#前言#
在數(shù)字化浪潮下，醫(yī)院信息化、遠程醫(yī)療、人工智能等新技術和新理念加速了醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展，等保2.0、關鍵基礎設施建設等也對醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡及相應數(shù)據(jù)安全提出了更高、更系統(tǒng)化的要求，醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)安全正在面臨新挑戰(zhàn)。此外，隨著業(yè)務上云逐漸成為趨勢，智慧醫(yī)療邁入了私有云和公有云集合的混合云架構模式，如何在實現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通的同時保證數(shù)據(jù)安全及業(yè)務連續(xù)性成為智慧醫(yī)療建設的另一難題。本文將深度剖析智慧醫(yī)療災備建設的特點與趨勢，為行業(yè)提供參考方向。
智慧醫(yī)療災備建設
現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)
#數(shù)據(jù)災備需求分層化#
智慧醫(yī)療行業(yè)的數(shù)據(jù)災備需求呈現(xiàn)出明顯的分層化特點：
·核心系統(tǒng)：HIS、EMR、LIS等核心業(yè)務系統(tǒng)需近乎“零數(shù)據(jù)丟失”的實時保護，但多數(shù)醫(yī)院仍依賴基礎備份，恢復時間（RTO）超過24小時。
·外網(wǎng)業(yè)務：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、區(qū)域影像平臺等公有云業(yè)務存在備份空白，缺乏跨域容災能力。
·法規(guī)高壓線：相關法規(guī)如《醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)據(jù)安全管理辦法》等明確要求核心系統(tǒng)RPO≤15分鐘、RTO≤1小時，這對醫(yī)院的災備建設提出了更高的要求。
#縣區(qū)級醫(yī)院的“三缺一多”困境#
縣區(qū)級醫(yī)院在災備建設方面面臨著諸多痛點：
·缺預算：經(jīng)費有限，無法承擔動輒百萬級的災備方案，更傾向低成本、輕量化的解決方案。
·缺意識：多數(shù)醫(yī)院對容災演練、RPO/RTO 等概念缺乏明確的認知。此外，信息科專職從事硬件維護的人員多為兼職，需要極簡操作。
·缺技術：老舊系統(tǒng)（如早期HIS）無備份保護，外網(wǎng)業(yè)務（預約、支付等系統(tǒng)）經(jīng)常處于“裸奔”狀態(tài)。
·多痛點：縣區(qū)級小醫(yī)院成勒索攻擊重災區(qū)，數(shù)據(jù)安全岌岌可危。
#國產(chǎn)化轉型的適配難題#
隨著技術架構的國產(chǎn)化，智慧醫(yī)療災備建設也面臨著重構需求：
·國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫如達夢、OceanBase 以及分布式架構如 TiDB 的增量備份、邏輯同步存在技術耦合難度。
·存儲國產(chǎn)替代成為趨勢，備份介質(zhì)需支持藍光、磁帶等非磁介質(zhì)，以滿足信創(chuàng)審核要求。
#政策驅(qū)動的剛性需求#
·《醫(yī)共體信息化建設指南》明確要求成員單位數(shù)據(jù)集中備份到縣級平臺。等保2.0三級系統(tǒng)強制要求異地備份，但目前90%的縣醫(yī)院仍未達標。
·衛(wèi)健局每年會對下屬醫(yī)院進行“網(wǎng)絡安全考核”，災備演練記錄占比超30%，與醫(yī)院評級直接掛鉤。
#業(yè)務連續(xù)性場景復雜#
·院內(nèi)場景中，PACS影像數(shù)據(jù)（單院 TB/PB級）需要高性能壓縮與快速恢復，保障院內(nèi)智慧醫(yī)療數(shù)據(jù)安全。
·醫(yī)共體場景中，縣域醫(yī)共體數(shù)據(jù)集中后，需要跨機構災備（如三副本異地存儲），保障區(qū)域智慧醫(yī)療數(shù)據(jù)安全。
聚焦智慧醫(yī)療建設
為醫(yī)療信息安全構筑壁壘
厘清醫(yī)療行業(yè)災備建設的現(xiàn)狀和趨勢，是確保醫(yī)療數(shù)據(jù)安全、提升業(yè)務連續(xù)性的關鍵所在，這樣才能針對行業(yè)特點和需求對癥下藥。航天壹進制作為數(shù)據(jù)安全領域國家隊，面對不同應用場景，積極提出數(shù)據(jù)安全建設解決實踐，幫助客戶持續(xù)助推智慧醫(yī)療建設進程。
