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2024 年國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)

發(fā)布時(shí)間:2024-10-23 來源:醫(yī)政司 瀏覽量: 字號:【加大】【減小】 手機(jī)上觀看

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目標(biāo)一 提高急性腦梗死再灌注治療率(NIT-2024-Ⅰ)


(一)目標(biāo)簡述

腦梗死在我國二級以上醫(yī)院住院患者疾病診斷數(shù)量中居于首位, 也是導(dǎo)致我國居民死亡的前 3 位病種之一。提高急性腦梗死再灌注治 療率有助于降低急性腦梗死患者的致殘率及死亡率,改善患者生活質(zhì) 量,減輕社會和家庭負(fù)擔(dān)。急性腦梗死再灌注治療,是指對發(fā)病 6 小 時(shí)內(nèi)的急性腦梗死患者給予靜脈溶栓治療和(或)血管內(nèi)治療。 

(二)核心策略


1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在已有再灌注治療技術(shù)團(tuán)隊(duì)基礎(chǔ)上,不斷優(yōu)化團(tuán)隊(duì) 人員配置、接受再灌注治療相關(guān)新技術(shù)的專業(yè)化培訓(xùn)。


2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)與院前急救系統(tǒng)建立高效連接,快速轉(zhuǎn)運(yùn),提升救 治效率,同時(shí)在已有急性腦梗死患者急救方案及標(biāo)準(zhǔn)化操作流程基礎(chǔ) 上,持續(xù)優(yōu)化院內(nèi)急救流程。 


3.不具備再灌注治療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要制定本機(jī)構(gòu)急性腦梗死 患者急救轉(zhuǎn)診方案及流程,盡可能完成“一小時(shí)急救圈”內(nèi)轉(zhuǎn)診。

 

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立更加完善的急性腦梗死再灌注治療持續(xù)監(jiān)測平臺 及評價(jià)反饋機(jī)制,能夠按月度進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋,建立激勵約束機(jī)制。 


5.運(yùn)用質(zhì)量管理工具,查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的因素, 提出改進(jìn)措施并落實(shí)。 


目標(biāo)二 提高腫瘤治療前臨床 TNM 分期評估率(NIT-2024-Ⅱ) 

(一)目標(biāo)簡述


惡性腫瘤在我國位于居民死因排序首位。全面科學(xué)評估腫瘤患者 病情,是腫瘤規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。提高腫瘤患者治療前完成臨床 TNM 分期評估的比例可以提高腫瘤患者診療方案的科學(xué)性、合理性,提升 腫瘤患者診療效果和生存率。 


(二)核心策略


1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由醫(yī)務(wù)、病案、腫瘤、影像及其他臨床科室組成 的專項(xiàng)工作小組,加強(qiáng)本機(jī)構(gòu)腫瘤疾病診療規(guī)范化管理,定期進(jìn)行相 關(guān)工作的培訓(xùn)與再教育。 


2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)加強(qiáng)非腫瘤專業(yè)臨床科室診療腫瘤疾病的管理, 對腫瘤患者(特別是初診患者)采取多學(xué)科協(xié)作診療。


3.加強(qiáng)臨床 TNM 分期評估過程管理,建立完善評估制度,規(guī)范評 估流程,明確相關(guān)醫(yī)務(wù)人員須掌握的檢查評估策略;按照有關(guān)要求規(guī)范書寫臨床 TNM 分期評估內(nèi)容。 


4.建立本機(jī)構(gòu)腫瘤單病種診療的監(jiān)測及評價(jià)機(jī)制,明確相關(guān)質(zhì)控 指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序,按季度、分科室進(jìn)行數(shù)據(jù)分 析、反饋,并將目標(biāo)改進(jìn)情況納入績效管理,建立激勵約束機(jī)制。 


5.運(yùn)用質(zhì)量管理工具,查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的因素, 提出改進(jìn)措施并落實(shí)。 


目標(biāo)三 提高靜脈血栓栓塞癥規(guī)范預(yù)防率(NIT-2024-Ⅲ) 

