前 言
在醫(yī)院運(yùn)營的傳統(tǒng)認(rèn)知中,信息部門常被貼上“救急隊(duì)”的標(biāo)簽——系統(tǒng)崩潰時(shí)緊急搶修、設(shè)備故障時(shí)現(xiàn)場排查、用戶咨詢時(shí)即時(shí)響應(yīng),始終處于被動(dòng)應(yīng)對的“幕后支持”角色。然而,隨著醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型進(jìn)入深水區(qū),信息部門的核心價(jià)值正從“保障系統(tǒng)運(yùn)行”向“驅(qū)動(dòng)業(yè)務(wù)創(chuàng)新”重構(gòu)。如何通過構(gòu)建高效組織管理體系、強(qiáng)化跨部門協(xié)同、鍛造專業(yè)人才隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)從“救急部門”到“有為部門”的質(zhì)變,成為醫(yī)院信息化建設(shè)的關(guān)鍵命題。
Part.1
重構(gòu)組織管理體系:
從“分散相應(yīng)”到“統(tǒng)籌賦能”
傳統(tǒng)信息部門的組織架構(gòu)多以“技術(shù)模塊”劃分(如硬件維護(hù)組、軟件開發(fā)組),導(dǎo)致資源分散、權(quán)責(zé)模糊,面對臨床需求時(shí)往往陷入“各管一攤、協(xié)同不暢”的困境。要實(shí)現(xiàn)價(jià)值升級,首先需建立“業(yè)務(wù)導(dǎo)向型”組織管理體系: 01 扁平化架構(gòu)設(shè)計(jì),明確權(quán)責(zé)邊界 打破傳統(tǒng)模塊壁壘,按“臨床賦能、運(yùn)營支撐、技術(shù)創(chuàng)新”三大核心職能重構(gòu)團(tuán)隊(duì): 臨床賦能組對接門診、住院、醫(yī)技等科室,專屬跟進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)信息化需求; 運(yùn)營支撐組聚焦財(cái)務(wù)、人事、后勤等管理系統(tǒng),保障醫(yī)院運(yùn)營效率; 技術(shù)創(chuàng)新組負(fù)責(zé)AI應(yīng)用、數(shù)據(jù)中臺(tái)等前沿技術(shù)研發(fā)與落地。 各組設(shè)專職負(fù)責(zé)人,實(shí)行“需求對接-方案設(shè)計(jì)-落地推進(jìn)-效果反饋”全流程責(zé)任制,避免“多頭對接、責(zé)任空轉(zhuǎn)”。 02 建立“前置化”需求響應(yīng)機(jī)制 摒棄“被動(dòng)等待故障”的傳統(tǒng)模式,推行“科室駐點(diǎn)制”: 每周安排1-2名工程師駐點(diǎn)臨床科室,參與科室晨會(huì)、業(yè)務(wù)討論,主動(dòng)排查系統(tǒng)使用痛點(diǎn)(如電子病歷錄入繁瑣、設(shè)備數(shù)據(jù)對接不暢等),提前制定優(yōu)化方案。 Part.2 強(qiáng)化工程協(xié)同: 打破“信息孤島”,實(shí)現(xiàn)跨域聯(lián)動(dòng) 醫(yī)院信息化項(xiàng)目往往涉及多部門(臨床、財(cái)務(wù)、后勤)、多系統(tǒng)(HIS、LIS、PACS),單一部門推進(jìn)易出現(xiàn)“需求脫節(jié)、系統(tǒng)兼容難”等問題。信息部門需主動(dòng)擔(dān)當(dāng)“協(xié)同樞紐”,構(gòu)建全流程協(xié)同機(jī)制: 01 建立“項(xiàng)目聯(lián)合工作組”模式 針對重大信息化項(xiàng)目(如智慧院區(qū)建設(shè)、數(shù)據(jù)中臺(tái)搭建),由信息部門牽頭,聯(lián)合臨床科室、職能部門成立跨領(lǐng)域工作組,明確各部門職責(zé): 臨床科室負(fù)責(zé)提出業(yè)務(wù)需求、參與方案評審; 職能部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)資源、保障落地; 信息部門負(fù)責(zé)技術(shù)實(shí)現(xiàn)、系統(tǒng)迭代。 