習(xí)分享等各方面的內(nèi)容，支持和服務(wù)老年人的生活，對(duì)涉老信息自動(dòng)檢測(cè)、預(yù)警甚至主動(dòng)處置，實(shí)現(xiàn)與老年人友好、自主式、個(gè)性化智能交互，提升老年人的生活質(zhì)量。
（二）發(fā)展階段
我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程可劃分為圖1所示三個(gè)時(shí)期
1、萌芽期（2012年-2013年）
我國(guó)智慧養(yǎng)老始于2012年，全國(guó)老齡辦在2012年首先提出“智能化養(yǎng)老”的理念，鼓勵(lì)并支持開(kāi)展有關(guān)智慧養(yǎng)老的實(shí)踐探索。2013年國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》，全國(guó)老齡委成立“全國(guó)智能化養(yǎng)老專家委員會(huì)”，為我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展制定目標(biāo)，引路導(dǎo)航。
2、發(fā)展期（2014年-2018年）
2014年至2018年，為我國(guó)智慧養(yǎng)老發(fā)展時(shí)期。2014年，國(guó)家民政部發(fā)布通知，在北京發(fā)布通知，在北京市第一社會(huì)福利院、北京市大興區(qū)新秋老年公寓、江蘇省無(wú)錫市失能老人托養(yǎng)中心等全國(guó)7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展國(guó)家智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程試點(diǎn)工作：2015年，國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+"行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中，明確指出要“促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展"。2016年，工信部、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和民政部三部門聯(lián)合召開(kāi)信息技術(shù)和健康養(yǎng)老融合發(fā)展論壇”，提出要加強(qiáng)對(duì)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系的推廣，做大做強(qiáng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，并在論壇上發(fā)布了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展白皮書(shū)》。2017年，國(guó)家出臺(tái)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2017-2020年)》、2018年，國(guó)家發(fā)布《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄(2018年版)》等政策，推動(dòng)了我國(guó)智慧養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展。
3、黃金期（2019年之后）
2019年1月12日，工信部、民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合主辦了第二屆智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展大會(huì)，大會(huì)上指出“發(fā)展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為應(yīng)對(duì)人口老齡化提供了有力的科技支撐”，并再次明確了智慧養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策及智慧養(yǎng)老發(fā)展路徑。
2021年工業(yè)和信息化部、民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委三部門又聯(lián)合印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2021-2025年）》，更進(jìn)一步推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。智慧養(yǎng)老行業(yè)專業(yè)人士預(yù)言，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將迎來(lái)發(fā)展黃金期。
圖1 我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展階段
(三) 智慧養(yǎng)老服務(wù)地方實(shí)踐案例
1.滬發(fā)布首批12個(gè)應(yīng)用場(chǎng)景
上海發(fā)布的12個(gè)應(yīng)用場(chǎng)景需求中，主要有四類，其中安全防護(hù)類共6個(gè)，包括老年人防跌倒場(chǎng)景、老年人緊急救援場(chǎng)景、認(rèn)知障礙老人防走失場(chǎng)景、機(jī)構(gòu)出入管控場(chǎng)景、機(jī)構(gòu)智能查房場(chǎng)景、機(jī)構(gòu)智能視頻監(jiān)控場(chǎng)景等。照護(hù)服務(wù)類共2個(gè)，包括老年人臥床護(hù)理場(chǎng)景、家庭照護(hù)床位遠(yuǎn)程支持場(chǎng)景。健康服務(wù)類共2個(gè)，包括老年慢性病用藥場(chǎng)景、機(jī)構(gòu)無(wú)接觸式智能消毒場(chǎng)景。情感關(guān)愛(ài)類共2個(gè)，包括老年人智能語(yǔ)音交流互動(dòng)場(chǎng)景、老年人智能相伴場(chǎng)景。這些場(chǎng)景有的是長(zhǎng)期困擾亟待解決的，有的則是新冠肺炎疫情期間產(chǎn)生的一些新需求。