(一)目標(biāo)簡述

靜脈血栓栓塞癥(VTE)包括深靜脈血栓形成(DVT)和肺血栓栓 塞癥(PTE),是導(dǎo)致患者非預(yù)期死亡的重要原因之一,嚴(yán)重危害患者 安全。VTE 規(guī)范預(yù)防,是指患者住院期間和出院后接受 VTE 風(fēng)險(xiǎn)與出血 風(fēng)險(xiǎn)評估,并根據(jù)評估情況按照有關(guān)臨床指南規(guī)范給予規(guī)范預(yù)防措施, 包括基礎(chǔ)預(yù)防、藥物預(yù)防、機(jī)械預(yù)防等。強(qiáng)化質(zhì)控,提高 VTE 規(guī)范預(yù) 防率,實(shí)現(xiàn) VTE 的早期干預(yù),可以有效降低 VTE 的發(fā)生率及致死率。 

(二)核心策略

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)院內(nèi) VTE 防治體系建設(shè),成立由醫(yī)務(wù)、臨床、 護(hù)理等部門組成的 VTE 管理團(tuán)隊(duì),制定科學(xué)的 VTE 防治管理路徑,開 展規(guī)范的 VTE 風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)防。 


2.借助信息化手段加強(qiáng) VTE 預(yù)防提醒、質(zhì)控指標(biāo)的數(shù)據(jù)采集、監(jiān) 測及評價(jià)反饋,并納入績效管理,建立激勵約束機(jī)制。 


3.運(yùn)用有效質(zhì)量管理工具,查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的 因素,提出持續(xù)改進(jìn)措施并落實(shí)。 


4.建立 VTE 相關(guān)會診轉(zhuǎn)診機(jī)制和應(yīng)急預(yù)案,實(shí)現(xiàn)重癥 VTE 患者的 救治與管理。 


5.開展 VTE 防治技術(shù)指導(dǎo)、教學(xué)培訓(xùn)和相關(guān)交流,提高 VTE 認(rèn)知 水平及規(guī)范化防治能力。 


目標(biāo)四 提高感染性休克集束化治療完成率(NIT-2024-Ⅳ) 

(一)目標(biāo)簡述

感染性休克具有發(fā)病率高、病死率高、治療費(fèi)用高等特點(diǎn),是導(dǎo) 致住院患者(特別是重癥患者)死亡的重要原因。提高感染性休克臨 床治療水平是當(dāng)前全球重大的健康挑戰(zhàn)之一,盡快實(shí)施規(guī)范的集束化 治療是改善感染性休克患者預(yù)后的重要措施?!秶裔t(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安 全報(bào)告》顯示,我國感染性休克患者的集束化治療仍有較大改進(jìn)空間, 提高感染性休克患者 3 小時(shí)和 6 小時(shí)集束化治療完成率對保障患者生 命安全具有重要意義。 

(二)核心策略

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由重癥、急診、感染性疾病、檢驗(yàn)、醫(yī)務(wù)等相關(guān) 部門組成的專項(xiàng)工作小組,并指定牽頭部門。 


2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展相關(guān)培訓(xùn),確保醫(yī)護(hù)人員熟練掌握相關(guān)診療 規(guī)范,能夠及時(shí)識別相關(guān)患者并給予規(guī)范治療。 


3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立感染性休克集束化治療的多部門聯(lián)合監(jiān)測及評價(jià) 機(jī)制,明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法和數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序,按季度、 分科室進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、反饋,納入績效管理,建立激勵約束機(jī)制。 


4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用質(zhì)量管理工具,查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目 標(biāo)的因素,根據(jù)分析結(jié)果明確關(guān)鍵原因,制定改進(jìn)措施并組織實(shí)施。 


目標(biāo)五 提高住院患者靜脈輸液規(guī)范使用率(NIT-2024-Ⅴ) 

