打開(kāi)手機(jī)掃描二維碼
即可在手機(jī)端查看
如今，在醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型的浪潮中，院長(zhǎng)的角色已從行政管理者轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)引領(lǐng)者和變革推動(dòng)者。
“手術(shù)室掃碼啟動(dòng)，無(wú)影燈自動(dòng)調(diào)亮、麻醉機(jī)參數(shù)同步到位——以前20分鐘的準(zhǔn)備工作，現(xiàn)在5分鐘搞定！”走進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)院的手術(shù)室，這樣的場(chǎng)景已不再稀奇。而支撐這種高效運(yùn)轉(zhuǎn)的，是一套復(fù)雜的信息化系統(tǒng)。
近年來(lái)，醫(yī)院信息化建設(shè)被反復(fù)強(qiáng)調(diào)為“一把手工程”，這絕非空話。北京大學(xué)深圳醫(yī)院副院長(zhǎng)黎杰運(yùn)在多個(gè)場(chǎng)合直言：“重視智慧醫(yī)院建設(shè)，這是一把手工程，需要全員參與。智慧建設(shè)應(yīng)有院長(zhǎng)直接分管，協(xié)調(diào)醫(yī)院其他部門(mén)的各項(xiàng)工作?！?/span>
醫(yī)院信息化的本質(zhì)遠(yuǎn)非簡(jiǎn)單地將紙質(zhì)病歷電子化，而是一場(chǎng)深刻的流程革命與管理變革。中日友好醫(yī)院院長(zhǎng)許樹(shù)強(qiáng)對(duì)此深有體會(huì)：“信息化建設(shè)院長(zhǎng)不上手很難做好?！?/span> 他道出了其中的關(guān)鍵——只有院長(zhǎng)親自抓，才能打破部門(mén)間的壁壘，將信息、數(shù)據(jù)、技術(shù)和信息管理融合為統(tǒng)一整體。
北醫(yī)三院黨委書(shū)記金昌曉，這位主管信息化15年的專(zhuān)家，斬獲國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度五級(jí)乙等測(cè)評(píng)（目前全國(guó)最高級(jí)別）后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)：信息化建設(shè)首先是“一把手工程”，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)程度、重視程度尤為重要。
更深層次的原因在于，信息化建設(shè)需要頂層設(shè)計(jì)規(guī)劃。金昌曉強(qiáng)調(diào)，應(yīng)在醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的指導(dǎo)下，診斷、分析、評(píng)估醫(yī)院管理和信息化建設(shè)現(xiàn)狀，結(jié)合信息技術(shù)特點(diǎn)，制定醫(yī)院信息化的系統(tǒng)總體架構(gòu)。這一過(guò)程必須由院長(zhǎng)主導(dǎo)。
溫附一信息處副處長(zhǎng)高志宏則點(diǎn)出了核心：“我們要做信息化條件下的流程再造，而不是舊流程的信息化?！?/span> 這一理念差異決定了信息化建設(shè)的成敗。真正的流程再造必然會(huì)觸及既有利益格局，沒(méi)有一把手的權(quán)威推動(dòng)，寸步難行。
電子病歷評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)講解會(huì)上的專(zhuān)家們對(duì)此有精辟分析：信息化過(guò)程的難點(diǎn)是流程改造。將以前的粗放的手工流程改造成精細(xì)的可自動(dòng)化的流程。“這個(gè)過(guò)程涉及到利益的重新劃分，容易得罪人。大多數(shù)醫(yī)院信息科沒(méi)有這個(gè)能力和魄力來(lái)完成這種過(guò)程，使得信息化的成效不理想。而一把手工程具有行政強(qiáng)權(quán)執(zhí)行力，能強(qiáng)硬的完成這種利益重新劃分，流程就能改造。”
面對(duì)我國(guó)宮頸癌發(fā)病率持續(xù)上升且年輕化的嚴(yán)峻形勢(shì)，吉林大學(xué)第二醫(yī)院婦科在副院長(zhǎng)許天敏教授帶領(lǐng)下，創(chuàng)新構(gòu)建宮頸疾病 “一站式”智能醫(yī)防融合體系，通過(guò)“智慧篩查-AI預(yù)警-雙驅(qū)動(dòng)隨訪-科研轉(zhuǎn)化”全流程閉環(huán)管理，將宮頸癌防治關(guān)口大幅前移。
