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自2019年開(kāi)始，國(guó)家衛(wèi)健委首次提出了智慧醫(yī)院這一概念，并在2021年，聯(lián)合國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布了《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃（2021-2025年）》，明確“三位一體”智慧醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)。
《計(jì)劃》指出重點(diǎn)建設(shè)行動(dòng)：建設(shè)“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)，完善智慧醫(yī)院分級(jí)評(píng)估頂層設(shè)計(jì)。
從綜合醫(yī)院的發(fā)展和市場(chǎng)信息來(lái)看，“智慧醫(yī)院”是一個(gè)源于技術(shù)和實(shí)踐成果的概念。它并非單一技術(shù)的簡(jiǎn)單疊加，也不是某個(gè)產(chǎn)品的特指，更不是某一功能的體現(xiàn)。同理，“智慧實(shí)驗(yàn)室”也是如此，它應(yīng)是行業(yè)發(fā)展的一種趨勢(shì)，實(shí)驗(yàn)室管理的一個(gè)目標(biāo)。智慧實(shí)驗(yàn)室是資源整合與技術(shù)實(shí)現(xiàn)相結(jié)合的產(chǎn)物，表現(xiàn)為一個(gè)更為具體的場(chǎng)景應(yīng)用。
一千個(gè)人眼中就有一千個(gè)智慧實(shí)驗(yàn)室： 通過(guò)氣動(dòng)軌道物流系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)標(biāo)本的自動(dòng)運(yùn)輸 通過(guò)標(biāo)本分揀系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)標(biāo)本的自動(dòng)分類和分流管理 通過(guò)物流智能小車和機(jī)械臂實(shí)現(xiàn)標(biāo)本的自動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和上機(jī)管理 實(shí)現(xiàn)標(biāo)本自動(dòng)分類、自動(dòng)識(shí)別、自動(dòng)分杯以及自動(dòng)檢測(cè)管理 實(shí)現(xiàn)儀器自動(dòng)質(zhì)控、自動(dòng)清洗等管理 實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)報(bào)告的自動(dòng)審核、危急值分類處理 支持手機(jī)端、PC端在線自助開(kāi)單、報(bào)告查詢和解讀管理 自帶實(shí)驗(yàn)室管理專家助手，能力認(rèn)可迎檢更簡(jiǎn)單 自帶教培管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)一體化管理 賦能實(shí)驗(yàn)室學(xué)科建設(shè)，提高科室科研能力 助力智慧醫(yī)院建設(shè)，輕松應(yīng)對(duì)醫(yī)院評(píng)級(jí) 賦能基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)能力，提高區(qū)域檢驗(yàn)綜合水平 實(shí)現(xiàn)區(qū)域檢驗(yàn)結(jié)果共享和互認(rèn) ……
綜合來(lái)看，智慧實(shí)驗(yàn)室是通過(guò)信息化手段，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、AI、5G等技術(shù)將實(shí)驗(yàn)室的“人機(jī)料法環(huán)樣測(cè)”所有要素、和各類業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)起來(lái)，定義不同的數(shù)據(jù)規(guī)則，組合不同的專業(yè)知識(shí)，以報(bào)告為中心，以人為本的服務(wù)理念，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室“標(biāo)本不等人，人不等標(biāo)本”的全面信息化、自動(dòng)化、智能化和數(shù)字化管理，打造一個(gè)高效率、高質(zhì)量的“無(wú)人值守”式的實(shí)驗(yàn)室，乃至實(shí)現(xiàn)無(wú)人實(shí)驗(yàn)室和云實(shí)驗(yàn)室。
