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“ 手術(shù)機(jī)器人在臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)明顯,腹腔鏡怎么看都是中間過(guò)渡階段,那對(duì)于從業(yè)者來(lái)說(shuō)具體怎么做呢?”

01
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手術(shù)機(jī)器人的優(yōu)勢(shì)
腔鏡手術(shù)機(jī)器人于 1985 年首次應(yīng)用于臨床外科手術(shù),歷經(jīng) Probot 系統(tǒng)、伊索系統(tǒng)、宙斯系統(tǒng),于2000年出現(xiàn)了達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng),經(jīng)過(guò)多年發(fā)展,已經(jīng)成為全世界最受歡迎的腔鏡手術(shù)機(jī)器人,并且得到廣泛推廣及應(yīng)用。
引用趙玉州教授文章:手術(shù)機(jī)器人手術(shù)的優(yōu)勢(shì):
第一,牽拉充分有力:該說(shuō)不說(shuō)這機(jī)器人一臂的牽拉比腹腔鏡助手不僅有力,而且呢持續(xù)性好,簡(jiǎn)直是穩(wěn)如老狗。有了機(jī)器人的機(jī)械臂的輔助還要什么金牌助手?第二,角度靈活可調(diào):得益于機(jī)械臂和器械的靈活度,二者均具有很多關(guān)節(jié)可以彎折。其可調(diào)節(jié)性及靈活度都優(yōu)于傳統(tǒng)腹腔鏡的暴露。機(jī)器人隨便轉(zhuǎn)個(gè)手臂或翻轉(zhuǎn)個(gè)手腕就搞定的事兒,腹腔鏡下則需要豐富的經(jīng)驗(yàn)和反復(fù)練就的獨(dú)門(mén)絕技。第三,不抖:這個(gè)不抖是真的不抖。不僅牽拉的鉗子不走觀察鏡也不抖。真是居家外出旅行必備的的神器啊。第四,主刀的左右手都有能量輸出:傳統(tǒng)腹腔鏡有時(shí)需要電凝止血。要么改使用電凝棒。要么改使用分離鉗夾住之后再接電刀傳遞電能進(jìn)行電凝,相對(duì)來(lái)說(shuō)均比較繁瑣;使用機(jī)器人就很方便了,主刀的左右手都有能量輸出。需要止血,尤其是凝血時(shí),雙手都可以靈活的地止血。第五,畫(huà)面穩(wěn)定:因?yàn)槭侵鞯蹲约嚎刂频溺R頭。想旋轉(zhuǎn)就旋轉(zhuǎn),想前移后移就前移后移。不僅調(diào)節(jié)時(shí)畫(huà)面穩(wěn)定。而且這種畫(huà)面的變化與手上的動(dòng)作一致。主刀幾乎沒(méi)有眩暈感。具體指引詳見(jiàn)機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)與劣
手術(shù)機(jī)器人的優(yōu)勢(shì)非常凸顯,但所有技術(shù)的發(fā)展都會(huì)經(jīng)過(guò)質(zhì)疑后慢慢被接受,有些顛覆了傳統(tǒng)的概率,以至于似乎不可接受。但隨著時(shí)間的推移,有部分當(dāng)年的新技術(shù)逐步變成了常規(guī)的方法,也有一部分技術(shù)在臨床實(shí)踐中漸漸式微,最后悄然退出江湖。時(shí)間會(huì)給出最終的答復(fù);具體指引詳見(jiàn)機(jī)器人輔助手術(shù),是腹腔鏡手術(shù)的必然進(jìn)化階段嗎?
就目前來(lái)看,機(jī)器人和腹腔鏡技術(shù)作為微創(chuàng)技術(shù)的高低搭配,機(jī)器人和腔鏡技術(shù)對(duì)不同的病例和術(shù)式需求,擁有差異性的選擇指證。但隨著科技的不斷進(jìn)步,設(shè)備的本土化和國(guó)家耗材集采政策的實(shí)施,機(jī)器人輔助手術(shù)的普及度逐漸提高,使用的成本會(huì)明顯降低,同時(shí),隨著經(jīng)驗(yàn)的積累,機(jī)器人輔助手術(shù)在整體治療過(guò)程中或?qū)@得時(shí)間和費(fèi)用方面的反哺;具體指引詳見(jiàn)機(jī)器人輔助手術(shù),是腹腔鏡手術(shù)的必然進(jìn)化階段嗎?
