中國科學(xué)院主管的權(quán)威媒體《互聯(lián)網(wǎng)周刊》與德本咨詢、eNET研究院聯(lián)合發(fā)布了“2022醫(yī)療云排行榜”。
從該份榜單上，能看到當(dāng)前三大運(yùn)營商云天翼云、聯(lián)通云和移動(dòng)云；互聯(lián)網(wǎng)云大廠阿里云、騰訊云；傳統(tǒng)IT云服務(wù)商代表浪潮云、華為云位列榜單前列。這三類云廠商并沒有呈現(xiàn)出一家獨(dú)大的趨勢。其中，互聯(lián)網(wǎng)云產(chǎn)品技術(shù)優(yōu)勢領(lǐng)先，但運(yùn)營商云后來居上，因具備天然資源優(yōu)勢，中國特色發(fā)展路徑顯著，項(xiàng)目集成能力強(qiáng)；而傳統(tǒng)IT云服務(wù)商的優(yōu)勢則主要來自于其豐富的傳統(tǒng)資源，通常將目標(biāo)鎖定為企業(yè)級(jí)用戶；當(dāng)然也不能忽視了自主研發(fā)云廠商的沖擊力。當(dāng)下，各類云廠商都在利用自身的優(yōu)勢，努力開發(fā)醫(yī)療云服務(wù)市場。
什么是醫(yī)療云服務(wù)？
醫(yī)療云服務(wù)是在云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、5G通信以及多媒體等新技術(shù)基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)療技術(shù)，旨在提高醫(yī)療服務(wù)水平和效率、降低醫(yī)療開支、擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享，以滿足廣大人民群眾日益提升的健康需求的一項(xiàng)全新的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療云服務(wù)主要包含四種服務(wù)類型，分別是云醫(yī)療健康信息平臺(tái)、云醫(yī)療遠(yuǎn)程診斷及會(huì)診系統(tǒng)、云醫(yī)療遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)以及云醫(yī)療教育系統(tǒng)等。
醫(yī)療云的三大特點(diǎn) 云化是醫(yī)療信息化服務(wù)的重要轉(zhuǎn)型趨勢。相較傳統(tǒng)的信息化本地部署模式，醫(yī)療云的部署模式具有成本低、易運(yùn)維、部署快三大特點(diǎn)。 成本低，醫(yī)療信息化云化轉(zhuǎn)型后醫(yī)院可以通過購買更少的硬件設(shè)備和軟件許可，來降低一次性的采購成本，尤其是機(jī)房的建設(shè)、存儲(chǔ)等。 易運(yùn)維，云化服務(wù)的統(tǒng)一部署可以經(jīng)由專業(yè)廠商統(tǒng)一運(yùn)維，進(jìn)一步降低醫(yī)院IT人力資源成本。 部署快，云化轉(zhuǎn)型后不再需要實(shí)施人員現(xiàn)場部署，用戶可以實(shí)現(xiàn)服務(wù)的下載使用，同時(shí)醫(yī)院可以快速引入創(chuàng)新業(yè)務(wù)模塊。
醫(yī)療云的部署方式 醫(yī)療云目前主要有三種部署模式：公有云、私有云、混合云。 公有云：非醫(yī)療機(jī)構(gòu)所擁有，面向大眾和所有機(jī)構(gòu)提供計(jì)算資源服務(wù)。由IDC服務(wù)商或第三方提供資源。 私有云：分為內(nèi)部私有云和外部私有云兩種。從安全角度出發(fā)，醫(yī)院尤其是三級(jí)醫(yī)院云化的方向仍是以自建的私有云為主。 混合云：公有云+私有云。利用標(biāo)準(zhǔn)化或?qū)Ｓ屑夹g(shù)實(shí)現(xiàn)綁定，彼此之間能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)和應(yīng)用的移植。隨區(qū)域信息化的發(fā)展占比不斷提升。 當(dāng)前，私有云、混合云仍然是醫(yī)療云較為長期的階段性方案。
醫(yī)療云的服務(wù)模式 當(dāng)前醫(yī)療云所采用的云服務(wù)基本以云基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)為主，包括公有云IaaS業(yè)務(wù)和醫(yī)療專屬云的基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)，以及與之相關(guān)的云安全、云運(yùn)維等服務(wù)。 laaS主要面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的存儲(chǔ)、科研計(jì)算等業(yè)務(wù)。提供基于laaS服務(wù)的云平臺(tái)，如醫(yī)療云網(wǎng)絡(luò)、存儲(chǔ)、計(jì)算、數(shù)據(jù)安全等業(yè)務(wù)。 PaaS主要面向區(qū)域衛(wèi)生，提供云平臺(tái)，讓區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入，進(jìn)行數(shù)據(jù)互聯(lián)互通及分析等，如數(shù)據(jù)分析和展示平臺(tái)、區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)等。 