(一)目標(biāo)簡述

靜脈輸液是現(xiàn)代藥物治療的重要給藥途徑,在治療某些疾病和挽 救患者方面具有不可替代的作用。但是,靜脈輸液治療的不合理使用, 不僅不能改善患者治療效果,還存在更多安全隱患,增加不必要的醫(yī) 療成本?!秶裔t(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》顯示,我國二級以上醫(yī)院住 院患者靜脈輸液使用率呈下降趨勢,但仍存在靜脈輸液不合理使用的 情況,需要針對住院患者靜脈輸液使用情況探索質(zhì)量改進(jìn)長效機(jī)制, 從多個維度綜合評價(jià),重點(diǎn)關(guān)注住院患者靜脈輸液使用率、每床日靜 脈輸液使用頻次、液體總量(毫升)和藥品品種數(shù)量等指標(biāo),采取綜 合措施予以干預(yù),以維護(hù)醫(yī)療安全和患者權(quán)益。 

(二)核心策略

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由醫(yī)務(wù)、臨床科室、藥學(xué)、信息等部門組成的專 項(xiàng)工作小組,完善靜脈輸液治療管理相關(guān)工作制度和機(jī)制。 


2.優(yōu)化藥品供應(yīng)機(jī)制,保障常用藥物口服、外用等劑型的合理供 應(yīng)。 


3.研究確定并不斷完善本機(jī)構(gòu)無需靜脈輸液治療的病種清單,關(guān) 注重點(diǎn)藥物、科室、疾病的靜脈藥物使用情況。持續(xù)積累臨床管理和 實(shí)踐證據(jù)。 


4.定期進(jìn)行臨床診療指南的培訓(xùn),加強(qiáng)循證理念的教育,促進(jìn)醫(yī) 務(wù)人員科學(xué)選擇給藥方式,建立優(yōu)化給藥途徑的激勵約束機(jī)制。 


5.建立本機(jī)構(gòu)靜脈輸液治療的監(jiān)測及評價(jià)機(jī)制,明確相關(guān)質(zhì)控指 標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序,按季度進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、 反饋,并組織人員對評價(jià)指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評。 


6.強(qiáng)化靜脈輸液治療藥物監(jiān)測和預(yù)警機(jī)制,關(guān)注靜脈輸液治療藥 物使用體積、頻次、數(shù)量、藥品種類和不良反應(yīng)/事件等情況,并向臨 床及時(shí)反饋預(yù)警信息。 


7.運(yùn)用質(zhì)量管理工具,查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的因素, 提出改進(jìn)措施并落實(shí)。 


目標(biāo)六 提高醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件報(bào)告率(NIT-2024-Ⅵ) 

(一)目標(biāo)簡述

醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件指在醫(yī)院內(nèi)被工作人員主動發(fā)現(xiàn)的,或患 者在接受診療服務(wù)過程中出現(xiàn)的,除了患者自身疾病自然過程之外的 各種因素所致的不安全隱患、狀態(tài)或造成后果的負(fù)性事件。目前,我 國醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件發(fā)生情況與國際相關(guān)數(shù)據(jù)比較,在 識別和報(bào)告率上還有一定差距。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件報(bào)告工作, 提高醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件的識別和報(bào)告率,對于構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療 質(zhì)量安全文化和學(xué)習(xí)平臺,提升醫(yī)療質(zhì)量安全水平具有重要意義。 

(二)核心策略

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感、各臨床科室等部門組成的 專項(xiàng)工作小組,完善醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件管理的相關(guān)制度、工作機(jī) 7制,重點(diǎn)明確醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件的分級、分類管理。 


2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)培訓(xùn)工作,持續(xù)提高醫(yī)務(wù)人員識別與防范醫(yī)療質(zhì) 量安全不良事件的意識和能力,引導(dǎo)和鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動發(fā)現(xiàn)和上報(bào) 醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件的積極性,構(gòu)建非懲罰性文化氛圍。 


3.建立及完善本機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全(不良)事件的報(bào)告、監(jiān)測及評價(jià) 機(jī)制,按季度進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋,建立激勵約束機(jī)制。對于 四級手術(shù)發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件的情況,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理辦法》第二十四條規(guī)定進(jìn)行管理。 


4.重點(diǎn)提升醫(yī)療質(zhì)量安全隱患問題或未造成嚴(yán)重不良后果的負(fù)性 事件識別能力與主動報(bào)告意識。


 5.運(yùn)用質(zhì)量管理工具,查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的因素, 提出改進(jìn)措施并落實(shí)。 