02 搭建“可視化”協(xié)同管理平臺(tái) 依托項(xiàng)目管理工具,搭建信息化項(xiàng)目協(xié)同平臺(tái),實(shí)時(shí)同步項(xiàng)目進(jìn)度(如需求確認(rèn)、開發(fā)測試、上線驗(yàn)收)、公示問題清單(如系統(tǒng)bug、需求變更)、明確責(zé)任人及完成時(shí)限。 建立“周例會(huì)+月復(fù)盤”機(jī)制:每周召開項(xiàng)目推進(jìn)會(huì),解決跨部門協(xié)作堵點(diǎn);每月進(jìn)行復(fù)盤總結(jié),優(yōu)化協(xié)同流程。通過“透明化管理”,將項(xiàng)目延期率降低。 Part.3 鍛造工程師能力架構(gòu): 從“技術(shù)執(zhí)行者”到“業(yè)務(wù)賦能者” 工程師是信息部門的核心資產(chǎn),其能力邊界直接決定部門價(jià)值。傳統(tǒng)工程師多擅長“技術(shù)實(shí)現(xiàn)”,但缺乏對臨床業(yè)務(wù)的深度理解,導(dǎo)致系統(tǒng)優(yōu)化與實(shí)際需求脫節(jié)。需構(gòu)建“技術(shù)+業(yè)務(wù)+創(chuàng)新”三維能力架構(gòu): 01 分層培養(yǎng),明確能力進(jìn)階路徑 針對不同層級工程師制定差異化培養(yǎng)計(jì)劃: 初級工程師:聚焦“技術(shù)夯實(shí)+業(yè)務(wù)熟悉”,通過“師帶徒”模式學(xué)習(xí)系統(tǒng)維護(hù)、基礎(chǔ)開發(fā)技能,同時(shí)安排為期3個(gè)月的臨床科室輪崗,掌握核心業(yè)務(wù)流程; 中級工程師:側(cè)重“需求轉(zhuǎn)化+項(xiàng)目攻堅(jiān)”,參與跨部門項(xiàng)目,鍛煉需求分析、方案設(shè)計(jì)能力,鼓勵(lì)考取PMP(項(xiàng)目管理師)、醫(yī)院信息系統(tǒng)工程師(CHIME)等證書; 高級工程師:主攻“創(chuàng)新研發(fā)+業(yè)務(wù)引領(lǐng)”,牽頭前沿技術(shù)(如AI輔助診斷、大數(shù)據(jù)分析)落地項(xiàng)目,參與醫(yī)院數(shù)字化戰(zhàn)略規(guī)劃,成為“技術(shù)+業(yè)務(wù)”雙通才。 02 建立“業(yè)務(wù)+技術(shù)”雙考核機(jī)制 打破“唯技術(shù)指標(biāo)”的考核模式,將“業(yè)務(wù)賦能效果”納入核心考核維度:工程師的考核指標(biāo)不僅包括“系統(tǒng)故障率、問題解決時(shí)效”等技術(shù)指標(biāo),還涵蓋“臨床科室滿意度、需求落地完成率、優(yōu)化方案帶來的效率提升”等業(yè)務(wù)指標(biāo)。通過考核導(dǎo)向轉(zhuǎn)變,倒逼工程師從“只懂技術(shù)”向“懂業(yè)務(wù)、能賦能”轉(zhuǎn)型。 Part.4 精細(xì)化項(xiàng)目管理: 以“結(jié)果為導(dǎo)向”,保障價(jià)值落地 信息化項(xiàng)目“重建設(shè)、輕效果”是行業(yè)普遍痛點(diǎn):部分項(xiàng)目上線后因貼合度低、操作復(fù)雜,被臨床科室“棄用”,導(dǎo)致資源浪費(fèi)。信息部門需以“全生命周期精細(xì)化管理”破解這一難題: 01 需求階段 建立“需求分層篩選機(jī)制”:對收集的需求進(jìn)行分類(基礎(chǔ)保障類、效率提升類、創(chuàng)新賦能類),組織臨床專家、信息部門、職能部門共同評審,優(yōu)先推進(jìn)“臨床急需、價(jià)值顯著”的項(xiàng)目。同時(shí),通過“原型演示+小范圍試用”,提前驗(yàn)證需求貼合度,避免“開發(fā)完成后才發(fā)現(xiàn)不符合需求”的問題。 02 落地階段 推行“小步快跑”的上線模式:重大項(xiàng)目先在1-2個(gè)科室試點(diǎn),收集反饋后快速迭代,再逐步推廣至全院。 03 驗(yàn)收階段 建立“量化驗(yàn)收指標(biāo)體系”,不僅考核系統(tǒng)功能是否達(dá)標(biāo),更關(guān)注其帶來的實(shí)際價(jià)值: 效率提升指標(biāo):如電子病歷錄入時(shí)間縮短比例、檢查報(bào)告出具時(shí)效提升幅度; 質(zhì)量安全指標(biāo):如用藥差錯(cuò)率下降比例、醫(yī)療糾紛因信息問題導(dǎo)致的數(shù)量變化; 成本節(jié)約指標(biāo):如紙張使用量減少比例、重復(fù)檢查費(fèi)用降低金額。 