康復醫(yī)學作為國際公認的四大醫(yī)學（預防、臨床、康復、保?。┲?，在我國由于各種原因，尚未得到充分的認識，導致國內(nèi)康復行業(yè)的發(fā)展較為緩慢。
近年來，在分級診療、醫(yī)療保險等國家政策對康復醫(yī)療扶持力度不斷加大、社會資本與公立醫(yī)院不斷合作建立康復醫(yī)院的大背景下，康復醫(yī)療產(chǎn)業(yè)越來越多的受到社會各界的重視，吸引了包括投資人、創(chuàng)業(yè)者、研究者紛紛到該行業(yè)中來。這些力量的加入也推動了國內(nèi)康復醫(yī)療產(chǎn)業(yè)從起步推廣期向行業(yè)規(guī)范期的縱深發(fā)展。
壹
想要促進國內(nèi)康復醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，實現(xiàn)完整的康復醫(yī)療服務，首先需要加強公眾認知教育，普及康復概念，讓更多的普通民眾意識并認可康復醫(yī)療的存在和必要性。在我國康復醫(yī)療這個名詞還是一個比較模糊的概念，尤其對普通大眾來說，更像是輔助治療方式。他們在受傷后第一反應都是前往大醫(yī)院診治，就診之后一般都會聽醫(yī)生的意見在家靜坐休養(yǎng)，他們很難想象用“運動”的方式來治療肌肉受損等運動損傷問題。
其次，完善醫(yī)保制度，擴大對康復醫(yī)療診療項目的覆蓋，減輕患者成本。患者在接受康復治療的過程中，加上器械使用費、住院費、人工費等，日均花費在500-600元左右，而康復治療周期通常需要28-90天甚至更長。直到汶川大地震后2010年我國醫(yī)保才將9項康復治療項目納入醫(yī)保報銷目錄，而醫(yī)保對于綜合醫(yī)院的管控日趨嚴格，醫(yī)?？刭M之下，綜合醫(yī)院往往會將康復額度調(diào)用，使得康復患者在實際治療過程中，報銷比例不到50%。
另外，要注重康復人才的培養(yǎng)，完善康復治療師的資格準入制度。我國在職康復醫(yī)師16000名，治療師14000名，即每10萬人口匹配1.2位康復醫(yī)師，而在發(fā)達國家，要求每10萬人口匹配30-70位康復醫(yī)師。中國的高校中僅有128個康復治療學、運動康復學相關的本科專業(yè)，美國的這一數(shù)字為219個、德國為280個、日本為249個，在碩博士學位教育方面，我國更是稀缺。每年的畢業(yè)生（含醫(yī)師及治療師）僅有1萬名左右且在現(xiàn)有的醫(yī)療體系下收入較低，流動性大。
最后，完善三級康復醫(yī)療網(wǎng)絡建設，形成高效互通的轉(zhuǎn)診機制，尤其重視對三級網(wǎng)絡下游中的社區(qū)診所的建設與擴張，社區(qū)診所具備輕資產(chǎn)、易復制、易獲客的優(yōu)勢。但目前醫(yī)院層面上的轉(zhuǎn)診協(xié)議較難落實，低級別的康復醫(yī)院治療水準也難以得到保證。而從實際操作層面來看，大部分三甲醫(yī)院無法做到與二級康復醫(yī)院深入合作。
貳
我國需康復人口，主要來自四大群體：
1、殘疾人群體
中國殘疾人聯(lián)合會根據(jù)第六次全國人口普查及第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果推算出2010年末我國殘疾人總?cè)藬?shù)為8502萬人，其中約5000多萬人有康復需求。
2、老年人群體
根據(jù)國家統(tǒng)計局統(tǒng)計，截止2014年末，我國65歲以上老年人口為1.38億，而患有各種慢性病、并有生活能力障礙需要康復的老年人多達7000多萬人。
3、慢性病患者群體
慢性病患者在我國有2億多人，需要康復服務的人數(shù)超過1000萬人。
4、其他傷殘者
因交通、工傷事故及其他傷害事故致殘的傷殘者，每年增加約為100多萬人，大部分傷殘者需要康復服務。
目前通常將需要康復治療的群體按照病情發(fā)展分為急性期、后急性期及長期照料期。因而與之對應的三級康復醫(yī)療網(wǎng)是目前較為健全的發(fā)達國家級地區(qū)康復醫(yī)療服務體系的共有模式。由康復醫(yī)學專家負責的以康復目標為導向的多學科參與的康復過程，時間不超過30天；亞急性期康復在二級康復?？漆t(yī)院，針對部分病情穩(wěn)定、仍需恢復功能的患者，通過強化康復訓練促進功能恢復，時間不超過2個月；此后少部分仍需繼續(xù)維持性康復的患者回到家庭，進入社區(qū)康復，即基層一級醫(yī)療機構的康復管理。