該院2021年在吉林省內(nèi)首開(kāi)宮頸疾病篩查專(zhuān)科門(mén)診，創(chuàng)新應(yīng)用智慧問(wèn)診系統(tǒng)。2024年數(shù)據(jù)顯示，該門(mén)診年度宮頸癌篩查量達(dá)4.2萬(wàn)余人次，陰道鏡檢查量達(dá)1.3萬(wàn)例。通過(guò)電子問(wèn)卷精準(zhǔn)抓取病史、AI初篩分診，患者候診時(shí)間縮短40%，篩查效率提升超50%。
針對(duì)患者復(fù)診率低的行業(yè)痛點(diǎn)，許天敏團(tuán)隊(duì)首創(chuàng) “人工+AI”雙驅(qū)動(dòng)隨訪模式。智能語(yǔ)音外呼系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別患者語(yǔ)義，動(dòng)態(tài)調(diào)整隨訪策略；微信公眾號(hào)同步推送個(gè)性化復(fù)診提醒。實(shí)施后患者復(fù)診率躍升至93%，該成果斬獲全國(guó)智慧醫(yī)療創(chuàng)新大賽三等獎(jiǎng)。
瑞金醫(yī)院：病理大模型的國(guó)際突破
2025年，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院聯(lián)合華為公司共同打造的 “RuiPath病理大模型：AI輔助病理診斷”方案獲聯(lián)合國(guó)國(guó)際電信聯(lián)盟評(píng)為全球標(biāo)桿案例，從全球32個(gè)國(guó)家的234個(gè)案例中脫穎而出。
這一成就源于院長(zhǎng)寧光院士帶領(lǐng)的前瞻布局。瑞金醫(yī)院2021年開(kāi)始建設(shè)數(shù)字化智慧病理科，2023年發(fā)布中國(guó)首本《數(shù)字化智慧病理科建設(shè)白皮書(shū)》，積累了百萬(wàn)級(jí)數(shù)字病理切片庫(kù)，為病理大模型的搭建筑牢了數(shù)據(jù)根基。該模型基于瑞金醫(yī)院廣泛的疾病譜系，高質(zhì)量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，癌種覆蓋廣度達(dá)到中國(guó)每年全癌種發(fā)病人數(shù)90%的常見(jiàn)癌種。6
2025年8月，蘭州大學(xué)第一醫(yī)院與潤(rùn)達(dá)醫(yī)療、移動(dòng)、華為聯(lián)合發(fā)布了 “心血管疾病電子病歷大數(shù)據(jù)智能平臺(tái)” ，成為西北五省首家運(yùn)用人工智能技術(shù)，在門(mén)診與住院場(chǎng)景實(shí)現(xiàn)病歷文書(shū)智能輔助生成的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
該平臺(tái)深度整合蘭州大學(xué)第一醫(yī)院超18萬(wàn)例心血管疾病電子病歷數(shù)據(jù)，覆蓋冠心病、心衰等10余種疾病亞型。醫(yī)生僅需通過(guò)語(yǔ)音或文字簡(jiǎn)要補(bǔ)充患者當(dāng)前病情，系統(tǒng)即可智能生成規(guī)范且個(gè)性化的高質(zhì)量病歷文書(shū)，顯著縮短了病歷書(shū)寫(xiě)時(shí)間，效率提升50%以上。
成功的醫(yī)院信息化不是簡(jiǎn)單地將紙質(zhì)流程搬到電腦上，而是重新設(shè)計(jì)醫(yī)療流程。溫附一醫(yī)院深諳此道，他們開(kāi)發(fā)床旁結(jié)算系統(tǒng)時(shí)，沒(méi)有簡(jiǎn)單復(fù)制傳統(tǒng)模式，而是創(chuàng)新性地讓患者走到護(hù)士站即可進(jìn)行結(jié)算，省去了購(gòu)買(mǎi)床旁結(jié)算推車(chē)、配備專(zhuān)職人員的費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)了患者和醫(yī)院的雙贏。
高評(píng)級(jí)醫(yī)院往往擁有自主研發(fā)能力。溫附一信息處擁有一支62人的團(tuán)隊(duì)，其中35人的研發(fā)團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)了90多個(gè)系統(tǒng)，涵蓋了醫(yī)院各個(gè)部門(mén)。高志宏介紹：“信息系統(tǒng)在建設(shè)初期就一直遵循一體化設(shè)計(jì)，統(tǒng)一的結(jié)構(gòu)、統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)原則，這成為我們最大的優(yōu)勢(shì)?！?/span>
電子病歷評(píng)級(jí)專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院不能再將信息化任務(wù)全甩給廠家。“廠家一手包辦，信息科不認(rèn)真參與時(shí)，如果廠家將其他醫(yī)院的申請(qǐng)資料復(fù)制過(guò)來(lái)，結(jié)果材料或者圖片中帶有別家醫(yī)院的名字時(shí)，那申請(qǐng)過(guò)程就會(huì)突然死亡?！?/span> 醫(yī)院必須深度參與，培養(yǎng)自己的技術(shù)力量。