Part.5 深化用戶溝通: 從“問題反饋”到“需求共創(chuàng)” 信息部門與用戶(臨床醫(yī)護(hù)、行政人員)的溝通,不應(yīng)局限于“接收故障投訴”,而應(yīng)升級為“共同挖掘需求、共創(chuàng)解決方案”: 01 建立“常態(tài)化”溝通渠道 除傳統(tǒng)的電話、微信群反饋外,創(chuàng)新溝通形式: 每月舉辦“信息化需求座談會(huì)”,邀請不同科室的醫(yī)護(hù)代表、行政人員面對面交流; 在院內(nèi)OA開設(shè)“信息化建議專欄”,鼓勵(lì)用戶隨時(shí)提交優(yōu)化想法; 定期發(fā)布“信息化成果簡報(bào)”,向全院通報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展、需求落地情況,增強(qiáng)用戶參與感。 02 推行“用戶參與式設(shè)計(jì)” 在系統(tǒng)開發(fā)、優(yōu)化過程中,邀請核心用戶全程參與:從需求梳理、方案設(shè)計(jì)到測試驗(yàn)收,讓用戶從“需求提出者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤胺桨腹矂?chuàng)者”。 Part.6 構(gòu)建積極效果評價(jià)體系: 讓價(jià)值“看得見、可衡量” 要改變信息部門“默默付出、價(jià)值難感知”的現(xiàn)狀,需建立科學(xué)的效果評價(jià)體系,讓信息化價(jià)值“量化呈現(xiàn)、全院認(rèn)可”: 01 建立“多維度”評價(jià)指標(biāo)庫 從“技術(shù)保障、業(yè)務(wù)賦能、創(chuàng)新引領(lǐng)”三大維度構(gòu)建指標(biāo)體系,涵蓋定量與定性指標(biāo): 技術(shù)保障維度:系統(tǒng)可用率(目標(biāo)≥99.9%)、問題解決及時(shí)率(目標(biāo)≥95%)、數(shù)據(jù)安全事故發(fā)生率(目標(biāo)=0); 業(yè)務(wù)賦能維度:臨床科室信息化滿意度(目標(biāo)≥90%)、運(yùn)營效率提升幅度(如門診人均接診時(shí)間縮短比例)、醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)改善情況; 創(chuàng)新引領(lǐng)維度:新技術(shù)(AI、大數(shù)據(jù))落地?cái)?shù)量、信息化成果獲獎(jiǎng)情況(如行業(yè)獎(jiǎng)項(xiàng)、專利)、院內(nèi)數(shù)字化轉(zhuǎn)型貢獻(xiàn)度。 02 強(qiáng)化“價(jià)值傳播” 通過多種渠道展示信息化建設(shè)成果: 在院內(nèi)宣傳欄開設(shè)“信息化賦能案例”專欄,分享系統(tǒng)優(yōu)化帶來的實(shí)際成效; 在行業(yè)會(huì)議、學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表成果,提升醫(yī)院信息化水平的行業(yè)影響力; 定期向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)信息化價(jià)值,爭取信息支持。 結(jié) 語 從“救急部門”到“有為部門”,本質(zhì)是醫(yī)院信息部門從“成本中心”向“價(jià)值中心”的轉(zhuǎn)型。這需要信息部門以“組織管理為基礎(chǔ)、協(xié)同聯(lián)動(dòng)為支撐、人才建設(shè)為核心、項(xiàng)目管理為抓手、用戶溝通為橋梁、效果評價(jià)為導(dǎo)向”,主動(dòng)融入醫(yī)院核心業(yè)務(wù),將技術(shù)能力轉(zhuǎn)化為臨床效率提升、醫(yī)療質(zhì)量改善、運(yùn)營成本優(yōu)化的實(shí)際價(jià)值。
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