叁
那么康復領域的“分級診療”該如何實現(xiàn)呢？
三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科以疾病急性期患者為主，立足開展早期康復治療，及時向?qū)ｉT的康復醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者；康復醫(yī)院以疾病穩(wěn)定期患者為主，提供專科化、專業(yè)化康復服務；基層醫(yī)療機構以疾病恢復期患者為主，為患者提供專業(yè)康復醫(yī)學指導。
建立完善的康復治療轉(zhuǎn)診制度，尤其是康復醫(yī)院與綜合三甲醫(yī)院的合作，承接急性期后病人，打造暢通的轉(zhuǎn)診機制，術后的康復需求巨大，對于下游的康復機構而言，相當于有了穩(wěn)定的用戶來源。對三甲醫(yī)院而言，不僅可以解決患者的出口問題，提高床位周轉(zhuǎn)率，更重要的是可以幫助患者減少功能障礙、改善生活質(zhì)量。
在醫(yī)療資源相對豐富的地區(qū)，衛(wèi)生部門鼓勵有條件的二級綜合醫(yī)院（包括企事業(yè)辦醫(yī)院）有計劃、按步驟地整體轉(zhuǎn)型為以康復醫(yī)療服務為主的綜合醫(yī)院或康復醫(yī)院。鼓勵三級綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機構或康復醫(yī)院以管理、服務、技術等為紐帶，建立緊密或松散的合作關系。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構是離患者最近的場所，是開展康復醫(yī)學的主要陣地之一。社區(qū)康復是整個康復機構體系中的重要組成部分，肩負著疾病恢復期和慢性病患者康復治療以及健康恢復的重要職責，同時社區(qū)康復又是鏈接家庭康復、康復養(yǎng)老以及病人恢復健康回歸社會的緊密交匯點，是通向社會大健康的最后一公里。
肆
康復醫(yī)療在我國還是處于發(fā)展起步階段的新生事物。康復醫(yī)療能夠加快身體機能恢復，降低復發(fā)率，減少并發(fā)癥，節(jié)約總體治療費用。接受康復治療后總費用明顯下降，且呈逐月下降趨勢，也是醫(yī)?？刭M的大趨勢。
細分領域發(fā)展機遇
1康復裝備供應與臨床需求存在巨大缺口。傳統(tǒng)的人工或簡單的醫(yī)療設備已經(jīng)不能滿足患者的康復需求，這也使得人們對于四肢康復設備如康復機器人的需求增大?？祻蜋C器人可以減少人員陪護，而且更有成效地幫助病患實現(xiàn)康復。更重要的是，患者、老年人，以及幼兒，即所謂“老弱病殘”，對于醫(yī)療康復機器人的需求較為剛性，這一片市場需求未來開拓可期。
2康復醫(yī)療信息化穩(wěn)步。推進隨著互聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展，康復病人從臨床到康復的轉(zhuǎn)診將會全面實現(xiàn)信息化，各個醫(yī)療機構之間實現(xiàn)信息共享，病人可以在三級康復醫(yī)院之間流暢轉(zhuǎn)診。
3康復可以成為養(yǎng)老照護行業(yè)的新贏利點。老年康復在國內(nèi)重視程度不高，但可以成為養(yǎng)老照護行業(yè)的新贏利點老年康復日均治療費用雖然低于綜合性醫(yī)院，但其成本也相對較低，凈利潤率能達到15%-20%左右。而且隨著業(yè)務的擴張帶來的規(guī)模經(jīng)濟效應，利潤空間可進一步挖掘。
4兒科康復市場空間還有待進一步挖掘。各類兒科康復的每個細分領域中都有相當數(shù)量的受眾患兒，市場空間還有待進一步挖掘統(tǒng)一的特點是門檻較高，要求在特定的專業(yè)領域有多年的經(jīng)驗積累。但是一旦某個企業(yè)對行業(yè)的滲透夠深，在形成一定的規(guī)模體系后，門檻反而會變?yōu)楦偁幈趬?，能夠爆發(fā)出較大的潛能。
5骨科結(jié)合神經(jīng)康復占比大。在我國康復醫(yī)療市場規(guī)模中，骨科結(jié)合神經(jīng)康復占60%-70%之間，且相對可實現(xiàn)流程標準化，可復制，風險低，這是中國康復醫(yī)療的未來發(fā)展方向。
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