11月4日，國(guó)家衛(wèi)生健康委制定了《關(guān)于提升老年醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），圍繞老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)、老年醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)、規(guī)范老年醫(yī)學(xué)診療服務(wù)及豐富服務(wù)模式等方面提出具體工作要求。通過(guò)全面提升老年醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力，完善老年人健康支撐體系，滿(mǎn)足老年人醫(yī)療服務(wù)需求，推動(dòng)健康老齡化進(jìn)程。（國(guó)家衛(wèi)生健康委，2024）。
預(yù)計(jì)2027年末，老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到80%
老年醫(yī)學(xué)（geriatric medicine ）是什么？老年醫(yī)學(xué)是專(zhuān)門(mén)研究老年人群健康、衰老及其疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)的學(xué)科，遵循生物-心理-社會(huì)-環(huán)境的醫(yī)學(xué)模式,把患者作為整體進(jìn)行綜合評(píng)估,給予全面的干預(yù)治療，其服務(wù)覆蓋老年人的生命全周期、健康全過(guò)程。文件里提出要規(guī)范設(shè)置門(mén)診診室、病房、綜合評(píng)估室，配齊老年醫(yī)學(xué)科基本設(shè)備設(shè)施。按規(guī)定配備專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士，鼓勵(lì)配備康復(fù)治療師、營(yíng)養(yǎng)師、心理治療師、臨床藥師等人員，明確崗位職責(zé)。要遴選符合專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格和工作經(jīng)驗(yàn)要求的醫(yī)師擔(dān)任科主任。要建立完善管理制度，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)效，為老年患者提供就醫(yī)便利。到2027年末，力爭(zhēng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到80%。 強(qiáng)化質(zhì)量控制工作，提升醫(yī)療服務(wù)能力
因老年人具有多因素致病、多數(shù)癥狀不典型、多病共存、多重用藥、多臟器衰竭、多系統(tǒng)功能障礙、多種老年綜合征的表現(xiàn)。老年醫(yī)學(xué)科要堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向，主要收治患老年綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者，強(qiáng)化老年人群重點(diǎn)疾病的早期篩查與早診早治。要堅(jiān)持以最大限度維持或改善老年人功能狀態(tài)、提高其獨(dú)立生活能力和生活質(zhì)量為工作目標(biāo)，充分體現(xiàn)老年醫(yī)學(xué)科專(zhuān)科特色，規(guī)范開(kāi)展老年綜合評(píng)估，強(qiáng)化老年綜合征管理與共病處理，關(guān)注老年人心理健康。《通知》要求落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理有關(guān)要求，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制工作，提升醫(yī)療服務(wù)能力。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥積極作用，制定并實(shí)施“宜中則中，宜西則西”的中西醫(yī)結(jié)合診療方案，為老年患者提供適宜中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)。要加強(qiáng)對(duì)老年患者出院前評(píng)估，建立完善診后管理與隨訪(fǎng)機(jī)制，注重指導(dǎo)全程照護(hù)。 多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診、圍手術(shù)期管理、會(huì)診等形式
鼓勵(lì)老年醫(yī)學(xué)科創(chuàng)新服務(wù)模式，主動(dòng)吸納內(nèi)科、腫瘤、中醫(yī)、康復(fù)、精神心理、護(hù)理、藥學(xué)、營(yíng)養(yǎng)等團(tuán)隊(duì)組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展具有老年醫(yī)學(xué)科專(zhuān)科特色的多學(xué)科聯(lián)合診療服務(wù)，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。要充分發(fā)揮老年醫(yī)學(xué)科平臺(tái)作用，鼓勵(lì)老年醫(yī)學(xué)科積極參與其他臨床科室老年患者診療管理的工作機(jī)制，通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診、圍手術(shù)期管理、會(huì)診等形式，為其他科室老年患者開(kāi)展衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良、跌倒、血栓、誤吸、墜床、抑郁、焦慮和認(rèn)知障礙等高風(fēng)險(xiǎn)因素篩查，強(qiáng)化老年綜合征的早期識(shí)別與預(yù)警，協(xié)助制定綜合診療方案，維持老年患者軀體功能狀態(tài)，縮短老年患者住院時(shí)間。加強(qiáng)老年患者用藥日常管理工作，保障老年患者用藥安全。支持老年醫(yī)學(xué)科利用“互聯(lián)網(wǎng)+”、可穿戴設(shè)備等技術(shù)，加強(qiáng)對(duì)老年患者健康管理。鼓勵(lì)使用群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式積極宣傳老年健康科普知識(shí)。 老年醫(yī)學(xué)的醫(yī)療資源要有效下沉
落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間資源統(tǒng)籌、有效銜接。三級(jí)綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科要加強(qiáng)對(duì)下級(jí)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)，二級(jí)綜合醫(yī)院要加強(qiáng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)合作指導(dǎo)，縣級(jí)以上醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支援，落實(shí)城市和縣級(jí)醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員派駐等政策，積極開(kāi)展老年醫(yī)學(xué)服務(wù)巡診帶教培訓(xùn)，通過(guò)集中授課、教學(xué)查房、病例討論等多種方式，將老年醫(yī)學(xué)服務(wù)理念、醫(yī)療資源有效下沉至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，帶動(dòng)基層老年服務(wù)能力提升。完善首診負(fù)責(zé)及轉(zhuǎn)診機(jī)制，暢通上下轉(zhuǎn)診綠色通道，為老年人提供疾病預(yù)防、個(gè)體化治療、康復(fù)護(hù)理和安寧療護(hù)等連續(xù)性、系統(tǒng)性服務(wù)。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)簽約、巡診等形式，為確有需要的老年人開(kāi)展上門(mén)診療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)。大力發(fā)展延續(xù)性護(hù)理、“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、上門(mén)護(hù)理、老年護(hù)理等服務(wù)。 培養(yǎng)人才，是提升老年醫(yī)學(xué)隊(duì)伍建設(shè)的關(guān)鍵
地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要加大老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、藥師培訓(xùn)培養(yǎng)力度。二級(jí)以上綜合醫(yī)院要定期開(kāi)展老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，制定完善的人才培養(yǎng)計(jì)劃，強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員臨床能力提升，以進(jìn)修、培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等方式，提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和技能水平，使醫(yī)護(hù)人員熟練掌握老年醫(yī)學(xué)服務(wù)理念，提升服務(wù)意識(shí)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)醫(yī)護(hù)人員精神心理相關(guān)知識(shí)、技能培訓(xùn)，提升心理健康服務(wù)能力。要為老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員提供必需的工作、學(xué)習(xí)條件，關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)護(hù)人員，合理確定老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員薪酬水平，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員積極性，形成穩(wěn)定的老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。醫(yī)護(hù)人員更能夠設(shè)身處地的安慰他們，給予情感上的支持。健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，要求我們積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，尤其要持續(xù)滿(mǎn)足老年人的健康需求，構(gòu)建更為完善的老年健康服務(wù)體系。近些年，國(guó)家一直在老年健康服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)領(lǐng)域持續(xù)發(fā)力，竭力補(bǔ)足短板，強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)，助推老年醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力的高質(zhì)量發(fā)展。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)，在政策和財(cái)政方面給予一定的重點(diǎn)傾斜。此次衛(wèi)健委發(fā)布的《通知》中有關(guān)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)的內(nèi)容，無(wú)疑與整個(gè)老年健康服務(wù)體系的建設(shè)息息相關(guān)。了解更多關(guān)于《通知》的詳細(xì)信息，請(qǐng)登錄國(guó)家衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站閱讀。
