導(dǎo)讀
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療資源下沉、建設(shè)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)、提升醫(yī)療質(zhì)控等工作目標(biāo)中,均對(duì)信息化水平提出了相應(yīng)要求。
—— 編輯: CDSreport/王惠
CDSreport匯總了2024年上半年與醫(yī)療信息化相關(guān)的政策文件,分別從信息化水平現(xiàn)狀和未來建設(shè)要求兩方面,分析了醫(yī)療信息化發(fā)展趨勢(shì)。無論是從電子病歷、互聯(lián)互通等最新評(píng)價(jià)結(jié)果,還是整體信息化水平,全國(guó)醫(yī)院信息化支撐能力正在持續(xù)增強(qiáng)。與此同時(shí),醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療資源下沉、建設(shè)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)、提升醫(yī)療質(zhì)控等工作目標(biāo)中,均對(duì)信息化水平提出了相應(yīng)要求。這些成績(jī)和目標(biāo),也是各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息化建設(shè)方面的發(fā)力方向。
2024年1月,2022年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果發(fā)布,參評(píng)醫(yī)院達(dá)到2112家,創(chuàng)歷史最高。這與多地將“國(guó)考”成績(jī)與醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、大型醫(yī)院巡查等工作掛鉤不無關(guān)系。
從國(guó)考結(jié)果來看,2022年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院信息化支撐能力持續(xù)增強(qiáng),電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)參評(píng)率達(dá)到99.0%,電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平全國(guó)平均級(jí)別達(dá)4級(jí),達(dá)到了《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)(2021-2025年)》設(shè)置的目標(biāo)——到2022年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級(jí)別達(dá)到4級(jí)。
全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平還在持續(xù)提升,根據(jù)公示的2023年度電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)高級(jí)別醫(yī)院新增名單,2023年1家醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平通過七級(jí),此前已連續(xù)3年無醫(yī)院通過七級(jí);15家醫(yī)院通過六級(jí),82家醫(yī)院通過五級(jí),通過六級(jí)和五級(jí)的醫(yī)院數(shù)量分別創(chuàng)歷年新高。
此外,2022年度國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)結(jié)果顯示,參加測(cè)評(píng)的20個(gè)區(qū)域共有2個(gè)區(qū)域獲評(píng)五級(jí)乙等、16個(gè)區(qū)域獲評(píng)四級(jí)甲等、1個(gè)區(qū)域獲評(píng)四級(jí)乙等、1個(gè)區(qū)域獲評(píng)三級(jí);189家參與測(cè)評(píng)的醫(yī)院中,22家醫(yī)院獲評(píng)五級(jí)乙等、120家醫(yī)院獲評(píng)四級(jí)甲等、47家醫(yī)院獲評(píng)四級(jí)乙等、1家醫(yī)院獲評(píng)三級(jí)。
01
推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)
這一目標(biāo)也被列為《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)》中。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,需要按照國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法的相關(guān)要求,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)共享。
國(guó)家數(shù)據(jù)局等17部門發(fā)布的《“數(shù)據(jù)要素×”三年行動(dòng)計(jì)劃(2024—2026年)》提出了十二項(xiàng)“數(shù)據(jù)要素×”重點(diǎn)行動(dòng)。其中,“數(shù)據(jù)要素×醫(yī)療健康”行動(dòng)明確要提升群眾就醫(yī)便捷度,探索推進(jìn)電子病歷數(shù)據(jù)共享,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間推廣檢查檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一和共享互認(rèn);便捷醫(yī)療理賠結(jié)算,推動(dòng)醫(yī)保便民服務(wù);有序釋放健康醫(yī)療數(shù)據(jù)價(jià)值,完善個(gè)人健康數(shù)據(jù)檔案,融合體檢、就診、疾控等數(shù)據(jù),創(chuàng)新基于數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的職業(yè)病監(jiān)測(cè)、公共衛(wèi)生事件預(yù)警等公共服務(wù)模式;加強(qiáng)醫(yī)療數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新,支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在合法合規(guī)前提下向金融、養(yǎng)老等經(jīng)營(yíng)主體共享數(shù)據(jù)等。
02
加快基層信息化建設(shè)
《“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)三年行動(dòng)方案》提出,要加快基層信息化建設(shè)。加快統(tǒng)籌建設(shè)縣域衛(wèi)生健康綜合信息平臺(tái),推進(jìn)電子病歷、電子健康檔案和預(yù)防接種等公共衛(wèi)生信息互聯(lián)互通共享,以省為單位2023年建成率達(dá)到40%以上,2025年達(dá)到80%以上。按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范要求,提檔升級(jí)信息化基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少明確1名經(jīng)縣級(jí)及以上培訓(xùn)合格的專兼職信息管理人員。用信息化提升法定報(bào)告?zhèn)魅静『褪吃葱约膊?bào)送質(zhì)量,到2025年基本實(shí)現(xiàn)在醫(yī)生工作站自動(dòng)生成信息并按程序報(bào)告。加快居民電子健康檔案向居民個(gè)人開放。
《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)》也提出,推廣智慧醫(yī)療輔助信息系統(tǒng)等方式加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),以人才和信息化為支撐開展優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革試點(diǎn)。
03
推動(dòng)醫(yī)療資源下沉
《關(guān)于進(jìn)一步健全機(jī)制推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉的通知》強(qiáng)調(diào),利用信息化手段連通各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體工作方向:推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息系統(tǒng)統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)和互聯(lián)互通,在縣域醫(yī)共體內(nèi)逐步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄,醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和綜合管理系統(tǒng)的信息共享,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)一體化管理。
6月18日國(guó)家衛(wèi)生健康委舉的新聞發(fā)布會(huì)上,工作人員表示,信息技術(shù)的應(yīng)用是賦能基層、提升能力的有效手段,遠(yuǎn)程醫(yī)療、人工輔助診斷等在提高基層服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率方面發(fā)揮了非常積極的作用。
04
提升質(zhì)控信息化管理水平
《“夯實(shí)圍術(shù)期感染防控,保障手術(shù)質(zhì)量安全”專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》強(qiáng)調(diào)提升信息化管理水平,具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助醫(yī)院信息化管理系統(tǒng),根據(jù)“感術(shù)”行動(dòng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)一步優(yōu)化數(shù)據(jù)提取路徑,有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“感術(shù)”行動(dòng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)過程和結(jié)果數(shù)據(jù)信息化監(jiān)測(cè),對(duì)手術(shù)患者預(yù)防感染的抗菌藥物處方進(jìn)行前置審核,提高圍術(shù)期感染管理效率和質(zhì)量。
《關(guān)于推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》提出,開展“兒童友好醫(yī)院”建設(shè),優(yōu)化兒科醫(yī)療服務(wù)流程,充分運(yùn)用新技術(shù)提升兒科醫(yī)療服務(wù)舒適化、智慧化水平。

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