數(shù)據(jù)已成為醫(yī)院的核心資產(chǎn)。新版電子病歷評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)首次確立了數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)地位，明確規(guī)定“電子病歷內(nèi)容應(yīng)存儲(chǔ)為通用格式?？杀唤?jīng)過(guò)醫(yī)院方授權(quán)的第三方調(diào)用”。 這意味著醫(yī)院必須掌握自己的數(shù)據(jù)，不能被廠商的私有加密格式綁架。
北醫(yī)三院早在2015年就率先建立基于大數(shù)據(jù)技術(shù)的臨床數(shù)據(jù)中心（CDR），實(shí)現(xiàn)了各系統(tǒng)間互聯(lián)互通和信息共享，并在此基礎(chǔ)上建立了全院科研平臺(tái)（RDR），滿(mǎn)足醫(yī)療大數(shù)據(jù)的采集、存儲(chǔ)、檢索、計(jì)算和應(yīng)用需求。
未來(lái)方向：從院內(nèi)到區(qū)域協(xié)同
醫(yī)院信息化的下一站是打破醫(yī)院圍墻，實(shí)現(xiàn)區(qū)域協(xié)同。中日友好醫(yī)院院長(zhǎng)許樹(shù)強(qiáng)指出：“大家近一個(gè)時(shí)期越來(lái)越認(rèn)識(shí)到分級(jí)診療的重要性，而醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)是解決城市分級(jí)診療的重要而有效的舉措?！彼岢鲠t(yī)聯(lián)體真正連起來(lái)需要四個(gè)紐帶：醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)保政策、醫(yī)患雙方的利益保障以及信息化建設(shè)。
中日友好醫(yī)院正在嘗試?yán)谩鞍⒗镌啤苯ㄔO(shè)醫(yī)聯(lián)體的數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)。許樹(shù)強(qiáng)坦言，一旦合作成功，將會(huì)成為醫(yī)療信息化中的重大變革。
北醫(yī)三院黨委書(shū)記金昌曉則強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療集團(tuán)化+醫(yī)院集團(tuán)化”，通過(guò)兩種方式加速優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。2018年，北醫(yī)三院在張家口市崇禮區(qū)設(shè)立院區(qū)，打造國(guó)際知名運(yùn)動(dòng)診療創(chuàng)傷中心；2013年以來(lái)，先后托管海淀醫(yī)院、組建海淀區(qū)醫(yī)聯(lián)體、成立延慶醫(yī)院等，借助信息化實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。
醫(yī)院信息化建設(shè)需要“燒錢(qián)燒腦”，北京大學(xué)深圳醫(yī)院一年投入接近一個(gè)億來(lái)建設(shè)智慧醫(yī)院。但比資金投入更重要的是院長(zhǎng)的視野與決心。當(dāng)院長(zhǎng)親自掛帥，打破部門(mén)藩籬，推動(dòng)流程再造，醫(yī)院信息化才能真正發(fā)揮提升醫(yī)療質(zhì)量、改善患者體驗(yàn)、促進(jìn)科研創(chuàng)新的作用。
未來(lái)已來(lái)！中國(guó)醫(yī)院的信息化建設(shè)正從“數(shù)字孿生”走向“智慧賦能”。在這場(chǎng)變革中，院長(zhǎng)不僅是領(lǐng)導(dǎo)者，更是設(shè)計(jì)師和推動(dòng)者，他們的遠(yuǎn)見(jiàn)與行動(dòng)將決定醫(yī)院未來(lái)的高度。
特別聲明：智慧醫(yī)療網(wǎng)轉(zhuǎn)載其他網(wǎng)站內(nèi)容，出于傳遞更多信息而非盈利之目的，同時(shí)并不代表贊成其觀點(diǎn)或證實(shí)其描述，內(nèi)容僅供參考。版權(quán)歸原作者所有，若有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系我們刪除。
凡來(lái)源注明智慧醫(yī)療網(wǎng)的內(nèi)容為智慧醫(yī)療網(wǎng)原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載需獲授權(quán)。
智慧醫(yī)療網(wǎng) ? 2022 版權(quán)所有 ICP備案號(hào)：滬ICP備17004559號(hào)-5