那么未來(lái)中國(guó)的發(fā)展也會(huì)如發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)、日本,手術(shù)機(jī)器人主導(dǎo)手術(shù)居多,腹腔鏡會(huì)在角落落灰的現(xiàn)象。
02 — 手術(shù)機(jī)器人市場(chǎng) 據(jù)《全球腔鏡手術(shù)機(jī)器人市場(chǎng)歷史規(guī)模及預(yù)測(cè)》,全球腔鏡手術(shù)機(jī)器人市場(chǎng)規(guī)模將不斷增長(zhǎng),預(yù)計(jì) 2025 年將達(dá)到 144 億美元,2021 年至 2025 年的復(fù)合年增長(zhǎng)率為 21.7%,2030 年將達(dá)到 286 億美元,2025 年至 2030 年的復(fù)合年增長(zhǎng)率為 14.6%。 目前腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人廠家還在持續(xù)增長(zhǎng)。 國(guó)外已陸陸續(xù)續(xù)上市很多: 國(guó)內(nèi)腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人也非常多,已有10家國(guó)內(nèi)上市: 具體指引詳見(jiàn)到底什么是手術(shù)機(jī)器人?138款大盤(pán)點(diǎn) 目前腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人也進(jìn)入到了相對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的賽道,前面有篇文章說(shuō)過(guò)國(guó)產(chǎn)內(nèi)窺鏡已經(jīng)很難了,進(jìn)入紅海(完全的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì));從目前腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì),可以預(yù)估與腹腔鏡的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)類(lèi)似,慢慢進(jìn)入到卷價(jià)格的階段;一旦腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人價(jià)格和腹腔鏡相差不大,那么腹腔鏡必然是被取代的產(chǎn)品(即中間過(guò)渡產(chǎn)品),同時(shí)從國(guó)外回來(lái)的有志之士也說(shuō)明他們?cè)趪?guó)外看到的場(chǎng)景:目前國(guó)外的醫(yī)院狀態(tài),腹腔鏡在旁邊落灰,大家都在爭(zhēng)先恐后的開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人的技術(shù)。中國(guó)必然會(huì)跟上此次技術(shù)浪潮,只是時(shí)間早晚而已;而且目前國(guó)內(nèi)機(jī)器人也在布局國(guó)外銷(xiāo)售通道,微創(chuàng)和精鋒都取得了不錯(cuò)的成績(jī),所以也會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大國(guó)內(nèi)的市場(chǎng)份額。 那么對(duì)于腹腔鏡從業(yè)者,機(jī)器人可能是未來(lái)比較好的方向,但需要尋找到合適的廠家、產(chǎn)品過(guò)硬、領(lǐng)導(dǎo)布局合理,本人能夠在腹腔鏡機(jī)器人公司穩(wěn)住3-5年時(shí)間,那么未來(lái)必然能成為腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域的專(zhuān)家,未來(lái)可選擇的方向就會(huì)更多。 但當(dāng)下的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)確實(shí)也是一團(tuán)迷,目前因?yàn)橘Y本熱慢慢下來(lái),醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域整體放緩,少了之前熱鬧的場(chǎng)景,釋放的崗位也越來(lái)越少。同時(shí)因?yàn)槿珖?guó)腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人廠家越多,目前具有腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的人也越來(lái)越多,那么未來(lái)務(wù)必會(huì)有經(jīng)驗(yàn)的要求,對(duì)于目前還在腹腔鏡領(lǐng)域的人可選擇的機(jī)會(huì)就不會(huì)太多了。 腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人是未來(lái)的趨勢(shì),那如何能抓住,同時(shí)還能在里面穩(wěn)住卻又是另外一個(gè)關(guān)鍵;所以同道者們加油,盡量往里擠擠!??!


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