目前常見的醫(yī)療云產(chǎn)品以SaaS為主，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供全套云上醫(yī)療信息化系統(tǒng)，包括常見的輔助診療系統(tǒng)、臨床應(yīng)用系統(tǒng)及遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)等。隨著互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康、遠(yuǎn)程醫(yī)療、分級(jí)診療、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同的發(fā)展，院外業(yè)務(wù)應(yīng)用模式將成為主要應(yīng)用場景。
政策發(fā)展已達(dá)縱深期
近年來，我國政府對(duì)于云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用呈現(xiàn)出一種鼓勵(lì)、支持的態(tài)度，頒布了一系列政策法規(guī)來促進(jìn)云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，并且急切的希望云計(jì)算技術(shù)可以改善中國傳統(tǒng)醫(yī)療體系的弊端，提升醫(yī)療體系的服務(wù)效率。去年11月，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局聯(lián)合發(fā)布的《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》就提到，鼓勵(lì)各地因地制宜構(gòu)建全民健康基礎(chǔ)設(shè)施云，推動(dòng)數(shù)字健康新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，全方位提升衛(wèi)生健康信息化基礎(chǔ)設(shè)施水平；鼓勵(lì)醫(yī)院信息系統(tǒng)云上部署，推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)和應(yīng)用信息系統(tǒng)分步上云。
直擊醫(yī)療痛點(diǎn)，解決當(dāng)下困局
我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系存在資源分配不均、人員供給不足、協(xié)作效率較低三大痛點(diǎn)問題。資源分配方面，我國社會(huì)醫(yī)療資源多集中在大城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，導(dǎo)致患者在患病期所獲得的資源較為充沛，然而在健康、康復(fù)以及養(yǎng)老階段存在醫(yī)療資源匱乏現(xiàn)象，且基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平較低。人員供給方面，醫(yī)療人員總體數(shù)量較少，難以應(yīng)對(duì)龐大且逐年增加的患者需求。協(xié)作方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作效率較低，數(shù)據(jù)尚未完全打通，整體呈現(xiàn)碎片化，這對(duì)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)工作者以及患者皆產(chǎn)生了諸多不便。即便是大醫(yī)院，當(dāng)前普遍也面臨著許多問題，如醫(yī)院業(yè)務(wù)擴(kuò)張快導(dǎo)致信息存儲(chǔ)空間不足等運(yùn)維壓力，還有分級(jí)診療政策實(shí)施要求現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間要有及時(shí)、準(zhǔn)確、穩(wěn)定的業(yè)務(wù)協(xié)同和數(shù)據(jù)交互，以及醫(yī)療信息安全問題。隨著醫(yī)療行業(yè)和政策的不斷變化，醫(yī)療云的出現(xiàn)和發(fā)展給了現(xiàn)今醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決問題的不同方式。醫(yī)療云可以在資源分配、醫(yī)療人員供給、協(xié)作效率等方面助力；可以通過網(wǎng)絡(luò)將醫(yī)院內(nèi)部與外部平臺(tái)連通，建立面向病人、醫(yī)院及衛(wèi)生行政部門的信息系統(tǒng)；可以通過云上統(tǒng)一的架構(gòu)和標(biāo)準(zhǔn)，將一個(gè)個(gè)信息孤島逐步打通，并將這些沉睡的數(shù)據(jù)整合到一起，形成海量的數(shù)據(jù)庫，進(jìn)一步挖掘醫(yī)療數(shù)據(jù)的效用；對(duì)于微恙檢查和跟進(jìn)可以進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療，緩解醫(yī)院的醫(yī)療壓力。例如，醫(yī)生愿意將部分影像歸檔文件通過數(shù)據(jù)脫敏后上云，利用私有云的存儲(chǔ)、智能閱片和輔助診斷等功能，同時(shí)醫(yī)生也希望能夠通過公有云，獲得其他醫(yī)院、醫(yī)生的數(shù)據(jù)。