結(jié)合12大場(chǎng)景的應(yīng)用需求，市經(jīng)信委將進(jìn)一步鼓勵(lì)軟硬件產(chǎn)品及系統(tǒng)協(xié)同發(fā)展，打通“云端-終端”的數(shù)據(jù)鏈路，加速企業(yè)培育，強(qiáng)化規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)應(yīng)用試點(diǎn)，形成產(chǎn)業(yè)集聚，構(gòu)建智慧養(yǎng)老產(chǎn)品體系，全面賦能智能養(yǎng)老服務(wù)。將突破智能軟硬件、管理與服務(wù)系統(tǒng)、數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用領(lǐng)域的關(guān)鍵技術(shù)，形成“云-端”的協(xié)同發(fā)展，打通助老產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)鏈，助力智慧養(yǎng)老服務(wù)能級(jí)提升。促進(jìn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的協(xié)同發(fā)展，培育一批具有核心競(jìng)爭(zhēng)力的行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)，培養(yǎng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的專業(yè)化產(chǎn)品隊(duì)伍，提升持續(xù)創(chuàng)新能力，進(jìn)一步擴(kuò)大智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模。同時(shí)，推動(dòng)圍繞智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的檢測(cè)、安全、信息防護(hù)等保障條件建設(shè)，規(guī)范及促進(jìn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的有序發(fā)展。
另外，上海還將打造浦東張江地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)器人“智能谷”，加強(qiáng)項(xiàng)目招商與政策服務(wù)，孵化國(guó)內(nèi)頂級(jí)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)器人企業(yè)，培育養(yǎng)老相關(guān)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)鏈集聚生態(tài)區(qū)。
2.貴州遵義：“互聯(lián)網(wǎng) ”讓養(yǎng)老服務(wù)更智慧
從遵義市民政局獲悉，近年來(lái)，遵義市高度重視“互聯(lián)網(wǎng) ”智慧養(yǎng)老服務(wù)工作，出臺(tái)《遵義市關(guān)于加快全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施意見(jiàn)》，成立各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立相關(guān)工作制度，全面推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng) ”智慧養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，不斷增強(qiáng)全市老年群體的幸福感和獲得感。
目前，遵義市現(xiàn)已建設(shè)“百孝坊智慧養(yǎng)老云”1個(gè)，“安心養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺(tái)”1個(gè)，15個(gè)縣(市、區(qū))“互聯(lián)網(wǎng) ”智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)正在陸續(xù)建設(shè)，“一張網(wǎng)、一鍵通、一體化”的智能APP服務(wù)模式架構(gòu)即將形成，初步實(shí)現(xiàn)線上和線下相結(jié)合、網(wǎng)上服務(wù)和實(shí)體服務(wù)相結(jié)合的“互聯(lián)網(wǎng) ”智慧養(yǎng)老服務(wù)新格局。
1、我國(guó)推行的養(yǎng)老模式——“9073”模式
“9073”模式，最早在“十一五規(guī)劃”中由上海率先提出，即90%的老年人由家庭自我照顧，7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。
參考日本與美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，在支付制度與養(yǎng)老建設(shè)方面給予我國(guó)很多的啟示，考慮到我國(guó)目前的現(xiàn)狀，未來(lái)居家養(yǎng)老模式或?qū)⒊蔀橹髁髭厔?shì)，社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老將成為重要的補(bǔ)充。
2、以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐
