11月6日,國家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布《關(guān)于開展醫(yī)保經(jīng)辦全流程智能審核試點(diǎn)工作的通知》,確定北京市、天津市、河北省、遼寧省、浙江省、湖南省、重慶市醫(yī)療保障局為試點(diǎn)單位,開展醫(yī)保經(jīng)辦全業(yè)務(wù)流程智能審核試點(diǎn)工作。將依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺,聚焦醫(yī)保經(jīng)辦各業(yè)務(wù)流程,推進(jìn)全業(yè)務(wù)全流程智能審核工作。整合智能審核系統(tǒng)功能建設(shè),推進(jìn)人工智能技術(shù)在經(jīng)辦審核工作中應(yīng)用,探索開發(fā)經(jīng)辦智能審核知識庫、規(guī)則庫、模型庫,建立全國通用型知識、規(guī)則與模型,推進(jìn)各地審核標(biāo)準(zhǔn)與流程統(tǒng)一。附件顯示,醫(yī)保經(jīng)辦全流程智能審核試點(diǎn)范圍包括智能審核模型開發(fā)、系統(tǒng)功能整合優(yōu)化、經(jīng)辦智能報(bào)表、AI技術(shù)應(yīng)用等。

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