目標(biāo)七 提高四級手術(shù)術(shù)前多學(xué)科討論完成率(NIT-2024-Ⅶ) 

(一)目標(biāo)簡述

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理辦法》中明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)四級手術(shù)開展前 必須進(jìn)行多學(xué)科討論。四級手術(shù)術(shù)前進(jìn)行多學(xué)科討論有助于匯聚各專 業(yè)的技術(shù)力量,綜合評估患者的風(fēng)險(xiǎn)/獲益比,制定全面的診療計(jì)劃及 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范處置最佳方案,從而最大程度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥發(fā) 生,保障手術(shù)質(zhì)量和醫(yī)療安全。 

(二)核心策略

 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理組織負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)手術(shù)分級的管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高認(rèn)識,全面梳理本機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理目錄,依據(jù) 功能定位、醫(yī)療服務(wù)能力水平和診療科目,建立符合本機(jī)構(gòu)實(shí)際、具 有可操作性且符合四級手術(shù)特點(diǎn)的手術(shù)分級管理目錄,保障手術(shù)分級 管理工作的科學(xué)性、精準(zhǔn)性。 


2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理辦法》和《醫(yī)療質(zhì)量安 全核心制度要點(diǎn)》,制訂符合本機(jī)構(gòu)實(shí)際的四級手術(shù)術(shù)前多學(xué)科討論制 度,根據(jù)疾病及手術(shù)動態(tài)組建四級手術(shù)術(shù)前多學(xué)科討論成員,由醫(yī)務(wù) 部門牽頭組織相關(guān)部門和臨床??茖﹂_展的對四級手術(shù)進(jìn)行進(jìn)行術(shù)前 多學(xué)科討論制度落實(shí)情況的動態(tài)監(jiān)管。 


3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立四級手術(shù)術(shù)前討論工作機(jī)制,完善從手術(shù)科室發(fā) 起,到相關(guān)多學(xué)科的邀請、術(shù)前討論及記錄等環(huán)節(jié)的管理流程,明確 時(shí)限要求、發(fā)起方式、組織形式、協(xié)調(diào)管理等一系列工作機(jī)制。 


4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化四級手術(shù)術(shù)前多學(xué)科討論的及時(shí)性、有效性和可 追溯性,不斷優(yōu)化流程、提高完成率。 


5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立四級手術(shù)術(shù)前多學(xué)科討論完成的監(jiān)測及評價(jià)機(jī) 制,明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序,按季度進(jìn) 行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋,建立激勵約束機(jī)制。


 6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用質(zhì)量管理工具,查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目 標(biāo)的因素,提出改進(jìn)措施并落實(shí)。


目標(biāo)八 提高關(guān)鍵診療行為相關(guān)記錄完整率(NIT-2024-Ⅷ) 

(一)目標(biāo)簡述

關(guān)鍵診療行為相關(guān)記錄完整是指在接受治療的出院患者病歷中, 對該診療行為相關(guān)的醫(yī)囑、病程記錄、查房記錄、討論記錄、知情同 意書、安全核查表、評估或訪視記錄等內(nèi)容符合《醫(yī)療質(zhì)量安全核心 制度要點(diǎn)》《病歷書寫基本規(guī)范》等文件要求。提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)鍵診 療行為相關(guān)記錄的完整性與一致性,有助于規(guī)范診療流程,保障診療 各個環(huán)節(jié)落實(shí),為還原醫(yī)療過程、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全奠定良好的基礎(chǔ)。 

(二)核心策略

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)部門、病案管理部門、臨床科室等相關(guān) 部門的作用,完善運(yùn)行病歷和終末病歷管理工作制度與機(jī)制,壓實(shí)院 科兩級的管理責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療行為,保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。


 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大培訓(xùn)力度,將《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》和 《病歷書寫基本規(guī)范》等要求落到實(shí)處。 


3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化臨床醫(yī)生基本功訓(xùn)練,提高臨床工作能力,確保 相關(guān)記錄的完整性與一致性,不斷提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量。 


