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醫(yī)療機構信息安全管理制度全解析:六大要點守護患者數(shù)據(jù)安全

發(fā)布時間:2025-10-16 來源:醫(yī)控通筆記 瀏覽量: 字號:【加大】【減小】 手機上觀看

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——2025年最新版《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點釋義》深度解讀

?引言
在數(shù)字化醫(yī)療快速發(fā)展的今天,患者診療信息安全已成為醫(yī)療機構管理的核心課題。2025年6月,國家衛(wèi)健委基于《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點釋義(第二版)》發(fā)布最新指導文件,對醫(yī)療機構信息安全管理提出系統(tǒng)性要求。本文將為您拆解制度六大核心模塊,助力醫(yī)療機構筑牢數(shù)據(jù)安全防線。

?一、制度基礎:全流程保障體系

1?.定義?
覆蓋患者診療信息收集、存儲、使用、傳輸?shù)热芷诘南到y(tǒng)性保障制度,包含技術性文件體系和管理制度。
?2.關鍵要求
·醫(yī)療機構主要負責人為第一責任人
·建立風險評估與應急機制
·員工授權需遵循"合法、依規(guī)、正當、必要"原則
·禁止出售或擅自提供患者信息

?二、安全等級:三級保護是底線

·分級標準?:依據(jù)《信息安全等級保護管理辦法》,全國聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、三甲醫(yī)院核心業(yè)務系統(tǒng)等需達到第三級及以上。
·備案要求?:二級以上系統(tǒng)需向公安機關及衛(wèi)健部門備案。
·組織架構?:由醫(yī)院主要負責人牽頭網(wǎng)絡安全領導小組,明確各部門"誰主管誰負責"原則。

?三、問責機制:從采購到離崗全覆蓋

·硬件軟件管理?:建立采購驗收制度,明確專職管理員離崗交接程序。
·技術防護?:采用加密技術、訪問控制、雙備份等保護措施。
·禁止行為清單?:定期培訓員工,嚴禁越權操作。

?四、應急與保護:防泄露雙保險

?1.應急預案
·覆蓋信息錄入、存儲、調(diào)閱等環(huán)節(jié)風險
·明確應急小組組成及處理流程
?2.患者信息保護
·定義:含個人基本信息、診療記錄、檢驗結果等
·分級權限管理,敏感信息修改需嚴格審批

?五、授權管理:分級管控關鍵

·制度核心?:按層級分級授權,外包人員納入管理
·防護措施?:
·建立數(shù)據(jù)使用登記制度
·泄密事件需逐級保密報告
·溯源技術體系追查事故責任

?六、軟件與數(shù)據(jù):安全閉環(huán)管理

·軟件管理?:新軟件需經(jīng)信息化領導小組審批,禁止私自使用殺毒介質(zhì)。
·數(shù)據(jù)規(guī)范?:
·每年修訂安全管理制度
·數(shù)據(jù)使用需"申請-監(jiān)管-審核"全流程管控
·年度風險評估+保密協(xié)議簽署
?結語?
醫(yī)療機構信息安全管理不僅是合規(guī)要求,更是對患者信任的守護。2025版制度強調(diào)"技術+管理"雙輪驅動,建議各單位定期開展自查整改,將安全理念滲透到每個工作環(huán)節(jié)。

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