2016~2018年,國內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在社會資本投資的浪潮中發(fā)展迅速,不僅限于一二線發(fā)達(dá)城市,全國各地各類,縣域的、??频尼t(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展也不容小覷,借助這股投資發(fā)展醫(yī)院的熱潮,新興的醫(yī)療機(jī)構(gòu)勢如破竹。 2019年末,早期的資本入局者隨著深入了解醫(yī)療運(yùn)營門道與投資回報預(yù)計(jì)不佳,許多資金開始回籠,中止了新的投資計(jì)劃,而2020年的新冠疫情讓行業(yè)更是水深火熱。 冰火兩重天的現(xiàn)象出現(xiàn)了:部分??漆t(yī)療成為消費(fèi)者和患者的必需品,門庭若市,甚至出現(xiàn)了一批上市或Pre-IPO的機(jī)構(gòu)。另一方面一些綜合性醫(yī)院門診下降后一蹶不振,醫(yī)務(wù)人員也人心惶惶,討薪離職跳槽、門診住院量下降、口碑崩壞引發(fā)了連鎖效應(yīng)。 經(jīng)營管理粗放,未達(dá)企業(yè)平均水平。領(lǐng)導(dǎo)者雖然大權(quán)在握,但是并不代表有領(lǐng)導(dǎo)力。艾森豪威爾說過:“你不能靠拍人家頭而領(lǐng)導(dǎo)別人,那是侵犯,而不是領(lǐng)導(dǎo)力”。 只有緊緊地把握住領(lǐng)導(dǎo)權(quán),又充分調(diào)動下屬的積極性,把人管的熱血沸騰,把事管的有條不紊,這才是真正的領(lǐng)導(dǎo)力。所以管人不能沒有手段,管事必須講究技巧。 作為領(lǐng)導(dǎo)者,只有掌握了管人管事的手段,在管理工作中靈活運(yùn)用,才能使自己始終處于管理的主動地位,工作才會出彩,自己才不會出局。 2.人才問題 合適的人才缺乏,性價比不匹配。目前,民營醫(yī)院多聘請公立醫(yī)院退休的高職稱人員作為專家隊(duì)伍,招聘剛畢業(yè)的學(xué)生作為基礎(chǔ)人員,形成民營醫(yī)院人才隊(duì)伍“兩頭大、中間小”的現(xiàn)象。 由于這樣的人才隊(duì)伍不穩(wěn)定、質(zhì)量不高,合理的專業(yè)技術(shù)人才梯隊(duì)難以形成,極大地限制了民營醫(yī)院的發(fā)展。 3.過度醫(yī)療與醫(yī)療不足問題 Drgs引導(dǎo)由過度醫(yī)療向醫(yī)療不足發(fā)展。在一個特定領(lǐng)域,對醫(yī)療資源的過度使用,往往伴隨、甚至導(dǎo)致同一領(lǐng)域醫(yī)療資源的供應(yīng)不足,以及對風(fēng)險效益更優(yōu)手段的忽略。許多良好的預(yù)防措施、價格便宜的有效藥物,常常被擱置,甚至被阻礙。 醫(yī)療資源使用過度及不足孿生共存,如同硬幣,一面為過度診斷、創(chuàng)造疾病、小病大治,另一面則是忽略預(yù)防、延誤治療、小病變大病,直接及間接導(dǎo)致醫(yī)療開支不斷攀升,成為讓社會不堪重負(fù)的人類公敵,因此,推動合理使用醫(yī)療資源迫在眉睫。 4.競爭問題 目前醫(yī)院存在這個3無“競爭”(即無核心化、無差異化、無個性化)競爭。 隨著醫(yī)療市場競爭的日趨激烈,醫(yī)院僅依靠技術(shù)水平和醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)難以贏得患者的信賴,所以,醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展,不僅需要強(qiáng)大的硬實(shí)力,而且在很大程度上取決于軟實(shí)力。 差異化是醫(yī)院可能擁有的三種競爭優(yōu)勢之一。成本對于差異化戰(zhàn)略極為重要,因?yàn)閷?shí)行差異化的醫(yī)院必須保持與其競爭者相似的成本。 醫(yī)院院長認(rèn)識到了成本的重要性,許多戰(zhàn)略計(jì)劃都把建立“成本領(lǐng)先”或“成本削減”作為目標(biāo),在不影響已選好的差異化形式的活動中降低成本。 但是,實(shí)際管理中,成本研究往往集中于醫(yī)療成本,而忽視其他活動,如市場營銷、服務(wù)和基礎(chǔ)設(shè)施等對相對成本地位的影響。 如果醫(yī)院在從事價值活動中取得了低于其競爭者的累計(jì)成本,成本優(yōu)勢也就由此而生,而技術(shù)研發(fā)活動能夠推動具有獨(dú)特性能的醫(yī)療服務(wù)。
大部分醫(yī)院現(xiàn)存問題
1.經(jīng)營管理問題
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