更多醫(yī)院計(jì)劃上云
隨著云計(jì)算技術(shù)的不斷成熟以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅猛發(fā)展，如今中國醫(yī)療云服務(wù)模式被越來越多的醫(yī)院所接受。各大云廠商經(jīng)過多年在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的拓展與探索，逐步建立起來了適合醫(yī)療健康應(yīng)用的云平臺(tái)解決方案。衛(wèi)健委最新對(duì)外數(shù)據(jù)顯示，2021年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)1030935，其中醫(yī)院36570個(gè)。醫(yī)院中三級(jí)醫(yī)院3275個(gè)（其中三級(jí)甲等醫(yī)院1651個(gè)），二級(jí)醫(yī)院10848個(gè)，一級(jí)醫(yī)院12649個(gè)，未定級(jí)醫(yī)院9798個(gè)。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，疾病預(yù)防控制中心3376個(gè)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)3010個(gè)，婦幼保健機(jī)構(gòu)3032個(gè)。而從2022年的數(shù)據(jù)來看，已有16.9%的醫(yī)院、醫(yī)共體等單位實(shí)現(xiàn)了 IT基礎(chǔ)設(shè)施的整體上云，未來一年中將有30%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)劃上云。同時(shí)，中國醫(yī)療云服務(wù)行業(yè)以34.7%的年復(fù)合增長率高速增長，預(yù)計(jì)未來幾年醫(yī)療云服務(wù)將繼續(xù)保持穩(wěn)定增長，并將進(jìn)一步擴(kuò)大部署范圍，核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)將會(huì)逐步向云端遷移。到2023年市場規(guī)模將接近1500億元。醫(yī)療云的發(fā)展已經(jīng)從探索期進(jìn)入到爆發(fā)增長期。
中國醫(yī)療云服務(wù)行業(yè)未來發(fā)展趨勢 01 醫(yī)療云服務(wù)市場集中度將進(jìn)一步提高
未來幾年，中國醫(yī)療云服務(wù)企業(yè)仍將面臨大洗牌，實(shí)力不足的企業(yè)將逐步退出中國醫(yī)療云服務(wù)市場?；ヂ?lián)網(wǎng)的不斷發(fā)展要求整個(gè)行業(yè)朝規(guī)模化發(fā)展，行業(yè)資源勢必向行業(yè)龍頭流動(dòng)，最終資金、技術(shù)、人員、市場、管理等方面能力突出的企業(yè)將獲得更多的市場資源，并成為各大醫(yī)院云服務(wù)的合作首選，屆時(shí)，中國醫(yī)療云服務(wù)行業(yè)集中度不斷提高，行業(yè)整體的規(guī)?；?yīng)也將突顯出來。
02 醫(yī)院對(duì)公有云的接受程度將不斷上升
公有云服務(wù)的普及發(fā)展是醫(yī)療云服務(wù)行業(yè)的未來發(fā)展趨勢，盡管目前絕大多數(shù)醫(yī)院更加偏向于使用私有云或者是混合云，但是隨著醫(yī)療信息脫敏手段的提高，以及公有云服務(wù)的概念進(jìn)一步深入人心，未來醫(yī)療云的形態(tài)將會(huì)呈現(xiàn)出多樣化的趨勢，滿足不同等級(jí)、不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求，而公有云在醫(yī)院的滲透率將進(jìn)一步提高，醫(yī)療用戶對(duì)公有云的接受程度會(huì)不斷上升。
面對(duì)醫(yī)療信息化、數(shù)字化和智能化的未來發(fā)展趨勢以及醫(yī)療改革的深入推進(jìn)，醫(yī)療云的未來發(fā)展?jié)摿o限。
參考資料： 1、《2022年中國醫(yī)療科技行業(yè)研究報(bào)告》，艾瑞咨詢 2、《通信行業(yè)研究：運(yùn)營商云vs互聯(lián)網(wǎng)云，誰主沉??？》報(bào)告出品方/作者/報(bào)告日期：國金證券股份有限公司，邵藝開、羅露，2023年2月23日 3、《2022年醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全報(bào)告》，數(shù)說安全研究院有限公司 4、華經(jīng)情報(bào)網(wǎng)
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