在居家養(yǎng)老中，智慧設(shè)備和科技產(chǎn)品是家庭成員的輔助。由于居家養(yǎng)老是我國(guó)目前的主要養(yǎng)老服務(wù)方式，因此，居家養(yǎng)老市場(chǎng)需求巨大，從而導(dǎo)致市場(chǎng)對(duì)智慧居家養(yǎng)老產(chǎn)品的需求也特別大。而以居家養(yǎng)老為目標(biāo)市場(chǎng)的智慧居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)門檻低，商業(yè)化成功可能性大，易于帶動(dòng)整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈，所以處在優(yōu)先發(fā)展的地位。
我國(guó)的養(yǎng)老行業(yè)以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐，三種模式相輔相成，互相影響。
1、智慧養(yǎng)老作為一個(gè)新興行業(yè)，受眾群體是老年人，但老年人的消費(fèi)觀念和生活觀念有不同程度的差異。45-60歲的人的人仍有一定的接受新事物的能力，但60歲以上的人對(duì)智能產(chǎn)品的接受程度較低，市場(chǎng)難以針對(duì)各年齡段的老年人進(jìn)行大規(guī)模擴(kuò)張。
2、智能養(yǎng)老產(chǎn)品設(shè)計(jì)缺乏針對(duì)性。
許多智能養(yǎng)老產(chǎn)品脫離了老年人的實(shí)際生活和需求。這些產(chǎn)品只是硬安裝在老年人的生活空間里，無(wú)法有效滿足老年人的個(gè)性化需求。其實(shí)開(kāi)發(fā)的養(yǎng)老技術(shù)成果并不少，但大部分并沒(méi)有真正被老年人使用。原因可能是智能養(yǎng)老產(chǎn)品的研發(fā)還沒(méi)有達(dá)到有效準(zhǔn)確的對(duì)接不同層次、不同年齡段老年人的各種需求。此外，在技術(shù)水平和實(shí)際應(yīng)用上沒(méi)有達(dá)到足夠的便利性、舒適性和易于操作。有很多產(chǎn)品只是簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)顯示和對(duì)接，老年人的金卡狀況在使用場(chǎng)景中無(wú)法隨時(shí)隨地監(jiān)控。
3、數(shù)據(jù)安全性難以保證。
企業(yè)缺乏保護(hù)大數(shù)據(jù)信息的能力，數(shù)據(jù)安全性和老年人隱私難以保障。老年人隱私數(shù)據(jù)泄露和重大社會(huì)事件也是大數(shù)據(jù)時(shí)代面臨的重大問(wèn)題。實(shí)現(xiàn)信息安全不僅需要先進(jìn)的技術(shù)，還需要法律制約和安全教育。
4、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不足，政府監(jiān)管水平低。
智能養(yǎng)老從業(yè)人員眾多，行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，但企業(yè)的管理和市場(chǎng)開(kāi)發(fā)能力還有待提高。目標(biāo)企業(yè)尚未出現(xiàn)，政府不能通過(guò)目標(biāo)企業(yè)的趨勢(shì)和反饋來(lái)制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)政府監(jiān)管水平低，智能硬件、系統(tǒng)和平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)尚未出臺(tái)時(shí)，很容易形成混亂競(jìng)爭(zhēng)，減少老年人對(duì)產(chǎn)品的體驗(yàn)。
鑒于我國(guó)人口老齡化規(guī)模龐大，老齡化速度較快，若繼續(xù)依賴實(shí)體養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改善養(yǎng)老保障服務(wù)，不僅經(jīng)濟(jì)成本巨大，而且效果難以保證，也不符合大多數(shù)老年人希望居家養(yǎng)老的愿望。因此，發(fā)展“智慧養(yǎng)老”，依托智能信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)分散養(yǎng)老資源的集中、精確、高效供給，是我國(guó)應(yīng)對(duì)“未富先老”時(shí)代老齡化沖擊的有效選擇，具有重要的推廣意義。
因此，隨著物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，我國(guó)“智慧養(yǎng)老”模式必將在技術(shù)上有廣闊的應(yīng)用前景，在提升我國(guó)養(yǎng)老保障服務(wù)成效方面也將發(fā)揮不可忽視的積極作用。
發(fā)展"智慧養(yǎng)老"方向：服務(wù)社會(huì)化
面對(duì)日益嚴(yán)峻的老齡化形勢(shì)和我國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的力不從心，“智慧養(yǎng)老”模式無(wú)疑有很大的發(fā)展?jié)摿涂臻g，但這種潛力和空間的獲得有賴于我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的不斷完善，具體來(lái)說(shuō)，就是要不斷提高我國(guó)養(yǎng)老社會(huì)化水平，為“智慧養(yǎng)老”提供源源不斷的資源供給。