趨勢一 / 國產(chǎn)化災備方案加速普及
2025-2027年醫(yī)療信創(chuàng)國產(chǎn)化率要求達到50%，災備作為“信創(chuàng)最后一環(huán)”，需全面覆蓋國產(chǎn)操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫等，同時還要滿足存儲國產(chǎn)替代需求。
解決之道1：核心分布式數(shù)據(jù)庫雙活容災解決方案
方案亮點：
·規(guī)避單點：支持本地、同城、異地等不同模式跨站點集群容災，可規(guī)避生產(chǎn)系統(tǒng)單點問題。
·雙活容災：支持雙向復制，備庫可讀可寫可負載，確保核心數(shù)據(jù)庫業(yè)務連續(xù)性。
·支持異構：基于事務日志在線解析技術，支持不同硬件、操作系統(tǒng)等異構環(huán)境間復制容災。
·策略靈活：支持正向、反向復制；支持全量、增量復制；支持實例、庫、表等不同粒度復制。
·運維簡便：支持采用統(tǒng)一界面運維，復制通道可集中管理，杜絕傳統(tǒng)疊加式容災難題。
解決之道2：異介質(zhì)離線歸檔保護解決方案
方案亮點：
·合法合規(guī)：光盤介質(zhì)載體，可實現(xiàn)異質(zhì)長久保存。
·自動歸檔：數(shù)據(jù)全程自動歸檔刻錄，提高歸檔效率。
·并發(fā)刻錄：支持多光驅(qū)并發(fā)刻錄，提高光盤刻盤效率。
·數(shù)據(jù)安全：拒絕反復擦寫，支持數(shù)據(jù)加密，防止數(shù)據(jù)非法訪問、篡改。
·快速調(diào)閱：多種標簽索引查詢，提高調(diào)閱查詢效率。
·光盤容錯：支持光盤RAID，提升存儲容錯性。
趨勢二/災備云服務成為新增長點
混合云災備、災備即服務（BaaS）等模式的出現(xiàn)，會降低TCO并提升靈活性，中小醫(yī)院亟待更經(jīng)濟、更可靠的災備方案。
解決之道1：云上云下災備保護解決方案
方案亮點：
·遵從等保合規(guī)性：云上數(shù)據(jù)在云下本地機房保留存放副本，本地數(shù)據(jù)中心對數(shù)據(jù)應急恢復和接管。
·廣泛的適應性：支持諸多異構云、公有云、私有云環(huán)境數(shù)據(jù)保護。
·強大的技術支撐：支持各類云主機無代理、有代理等災備技術，根據(jù)不同場景靈活選擇。
·全面災備保護：支持云到端模式的定時備份、CDP實時備份、應急接管等云災備訴求。
·卓越的災備性能：具有數(shù)據(jù)重刪、壓縮加密等機制，提高備份效率，優(yōu)化存儲空間，降低TCO。
解決之道2：租戶級共享災備云服務解決方案
方案亮點：
·創(chuàng)新服務按需訂閱：以租戶形式提供備份服務，實現(xiàn)自主備份、自主運維，用戶可按需訂閱災備服務能力。
·集約建設永久收益：私有共享災備云方式集約化建設，實現(xiàn)各級單位統(tǒng)一災備與納管，降低總體成本，避免重復建設。
·集中運維統(tǒng)一納管：上級組織統(tǒng)一納管，集中可視化運維，災備資源可彈性擴展。
趨勢三/區(qū)域災備中心成醫(yī)共體標配
縣域醫(yī)共體數(shù)據(jù)集中化催生區(qū)域級災備中心需求，需通過跨機構、多介質(zhì)異地容災，構建區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)“安全網(wǎng)”。
解決之道：集中災備管理保護解決方案
方案亮點：
·集中災備管理：支持醫(yī)聯(lián)體管理部門、各級成員單位災備節(jié)點統(tǒng)一管理與運維。
·可視化實時監(jiān)控：支持各災備節(jié)點運行狀態(tài)、性能等實時監(jiān)控、及時告警機制。
·分層分級保護：關鍵應用數(shù)據(jù)實時保護和應急接管，非關鍵應用數(shù)據(jù)定時備份和應急恢復。
·一次投入永久收益：分布式架構，按需彈性擴展災備節(jié)點資源，降低總體建設成本。
結語
在國家大力加強新型基礎設施建設的背景下，推動新一代信息技術在醫(yī)療行業(yè)的深化應用。航天壹進制將憑借綜合、全面的數(shù)據(jù)安全能力，為實現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)全面數(shù)字化轉型貢獻更多力量。
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