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護理質(zhì)量反映了醫(yī)院護理水平的高低和醫(yī)院管理質(zhì)量的優(yōu)劣，直接關系到患者的生命與健康，影響患者對護理工作的滿意度，甚至對醫(yī)院的發(fā)展起著至關重要的作用。而科室一級質(zhì)控是醫(yī)院護理質(zhì)量管理的基礎，是推進質(zhì)量持續(xù)改進的重要環(huán)節(jié)。

為更好發(fā)揮科室一級質(zhì)控作用，自去年下半年開始，醫(yī)院抽選消化內(nèi)科一病區(qū)、心血管內(nèi)科一病區(qū)、肝膽外科、腎臟病科、臨床藥學科靜配中心五個科室利用PDCA循環(huán)法進行一級護理質(zhì)控方法試行，取得不錯的效果。

加強對科室護理質(zhì)量控制與管理，規(guī)范并完善科室質(zhì)量控制與管理的長效機制，充分發(fā)揮質(zhì)量控制小組對護理質(zhì)量的督導作用，持續(xù)改進護理質(zhì)量，確保診療和護理工作順利進行。

2.特一級護理合格率≥95%；

3.護理文書合格率≥95%；

4.護理安全合格率≥95%；

5.病區(qū)管理合格率≥95%；

6.感染控制合格率≥95%；

7.住院患者滿意度合格率≥95%。

護士長充分授權，全體護士參與，將目標分解成每個人的任務，盯緊每件事，關注結果。培養(yǎng)全員的責任心與團隊精神，共識、共存、共榮的理念。

1、構建一級質(zhì)控體系

由業(yè)務素質(zhì)好、工作表現(xiàn)出色、積極參與科室管理工作的N3、N4級護士分別擔任各質(zhì)控小組組長，每名組長帶領3名護士組成專項內(nèi)容質(zhì)控小組，負責對所分管的護理工作進行質(zhì)量控制，日常隨機檢查與每周重點檢查。

2、明確質(zhì)控小組工作職責

科室質(zhì)控小組成立后，護士長根據(jù)等級醫(yī)院評審標準及醫(yī)院護理質(zhì)量目標管理結合科室實際情況，明確科室護理質(zhì)控小組制度及職責。

3、組織人員培訓

每位質(zhì)控組長及組員充分明確工作職責及標準，規(guī)范自己的護理行為，認真進行質(zhì)量管理，不斷發(fā)現(xiàn)和改進工作中存在的問題。

4、嚴格落實督查

按照分工合作的原則,每周周一各組列出督導檢查計劃，并將日常隨機檢查與每周重點檢查相結合，對自己分管部分進行質(zhì)量控制,不斷發(fā)現(xiàn)工作中的問題及安全隱患,做好事先控制、環(huán)節(jié)控制和終末控制。

5、及時總結持續(xù)改進

每周一利于晨會交接班對上周各組檢查中存在的重點、頻發(fā)問題進行總結、分析；質(zhì)控小組成員每月總結自查情況，分析并制定整改措施。共性問題在每月科室質(zhì)控分析會上提出來，進行集中討論，由護士長帶領質(zhì)控小組成員一起總結并分析原因，制定整改措施，及時評價改進措施實施效果。每月科室護士會上，由小組成員總結自己質(zhì)控中存在的問題及質(zhì)控中把握好的方面，并由護士長進行質(zhì)量點評，針對共性問題應重點提出，引起每位護士的高度重視，個別問題有針對性的給予點評和指導，杜絕此類問題的再次發(fā)生，并將作為下月檢查的重點，最終達到質(zhì)量持續(xù)改進。

1、病人需求得到及時滿足，投訴大大減少，滿意度提高。

2、護士增強了參與一級質(zhì)控的意識和慎獨精神，加深了對質(zhì)量標準的掌握，提高了發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力。

3、科室整體質(zhì)量有所提高，工作效率增強，優(yōu)質(zhì)服務理念更深入人心，增強團隊凝聚力和執(zhí)行力。

1、護理質(zhì)量是做出來的，不是檢查出來的。護士是護理質(zhì)量的直接責任者。只有全員參與護理質(zhì)量控制，人人以壓力為動力自覺學習質(zhì)控標準，才能不斷提高質(zhì)控技能。

2、護士要對病人負責，對護理行為負責，對護理質(zhì)量負責。護士是質(zhì)量管理的最后一道屏障，沒有質(zhì)量的護士就沒有護理工作的質(zhì)量，在執(zhí)行各項護理操作中要注意自我管理、自我糾正、自我完善，使質(zhì)量管理處于高度自律的最佳狀態(tài)。

3、護理質(zhì)量管理的重點要從質(zhì)控護士到持續(xù)性教育護士。幫助護士及指導護士，通過不斷完善專科護理指引、核心工作制度、及對護士不間斷的教育訓練形成護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制。

4、通過全員參與，增強護士的質(zhì)量意識。積極主動地尋找解決問題的對策與方法，變被動管理為參與式管理，實行全員控制、全程控制，使護理質(zhì)量得到穩(wěn)步提高。