第一，提高各類智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)自身的運(yùn)營(yíng)水平，增強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資源的調(diào)度和配置能力?！爸腔垧B(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)應(yīng)針對(duì)老年人多樣化、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)需求，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，增加養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才隊(duì)伍，強(qiáng)化資源收集、整合、調(diào)度、配置能力，構(gòu)建模塊化的養(yǎng)老服務(wù)資源網(wǎng)絡(luò)，提高快速響應(yīng)、精準(zhǔn)服務(wù)的能力，提升養(yǎng)老服務(wù)體驗(yàn)。
第二，加強(qiáng)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)的資源整合能力，提高養(yǎng)老服務(wù)資源的社會(huì)供給水平；應(yīng)對(duì)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行身份歸屬研究，確定平臺(tái)的身份是“事業(yè)”還是“企業(yè)”，賦予進(jìn)入平臺(tái)的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)屬性，制定鼓勵(lì)、支持、扶持和扶持平臺(tái)及進(jìn)入企業(yè)發(fā)展的政策措施，提高“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)整合資源的能力，擴(kuò)大社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資源的總量供給，滿足多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。
第三，加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，為“智慧養(yǎng)老”提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)資源；"智慧養(yǎng)老"服務(wù)模式歸根結(jié)底是一種養(yǎng)老工具，它本身并不產(chǎn)生任何的養(yǎng)老資源。
因此，它的發(fā)展完全依賴于現(xiàn)有的養(yǎng)老資源狀況。在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系不完善，資源匱乏，資源質(zhì)量難以保障的情況下，“智慧養(yǎng)老”服務(wù)模式既新穎又方便，既高效又快捷，難以成為老年人獲得居家養(yǎng)老服務(wù)的首選。因此，應(yīng)從養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃、政策制定、人才培養(yǎng)、機(jī)構(gòu)設(shè)置等方面加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，以使我國(guó)所有老年人都能老有所養(yǎng)、老有所為為目標(biāo)，構(gòu)建無(wú)縫覆蓋的養(yǎng)老保障體系，并根據(jù)實(shí)際國(guó)情和老年人的收入水平，為老年人提供適宜、適宜、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的居家養(yǎng)老服務(wù)保障。
預(yù)測(cè)“十四五”建設(shè)繼續(xù)推進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)一體化發(fā)展
隨著我國(guó)人口老齡化的加快，智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將分別從科技賦能適老化產(chǎn)品、科技產(chǎn)品適老化改造兩個(gè)角度入手，積極進(jìn)行產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。科技適老化產(chǎn)品將運(yùn)用人工智能等新技術(shù)手段打破醫(yī)療照護(hù)等服務(wù)的孤島狀態(tài)，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一體化。
預(yù)測(cè)“十四五”預(yù)計(jì)政府將持續(xù)完善產(chǎn)業(yè)政策，大力發(fā)展養(yǎng)老機(jī)器人行業(yè)
政策的制定和實(shí)施有助于建設(shè)完善的養(yǎng)老服務(wù)體系和養(yǎng)老保障制度，而完善的養(yǎng)老服務(wù)體系和制度又有助于促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展。2021年兩會(huì)中提到加快發(fā)展智能養(yǎng)老機(jī)器人，破解養(yǎng)老資源緊缺問(wèn)題。
智能養(yǎng)老機(jī)器人是破解養(yǎng)老服務(wù)需求不斷增多與專業(yè)服務(wù)人才持續(xù)性短缺結(jié)構(gòu)性矛盾的途徑之一，且智能養(yǎng)老產(chǎn)品具有功能豐富、安全可靠、使用年限長(zhǎng)等特點(diǎn);此外，智能養(yǎng)老機(jī)器人的出現(xiàn)可以緩解護(hù)理專業(yè)人才短缺的困境，為失能、半失能老人提供更加優(yōu)質(zhì)的日常護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等專業(yè)護(hù)理服務(wù)。由此可見(jiàn)，功能多樣且具有廣闊市場(chǎng)空間的養(yǎng)老機(jī)器人將是未來(lái)破解失能老人養(yǎng)老服務(wù)困境的最具代表性的高科技產(chǎn)品。
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