智慧實(shí)驗(yàn)室整體建設(shè)方案 一、 實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃建設(shè)：以智慧實(shí)驗(yàn)室為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室最優(yōu)布局 實(shí)驗(yàn)室整體規(guī)劃設(shè)計(jì)需要在規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，合理地利用空間，考慮細(xì)節(jié)，將做人性化、安全性、效益化貫穿于整體實(shí)驗(yàn)室的規(guī)劃與設(shè)計(jì)中，做到實(shí)驗(yàn)室： 在布局上：美觀、現(xiàn)代； 在流程上：科學(xué)、高效； 在功能上：合理、安全。 在實(shí)驗(yàn)室整體規(guī)劃上進(jìn)行軟硬件部署，結(jié)合物聯(lián)技術(shù)、互聯(lián)技術(shù)、軌道設(shè)計(jì)等將實(shí)驗(yàn)室所有對(duì)象串聯(lián)起來(lái)，發(fā)揮出實(shí)驗(yàn)室最大的應(yīng)用功效，為“無(wú)人值守”式的實(shí)驗(yàn)室，無(wú)人實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)建基礎(chǔ)條件，從根本上解決后續(xù)改造成本，提高實(shí)驗(yàn)室整體效率，打下長(zhǎng)足發(fā)展的空間。 二、 信息化建設(shè)：對(duì)標(biāo)智慧醫(yī)院，打造三位一體的實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng) 面向檢驗(yàn)人員的“智慧檢驗(yàn)”，圍繞著檢驗(yàn)知識(shí)庫(kù)和規(guī)則庫(kù)為核心的檢驗(yàn)樣本和報(bào)告信息系統(tǒng)建設(shè)。 面向臨床及患者的“智慧服務(wù)”，一是圍繞著檢驗(yàn)知識(shí)庫(kù)的應(yīng)用，面臨從“人找知識(shí)”的被動(dòng)運(yùn)用到與“知識(shí)找人”的主動(dòng)應(yīng)用相結(jié)合；二是圍繞著檢驗(yàn)報(bào)告解讀和疾病預(yù)測(cè)的專業(yè)領(lǐng)域的應(yīng)用管理。 面向?qū)嶒?yàn)室管理的“智慧管理”，用于科室全方面精細(xì)化的信息化管理。如人機(jī)料法環(huán)樣測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)化管理，以及科室異常監(jiān)控管理，從以人為本的精細(xì)化管理過(guò)程逐漸向自動(dòng)化管理的過(guò)程演變。 系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)圍繞著以下四個(gè)重點(diǎn)： 1.以信息化評(píng)級(jí)為基礎(chǔ)的LIS建設(shè) 醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范 信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求 區(qū)域全民健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng) 醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng) 醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則相關(guān)要求 電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)要求 LIS系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)遵循醫(yī)院信息化建設(shè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范要求，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)情況，進(jìn)行流程優(yōu)化，以打造最適合、最優(yōu)的LIS系統(tǒng)。 2.以能力認(rèn)可為標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室管理體系建設(shè) ISO15189實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可 CNAS實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可 對(duì)標(biāo)能力認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)，圍繞著“人機(jī)料法環(huán)樣測(cè)”七要素，對(duì)實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)全方位的管理。 3.以提供專業(yè)價(jià)值為目的的實(shí)驗(yàn)室服務(wù)體系 主要體現(xiàn)在結(jié)合知識(shí)庫(kù)的積累和應(yīng)用上，以服務(wù)臨床和患者為目的，將知識(shí)結(jié)構(gòu)化轉(zhuǎn)換，形成不同的分類和點(diǎn)，通過(guò)信息技術(shù)結(jié)合將檢驗(yàn)業(yè)務(wù)的專業(yè)性在需要的時(shí)候進(jìn)行主動(dòng)推送，比如知識(shí)點(diǎn)宣教、異常結(jié)果判讀、檢驗(yàn)報(bào)告的解讀，讓系統(tǒng)更懂檢驗(yàn)，更懂臨床和患者。 