4.不斷完善本機(jī)構(gòu)制度化、常態(tài)化監(jiān)測及評價(jià)機(jī)制,按季度、分 科室進(jìn)行病歷內(nèi)涵質(zhì)量分析、反饋,并將目標(biāo)改進(jìn)情況納入績效管理, 建立激勵約束機(jī)制。 


5.運(yùn)用質(zhì)量管理工具,查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的因素, 提出改進(jìn)措施并落實(shí)。


目標(biāo)九 降低非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率(NIT-2024-Ⅸ) 

(一)目標(biāo)簡述

非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率是行業(yè)通用的反映手術(shù)質(zhì)量安全的指 標(biāo)之一。其發(fā)生可能涉及術(shù)前評估與準(zhǔn)備不足、手術(shù)設(shè)計(jì)缺陷、手術(shù) 操作失誤或患者情況復(fù)雜及術(shù)后管理不到位等多種原因?!秶裔t(yī)療服 務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》顯示,我國非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率近年來未 見明顯改善。降低其發(fā)生率對提高整體醫(yī)療質(zhì)量安全水平具有重要意 義。 

(二)核心策略

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由醫(yī)務(wù)、質(zhì)控、臨床科室、麻醉、護(hù)理等相關(guān)部 門組成的專項(xiàng)工作小組,并指定牽頭部門。


 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)手術(shù)管理,保障手術(shù)分級管理、醫(yī)師授權(quán)管理、 術(shù)前討論制度、手術(shù)安全核查制度等手術(shù)相關(guān)管理制度落實(shí)到位。 


3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)多部門聯(lián)合監(jiān)測及評價(jià) 機(jī)制,按季度、分科室進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、反饋,納入績效管理,建立激 勵約束機(jī)制。 


4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用質(zhì)量管理工具,查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目 標(biāo)的因素,根據(jù)分析結(jié)果明確關(guān)鍵原因,制定改進(jìn)措施并組織實(shí)施。 


目標(biāo)十 降低陰道分娩并發(fā)癥發(fā)生率(NIT-2024-Ⅹ) 


(一)目標(biāo)簡述 

《國家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》顯示,陰道分娩并發(fā)癥發(fā)生率 近年來不斷升高,嚴(yán)重威脅產(chǎn)科患者健康。減少陰道分娩并發(fā)癥,特 別是發(fā)生率高、對孕產(chǎn)婦生命安全威脅最大的產(chǎn)后出血的發(fā)生,對提 升醫(yī)療質(zhì)量,保障產(chǎn)婦和新生兒安全具有重要意義。 


(二)核心策略

1.由醫(yī)務(wù)、產(chǎn)科、新生兒科、護(hù)理等部門組成的專項(xiàng)工作小組, 持續(xù)完善本機(jī)構(gòu)產(chǎn)婦分娩安全管理及并發(fā)癥預(yù)防的管理制度和實(shí)施方案。 


2.不斷改進(jìn)本機(jī)構(gòu)產(chǎn)婦醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)院獲得性指標(biāo)的監(jiān)測及評價(jià) 機(jī)制,優(yōu)化相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序,提高數(shù) 據(jù)采集-分析-反饋的質(zhì)量和效率,完善激勵約束機(jī)制。 


3.開展國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)行動宣傳,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理能力 培訓(xùn),動員相關(guān)科室全員參與質(zhì)量改進(jìn)。 


4.運(yùn)用質(zhì)量管理工具,針對分娩安全管理及并發(fā)癥預(yù)防,形成“摸 清現(xiàn)狀-分析原因-明確重點(diǎn)-提出措施-督導(dǎo)實(shí)施-評估效果-持續(xù)改 進(jìn)”的工作機(jī)制,并持續(xù)優(yōu)化。 

5.定期開展與分娩相關(guān)的診療指南及技術(shù)操作規(guī)范、產(chǎn)科獲得性 疾病預(yù)防與控制的相關(guān)培訓(xùn)與再教育。 


6.指導(dǎo)孕婦做好孕期管理,規(guī)范分娩前評估和核查。 


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