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實現(xiàn)“有紙”到“無紙”管理的里程碑式轉(zhuǎn)變，利用信息化和智能化手段打造護理文書無紙化創(chuàng)新管理模式。依托電子病歷系統(tǒng)，實現(xiàn)護理記錄、醫(yī)囑單、護理評估單、手術(shù)三方交接單等護理文書無紙化。每日每人護理文書書寫不超過30分鐘。切實減輕了不必要的手工書寫負擔，進一步提升了護理工作效率。

圖：護理記錄無紙化操作

徹底解決了護士手寫排班表，反復(fù)謄抄、修改的實際難題。應(yīng)用智能計算，實現(xiàn)電子化排班管理。手術(shù)護理排班和手術(shù)排程系統(tǒng)聯(lián)動同步，根據(jù)醫(yī)生手術(shù)排程情況，進行護士排班自動化管理，并能實現(xiàn)智能計算推薦接班優(yōu)先級和工作累計超時預(yù)警。所需時間縮減了三分之二，工作效率得到了極大提高。不僅優(yōu)化了護士人力資源調(diào)配，提高人員利用率，也使護士感受到了人文關(guān)懷，提升了自身職業(yè)獲得感，醫(yī)護人員滿意度都得到了顯著提升。

圖：自動排班表

“人+物+系統(tǒng)”緊密融合，將生命體征采集、智能護理記錄、手持PDA醫(yī)囑執(zhí)行、患者檢查結(jié)果、護理工作站等系統(tǒng)協(xié)同聯(lián)動，實現(xiàn)智能核查，幫助護士“一站式”調(diào)取、查看患者各項信息，實時監(jiān)控、全面掌握患者病情，并實現(xiàn)問題指標、風險指征及時提醒。極大簡化了臨床護理工作流程，讓護士在操作層面更加便捷與高效，也強化了用藥管理、巡視管理、不良事件管理等，為患者提供更加安全、精益化的護理服務(wù)。

圖：患者信息核查、體征異常提示

打造更加科學(xué)的“人工智能+護理路徑”，構(gòu)建護理知識庫系統(tǒng)，實現(xiàn)自動判斷評估風險、后續(xù)評估、執(zhí)行告知。實現(xiàn)在HIS系統(tǒng)和PDA中顯示患者心率、血壓、出入量等重點關(guān)注信息，并針對患者術(shù)前術(shù)后各個環(huán)節(jié)，對護士每日應(yīng)完成的工作內(nèi)容進行智能提示。為護士及時判斷患者病情、輔助治療提供了科學(xué)分析與數(shù)據(jù)支撐，有效預(yù)判和規(guī)避風險，使護理服務(wù)更加精準、便捷、高效、安全。

圖：智能提示、智能藥柜

構(gòu)建具有5個維度共46個指標的評價體系，搭建具有三級架構(gòu)的護理質(zhì)量數(shù)據(jù)分析平臺。依據(jù)護理部端、護士長端、護士端三級工作職責，按照全員、本病區(qū)、個人分層構(gòu)建指標比對查看與分析系統(tǒng)，實現(xiàn)測算院均值、區(qū)域均值、趨勢分析、病區(qū)比對分析、匯總分析以及病區(qū)目標制定等功能，同時配套數(shù)據(jù)挖掘模塊，可縱向、橫向?qū)χ笜藞?zhí)行情況多維度拆解鉆取分析、生成整改意見建議。該平臺自上線以來效果顯著，例如靜脈采血掃碼執(zhí)行率由21.11%提升至97.54%。使每一個護士都成為了信息數(shù)據(jù)的共享者、使用者、獲益者，形成智慧管理體系，整體幫助護理隊伍能力提升。

圖：護士長端質(zhì)控系統(tǒng)

“工欲善其事，必先利其器”。阜外醫(yī)院將繼續(xù)把“精護理、重素養(yǎng)、講團隊”的護理核心理念與患者日益增多的護理需求深度融合，更大程度地挖掘信息化的價值潛能，持續(xù)探索創(chuàng)新護理管理模式，為患者提供更有品質(zhì)、有溫度的護理服務(wù)，助推公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。