隨著智能化養(yǎng)老行業(yè)在全球的快速推進(jìn),各個國家為了打破傳統(tǒng)養(yǎng)老的“桎梏”,紛紛加快了智能化養(yǎng)老軟硬件的開發(fā)與研制。在一些經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的國家,智能化養(yǎng)老發(fā)展也在逐漸拉開檔次。
美國
美國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式主要包括三類服務(wù)項目。第一類為老齡人全包服務(wù)項目(Program of All Inclusive Care for the Elderly/PACE)。PACE主要針對55歲以上老人有護(hù)理需求但需要生活在社區(qū)的低收入群體,為其提供包括日常照料性服務(wù)、醫(yī)療性服務(wù)等在內(nèi)的一系列社會服務(wù)。通過這種社區(qū)照料與醫(yī)療照料相結(jié)合的模式,使需求護(hù)理者即使長期生活在社區(qū)或家庭中,其護(hù)理需求也能得到滿足。
第二類是養(yǎng)老居所服務(wù)項目(Congregate Housing Services Program/CHSP)。此項目主要服務(wù)于低收入、生活不能自理的老年人,為其提供日?;旧罘?wù)與其他支持性服務(wù)。
第三類是家庭與社區(qū)服務(wù)(Home and Community-based Services/HCBS)。HCBS服務(wù)于居家老年人,為其提供生活與醫(yī)療照護(hù)服務(wù)。與PACE相比較,HCBS更適合相對年輕、健康的老年人,PACE則更適合失能程度較為嚴(yán)重的老人。
借鑒點:智能化養(yǎng)老在我國剛剛興起,相關(guān)技術(shù)還不過硬,產(chǎn)業(yè)政策還不完善,因而國家層面應(yīng)該多從政策和資金方面給予扶持,鼓勵企業(yè)對智能硬件的升級改造,加快養(yǎng)老行業(yè)的軟硬件完善,促使整個產(chǎn)業(yè)鏈快速進(jìn)入良性循環(huán)。
德國
德國有著相對完善的社會保障體系-醫(yī)療和養(yǎng)老金體系。德國目前是歐洲最古老的國家,也是世界上第一個實施社會保障制度的國家。1883—1889年,德國頒布了《疾病保險法》、《事故保險法》和《殘疾人養(yǎng)老保險法》,為德國醫(yī)療保險體系的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。但是,經(jīng)過一百多年的發(fā)展,德國與許多發(fā)達(dá)國家一樣,已進(jìn)入醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)無法隨著人口老齡化而維持生計的階段。2006年,德國財政部額外補貼達(dá)42億歐元。在這種情況下德國必須大力改革當(dāng)前的醫(yī)療保險制度,引入以私人醫(yī)療保險為主的政府醫(yī)療保險政策。在隨后的幾年中,德國先后引入了市場機(jī)制以形成個人、社會和國家醫(yī)療保險體系。在這種制度下,法定健康保險機(jī)構(gòu)有權(quán)與市場競爭體制下的醫(yī)院、醫(yī)生和制藥廠合作,以形成聯(lián)合醫(yī)療。這大大節(jié)省了醫(yī)療保障成本并減輕了財政負(fù)擔(dān)。
德國為了推動智能化養(yǎng)老,開發(fā)了一個可以兼容各種智能家居設(shè)備并能實現(xiàn)無線遠(yuǎn)程管理的微型裝置,這是一個類似中國電視信號機(jī)頂盒的智能設(shè)備,從而避免各種電器和軟件之間不能交互使用的問題,為智能家居發(fā)展提供了先進(jìn)的模式和發(fā)展方向。德國相關(guān)部門在此平臺及系統(tǒng)的推廣應(yīng)用方面做了詳細(xì)的計劃。
借鑒點:我們在智能化養(yǎng)老的發(fā)展上要充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源和社會力量,要有更長遠(yuǎn)、更完善的統(tǒng)籌規(guī)劃,要將規(guī)劃細(xì)分到每一個節(jié)點,并抓好落實。
日本
第二次世界大戰(zhàn)后,日本金融體系大規(guī)模崩潰,經(jīng)濟(jì)水平也呈現(xiàn)出較大程度的衰退。面對戰(zhàn)后的許多殘疾軍人、失業(yè)者和戰(zhàn)爭幸存者,日本開始逐步實施社會保障制度。隨著日本經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,社會保障體系得到了更好的發(fā)展和補充,不僅實現(xiàn)了真正意義上的全民養(yǎng)老金和醫(yī)療保險,而且建立了相應(yīng)的福利制度。
從1990年到2017年,這是日本社會制度改革的時期。由于經(jīng)濟(jì)增長緩慢,終身雇傭制的變化,企業(yè)的出生率和死亡率逐漸下降,婦女的職業(yè)化等諸多問題導(dǎo)致財政保障體系的支付和日本社會階級矛盾不斷惡化,安全體系制度急需改革和重塑。隨著時間的流逝,日本還平衡了財政支付和成本之間的過渡改革,平衡了國家財政負(fù)擔(dān)和個人和企業(yè)成本之間的過渡改革,同時逐漸實現(xiàn)了零散的社會保障政策整合。
在日本,智能養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展主要涵蓋了四大模塊:(1)對信息的接收和發(fā)送,實現(xiàn)智能高效管理;(2)舒適、方便,確保以人為本;(3)高效的管理,在物業(yè)管理花費最小的情況下能夠得到最佳管理效果;(4)具有較強(qiáng)的適應(yīng)能力,并且能夠得到最快、最高的經(jīng)濟(jì)回報。
借鑒點:目前日本投入使用的與養(yǎng)老相關(guān)的產(chǎn)品有兩萬多種,我國不足兩千種,日本在養(yǎng)老產(chǎn)品的人性化設(shè)計方面是值得我們學(xué)習(xí)的,對我國進(jìn)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的供給側(cè)改革具有重要的參考價值。因此我們在智能化養(yǎng)老發(fā)展中要牢固樹立為老服務(wù)的理念,以人為本,將最新科技應(yīng)用于扶老助老的事業(yè)中去,使老年人也能感受到科技進(jìn)步帶來的便利。
上述國外的養(yǎng)老模式對中國有如下啟示:(1)中國應(yīng)該實現(xiàn)從醫(yī)療保障向醫(yī)療預(yù)防的方向轉(zhuǎn)變;(2)建立健全長期有效的照護(hù)制度;(3)不斷創(chuàng)新我國的養(yǎng)老模式;(4)加強(qiáng)養(yǎng)老、助老機(jī)構(gòu)的服務(wù)體系建設(shè)等。
其實在智能化養(yǎng)老推進(jìn)的過程中,中國已然走在世界的前列,但是由于科技和技術(shù)的欠缺,我們還有很多地方需要向其他國家借鑒。只有不停地吸取先進(jìn)的智能化養(yǎng)老理念和技術(shù),中國的智能化養(yǎng)老才能在未來的發(fā)展中,開拓出值得期待的模式和平臺。
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