4. 以學(xué)科發(fā)展為目標(biāo)的新興技術(shù)應(yīng)用的臨床檢驗(yàn)輔助決策系統(tǒng)建設(shè) 通過(guò)臨床檢驗(yàn)輔助決策系統(tǒng)等工具，以臨床為起點(diǎn)和終點(diǎn)，在系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中不斷學(xué)習(xí)和積累相關(guān)知識(shí)圖譜、案例，形成新的教學(xué)人才培養(yǎng)體系，實(shí)現(xiàn)臨床和檢驗(yàn)的交叉發(fā)展，賦能學(xué)科建設(shè)，助力臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)足發(fā)展。 三、自動(dòng)化建設(shè)： 整合自動(dòng)化物流系統(tǒng)、流水線設(shè)備、AI機(jī)器人、智能冰箱等，深度物聯(lián)化應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)科室全方位自動(dòng)化管理。 四、智能化建設(shè)：具備智能判斷、自動(dòng)排除和響應(yīng)的機(jī)制功能 智能化更多體現(xiàn)在具體功能場(chǎng)景的應(yīng)用上，如人臉識(shí)別自動(dòng)打卡，標(biāo)本自動(dòng)識(shí)別、標(biāo)本自動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、危急值自動(dòng)判斷和預(yù)警、檢驗(yàn)報(bào)告的智能審核、標(biāo)本的自動(dòng)歸檔和復(fù)檢等。 五、數(shù)字化建設(shè)：一屏可視化監(jiān)控 通過(guò)實(shí)驗(yàn)室中央監(jiān)控管理系統(tǒng)，串聯(lián)人、機(jī)、料、法、環(huán)、樣、LIS系統(tǒng)等各要素，通過(guò)科室的全面數(shù)字可視化管理，并可與業(yè)務(wù)結(jié)合在不同場(chǎng)景實(shí)現(xiàn)個(gè)性定制化展示，以“異常優(yōu)先，業(yè)務(wù)第一”為原則，實(shí)現(xiàn)不同專業(yè)組檢驗(yàn)人員、組長(zhǎng)、主任等不同層級(jí)數(shù)據(jù)的快速提醒和業(yè)務(wù)管控。 例如某實(shí)驗(yàn)室： 人員情況：當(dāng)日人員在班、在休、在招等情況 設(shè)備情況：當(dāng)日實(shí)驗(yàn)室開(kāi)機(jī)、在控、維修、保養(yǎng)等 試劑情況：庫(kù)存在庫(kù)、外采、庫(kù)存不足、報(bào)廢等情況 文檔情況：待辦，已辦、異常未辦內(nèi)容有多少 環(huán)境情況：水、電、消毒、溫度、濕度等各類有無(wú)異常監(jiān)測(cè)點(diǎn)信息 樣本情況：在檢標(biāo)本、待檢標(biāo)本、已檢標(biāo)本；在運(yùn)標(biāo)本、退回標(biāo)本、讓步簽收標(biāo)本、復(fù)檢標(biāo)本 報(bào)告情況：已發(fā)報(bào)告、待發(fā)報(bào)告、超時(shí)報(bào)告、異常報(bào)告、危急值報(bào)告 危急值情況：預(yù)警、已通知臨床，已處理等各重要狀態(tài)信息 …… 綜上所述，智慧實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)并非一蹴而就，而是一個(gè)與政策、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)及技術(shù)創(chuàng)新緊密相連的民生工程，亟需不斷與時(shí)俱進(jìn)、創(chuàng)新優(yōu)化。要打造一個(gè)全面的智慧實(shí)驗(yàn)室，就必須做好頂層規(guī)劃設(shè)計(jì)，以更好地適應(yīng)瞬息萬(wàn)變的時(shí)代發(fā)展。 智慧實(shí)驗(yàn)室整體建設(shè)核心在于實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃設(shè)計(jì)和信息化系統(tǒng)建設(shè)兩個(gè)方面。其次，就是實(shí)驗(yàn)室的自動(dòng)化、智能化、數(shù)字化等建設(shè)。 安圖智慧實(shí)驗(yàn)室就是基于在此理念上設(shè)計(jì)的一套整體方案。以實(shí)驗(yàn)室整體設(shè)計(jì)和LIS信息化建設(shè)為基礎(chǔ)，AI等新技術(shù)賦能，自動(dòng)化設(shè)備布局各專業(yè)組，智能化定制業(yè)務(wù)功能場(chǎng)景，數(shù)字化經(jīng)營(yíng)管控實(shí)驗(yàn)室為理念，打造您的專屬智慧實(shí)驗(yàn)室。
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