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近日，河北省醫(yī)保局印發(fā)《河北省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理流程的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），以?xún)?yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理流程，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理責(zé)任，提升管理效能?！锻ㄖ芬蟾魇屑?jí)醫(yī)保部門(mén)結(jié)合經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平（總量與增速）、居民收入水平、工資水平、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和各方承受能力等實(shí)際情況，合理制定或調(diào)整縣級(jí)及基層醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

通知明確，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行屬地管理，其中醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目由省醫(yī)保局管理，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平分別由省醫(yī)保局和市級(jí)醫(yī)保部門(mén)制定。

通知提出，要動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格宏觀管理。在價(jià)格調(diào)整總量范圍內(nèi)突出重點(diǎn)、有升有降調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，發(fā)揮價(jià)格工具的杠桿作用，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部運(yùn)行和成本精細(xì)化管理。

合理確定價(jià)格調(diào)整總量。通知要求，建立健全價(jià)格調(diào)整總量的確定規(guī)則和指標(biāo)體系。以區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)總費(fèi)用為基數(shù)，綜合考慮醫(yī)藥總費(fèi)用規(guī)模和結(jié)構(gòu)、醫(yī)保基金籌資運(yùn)行、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本和管理績(jī)效、患者跨區(qū)域流動(dòng)、新業(yè)態(tài)發(fā)展等因素，確定一定時(shí)期內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的總金額。

通用型醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格參照收入和價(jià)格指數(shù)動(dòng)態(tài)調(diào)整。通用型醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目基準(zhǔn)價(jià)格參照城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資、居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)變化進(jìn)行定期評(píng)估、動(dòng)態(tài)調(diào)整。城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資累計(jì)增幅達(dá)到觸發(fā)標(biāo)準(zhǔn)、居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)低于一定水平的，按規(guī)則調(diào)整基準(zhǔn)價(jià)格。

復(fù)雜型醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格經(jīng)評(píng)估達(dá)標(biāo)定期調(diào)整。建立健全調(diào)價(jià)綜合評(píng)估指標(biāo)體系，將醫(yī)藥衛(wèi)生費(fèi)用增長(zhǎng)、醫(yī)療服務(wù)收入結(jié)構(gòu)、要素成本變化等指標(biāo)列入評(píng)估范圍，明確動(dòng)態(tài)調(diào)整的觸發(fā)標(biāo)準(zhǔn)和限制標(biāo)準(zhǔn)。定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估，符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)集中啟動(dòng)和受理公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的價(jià)格建議。

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