建立“數(shù)據(jù)銀行”能夠形成真正意義上的大數(shù)據(jù),對研究和指導(dǎo)醫(yī)療行為、加快推進(jìn)智慧醫(yī)療體系建設(shè)具有重要意義。
加快數(shù)字化發(fā)展是我國“十四五”規(guī)劃的重要內(nèi)容,也是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要支撐。在2022年“兩會時(shí)間”正式開啟之際,兩會代表們對此有哪些真知灼見?CDSreport根據(jù)多位代表的會前媒體采訪進(jìn)行了整理:
建立醫(yī)療行業(yè)“數(shù)據(jù)銀行”針對如何打破醫(yī)院“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象,建立健康共同體的思路,推動我國醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化建設(shè),全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院主任醫(yī)師敖虎山提出了6點(diǎn)建議: 一是要建立統(tǒng)一的醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)信息共享平臺。建立國家統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系,將醫(yī)療及相關(guān)行為產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化,覆蓋醫(yī)療行業(yè)全鏈條全環(huán)節(jié),在統(tǒng)一的平臺上實(shí)現(xiàn)整合、存儲、管理和使用功能,提高效率和降低成本。 二是建立規(guī)范的管理和使用制度,并進(jìn)行分層管理。建立不同地區(qū)不同層級醫(yī)院數(shù)據(jù)管理系統(tǒng),對于能公開的數(shù)據(jù),要適時(shí)公開;對于不能公開的數(shù)據(jù),要制定包括使用范圍、使用權(quán)限、使用者身份認(rèn)證、數(shù)據(jù)使用收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)追溯、保密規(guī)范等在內(nèi)的嚴(yán)格的管理和使用制度,統(tǒng)籌便捷與安全。 三是建立完備的數(shù)據(jù)安全保障體系??梢詤⒄浙y行系統(tǒng)的做法,建立嚴(yán)密的醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全管理和使用保障系統(tǒng),通過制度和信息安全技術(shù),做到數(shù)據(jù)采集、匯聚、管理和使用全程可追蹤、可溯源,防止數(shù)據(jù)泄露,保護(hù)國家安全。 四是要充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)的作用。在醫(yī)療大數(shù)據(jù)建設(shè)和管理各環(huán)節(jié)中,充分運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段,組建強(qiáng)大的專業(yè)化團(tuán)隊(duì)進(jìn)行管理,科學(xué)構(gòu)建和管理“數(shù)據(jù)銀行”。 五是做好與現(xiàn)有系統(tǒng)的銜接與整合。充分調(diào)研與科學(xué)規(guī)劃,做好與現(xiàn)有系統(tǒng)的銜接與整合,避免資源浪費(fèi),形成全國一張網(wǎng)。 六是推動與醫(yī)療大數(shù)據(jù)有關(guān)的設(shè)備研發(fā)?!皵?shù)據(jù)銀行”需要更多專業(yè)的設(shè)備來配套實(shí)施,因此要推動這個領(lǐng)域的科技創(chuàng)新。 敖虎山強(qiáng)調(diào),建立“數(shù)據(jù)銀行”能夠形成真正意義上的大數(shù)據(jù),對研究和指導(dǎo)醫(yī)療行為、加快推進(jìn)智慧醫(yī)療體系建設(shè)具有重要意義。 加快醫(yī)療信息體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)國家衛(wèi)生健康委在《對十三屆全國人大四次會議第10294號建議的答復(fù)》中提到,國家全面健康信息平臺基本建成,7000多家二級以上公立醫(yī)院接入省統(tǒng)籌區(qū)域平臺,2200多家三級醫(yī)院初步實(shí)現(xiàn)院內(nèi)信息互通共享。 全國醫(yī)療信息共享已經(jīng)具備基本條件,目前最重要的是盡快建立全國統(tǒng)一的醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)。對此,全國政協(xié)委員、河北省政府參事室主任徐英建議:加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),加快醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。建立全國統(tǒng)一的健康檔案、電子病歷、診斷體系、診療目錄和藥品耗材等數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),發(fā)布統(tǒng)一接口標(biāo)準(zhǔn),為信息共享、互聯(lián)互通打好基礎(chǔ)。例如現(xiàn)行的國家版疾病編碼、醫(yī)學(xué)院的疾病教學(xué)版本和醫(yī)保系統(tǒng)的診斷編碼還是各自獨(dú)立的,這為醫(yī)院的實(shí)際工作帶來很大困擾,也為大數(shù)據(jù)分析和互聯(lián)互通制造了障礙,急需統(tǒng)一名稱和編碼標(biāo)準(zhǔn)。 而針對醫(yī)療信息的開放應(yīng)用,全國政協(xié)委員、原中國保監(jiān)會副主席周延禮建議:首先是明晰醫(yī)療數(shù)據(jù)共享和開放、開發(fā)規(guī)則與標(biāo)準(zhǔn)。深入研究和確定醫(yī)療數(shù)據(jù)的產(chǎn)權(quán)確權(quán)與歸屬、不同類別醫(yī)療數(shù)據(jù)如原始數(shù)據(jù)、脫敏數(shù)據(jù)、基因數(shù)據(jù)等不同的共享和開放、開發(fā)規(guī)則;醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全規(guī)則;確定數(shù)據(jù)糾紛的內(nèi)部處理規(guī)則與制度規(guī)范等。參考資料:
1.人民政協(xié)報(bào).《兩會|敖虎山:建立醫(yī)療行業(yè)“數(shù)據(jù)銀行”正當(dāng)時(shí)》.
2.河北廣播電視臺.《全國政協(xié)委員徐英:加快醫(yī)療信息體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)》.
3.每日經(jīng)濟(jì)新聞.《每經(jīng)專訪全國政協(xié)委員、原中國保監(jiān)會副主席周延禮:推動醫(yī)療數(shù)據(jù)共享和開放 提升商保在醫(yī)療中的覆蓋率》.