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8月19日，國(guó)家衛(wèi)健委等六部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)感受度若干措施的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。
《通知》直指家庭醫(yī)生“簽而不約、約而不實(shí)”痛點(diǎn)，提出了在2025—2027年提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)感受度的3方面10項(xiàng)措施，從服務(wù)模式、用藥保障到健康管理和激勵(lì)機(jī)制，全面升級(jí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
（一）提高全人群簽約服務(wù)感受度。提出5項(xiàng)措施：一是提高簽約服務(wù)可及性便利性。二是建立完善城市醫(yī)院下沉醫(yī)生參與簽約服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制。落實(shí)和完善各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師參與簽約服務(wù)的薪酬收入補(bǔ)償機(jī)制。三是定期推送健康信息。提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)和宣教。四是做實(shí)預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。為簽約居民提供預(yù)約轉(zhuǎn)診、檢查檢驗(yàn)、住院等服務(wù)。其他二、三級(jí)醫(yī)院要按一定比例為基層簽約居民預(yù)留門(mén)診號(hào)源和住院床位，明確專家號(hào)源數(shù)量，方便家庭醫(yī)生為有需求的簽約居民提供便捷轉(zhuǎn)診服務(wù)。五是推進(jìn)社區(qū)簽約。聯(lián)合村（居）委公共衛(wèi)生委員會(huì)、醫(yī)務(wù)室等，廣泛開(kāi)展家庭醫(yī)生“進(jìn)社區(qū)、送服務(wù)”。
（二）做實(shí)重點(diǎn)人群簽約服務(wù)。提出3項(xiàng)措施：一是提供便利用藥服務(wù)。擴(kuò)大基層慢性病、常見(jiàn)病用藥種類，完善藥品供應(yīng)和配送機(jī)制。為慢性病簽約患者提供長(zhǎng)處方服務(wù)。二是優(yōu)化健康管理服務(wù)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群適當(dāng)增加服務(wù)頻次。鼓勵(lì)支持對(duì)簽約的80歲以上老年人開(kāi)展上門(mén)或面對(duì)面隨訪服務(wù)。對(duì)失能失智老年人，鼓勵(lì)通過(guò)個(gè)性化簽約增加服務(wù)頻次。三是支持個(gè)性化簽約服務(wù)。合理制定基本服務(wù)包和個(gè)性化服務(wù)包。鼓勵(lì)地方建立項(xiàng)目庫(kù)，供居民“點(diǎn)單”選擇。
（三）加強(qiáng)居民健康管理和宣傳。提出2項(xiàng)措施：一是激勵(lì)簽約居民加強(qiáng)健康管理。推廣健康行為積分等激勵(lì)，提高居民自我健康管理水平。二是加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳。利用好“世界家庭醫(yī)生日”、重陽(yáng)節(jié)等開(kāi)展主題宣傳活動(dòng)，提升社會(huì)認(rèn)同感和群眾感受度。
《通知》還提出，要進(jìn)一步深化家醫(yī)簽約的“六個(gè)拓展”：即從全科到?？啤幕鶎拥蕉?jí)醫(yī)院、從公立到民營(yíng)、從團(tuán)隊(duì)到個(gè)人、從固定周期到靈活周期、從慢病管理到慢病與傳染病共管。這意味著未來(lái)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)將會(huì)更加便利、個(gè)性化、全流程和全周期覆蓋，真正把“簽而有約、約而有實(shí)”落到實(shí)處。
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