一、雙向轉(zhuǎn)診
雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和大醫(yī)院之間的上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)同級(jí)大醫(yī)院之間的分級(jí)診療和轉(zhuǎn)診， 目標(biāo)是形成一個(gè)區(qū)域內(nèi)的個(gè)人、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、縣區(qū)級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院四級(jí)的醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，最終實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的統(tǒng)一調(diào)度，達(dá)到醫(yī)療資源效率的最大化。該服務(wù)支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和上級(jí)醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程預(yù)約，支持基層醫(yī)院完成預(yù)約住院、轉(zhuǎn)院申請(qǐng)操作、支持上級(jí)醫(yī)院完成相關(guān)申請(qǐng)受理等功能。系統(tǒng)支持如下基本功能：
轉(zhuǎn)診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理：對(duì)各類疾病的轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理登記、建立轉(zhuǎn)診協(xié)議；
轉(zhuǎn)診申請(qǐng)：響應(yīng)全科診療、其它服務(wù)組件或系統(tǒng)模塊的轉(zhuǎn)診請(qǐng)求，向定點(diǎn)轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。具備轉(zhuǎn)診申請(qǐng)單填寫、轉(zhuǎn)診申請(qǐng)的提交與修改、接診機(jī)構(gòu)查詢、轉(zhuǎn)診申請(qǐng)的查詢等功能；
轉(zhuǎn)診管理：分為送轉(zhuǎn)管理和接診管理，支持送轉(zhuǎn)方進(jìn)行取消送轉(zhuǎn)、打印轉(zhuǎn)診單、重新轉(zhuǎn)出操作；支持接診方進(jìn)行接診或拒絕接診操作。具備轉(zhuǎn)診過(guò)程管理、病例資料管理、轉(zhuǎn)診過(guò)程提醒、轉(zhuǎn)診記錄查詢等功能；
自動(dòng)轉(zhuǎn)診：出院患者信息都可從醫(yī)院的 HIS系統(tǒng)中自動(dòng)獲取；根據(jù)轉(zhuǎn)診記錄信息自動(dòng)轉(zhuǎn)回原送轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)，或根據(jù)患者地址信息轉(zhuǎn)回該患者被管轄的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；
隨訪功能：包括隨訪記錄和隨訪計(jì)劃、隨訪記錄查詢和隨訪提醒等。通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能實(shí)時(shí)知曉所轄地區(qū)內(nèi)的所有出院患者信息，并進(jìn)行主動(dòng)隨訪與院后管理，指導(dǎo)患者用藥和康復(fù)，引導(dǎo)患者就地復(fù)查復(fù)診，控制病情復(fù)發(fā)。
患者跟蹤：平臺(tái)提供統(tǒng)一接口，接口支持與各種 HIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)完全整合。轉(zhuǎn)出醫(yī)院醫(yī)生可以通過(guò)智慧衛(wèi)生健康平臺(tái)接口，調(diào)閱本院轉(zhuǎn)出的患者在他院的就診信息。
就診信息回饋：平臺(tái)提供統(tǒng)一接口，接口支持與各種 HIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)完全整合。轉(zhuǎn)入醫(yī)院再將轉(zhuǎn)入的患者做完診療后，填寫相應(yīng)的回饋信息，通過(guò)接口返回至智慧衛(wèi)生健康平臺(tái)。
二、遠(yuǎn)程醫(yī)療中心
根據(jù)用戶需求以及結(jié)合國(guó)家分級(jí)醫(yī)療體系要求，擬在市級(jí)區(qū)域內(nèi)構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療調(diào)度指揮平臺(tái)，支持以市級(jí)醫(yī)院為區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心，建立市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)體系，做到資源最大化地合理利用，引導(dǎo)患者有序流動(dòng)，形成井井有條的就醫(yī)秩序，杜絕醫(yī)療資源的浪費(fèi)。為患者節(jié)約就醫(yī)成本，不花冤枉錢。加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員技能培訓(xùn)，提升基層服務(wù)能力，均衡和豐富醫(yī)療資源，讓患者安心、放心在家門口就可完成治療。最終實(shí)現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動(dòng) ”的分診醫(yī)療體系。
向上支持與省級(jí)中心醫(yī)院開展高端遠(yuǎn)程業(yè)務(wù)，如遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教學(xué)、 雙向轉(zhuǎn)診、疑難病歷多學(xué)科聯(lián)合討論、遠(yuǎn)程學(xué)術(shù)交流、術(shù)前指導(dǎo)等遠(yuǎn)程業(yè)務(wù)。向下：面向區(qū)縣級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程會(huì)診、疑難病歷指導(dǎo)、全科醫(yī)生培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育等遠(yuǎn)程業(yè)務(wù)。充分利用遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，整合多方資源，連接各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，創(chuàng)建院與院之間的合作、醫(yī)護(hù)與醫(yī)護(hù)之間的協(xié)同、醫(yī)護(hù)與患者之間的互動(dòng)的聯(lián)動(dòng)模式，幫助各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建遠(yuǎn)程醫(yī)療云平臺(tái)，為縣市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打造專屬的醫(yī)聯(lián)體服務(wù)模式，發(fā)揮區(qū)域性的引領(lǐng)作用，整體提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力，最大化地發(fā)揮專科醫(yī)生的價(jià)值，從而為居民提供便捷、高效、有序地健康服務(wù)。
1、遠(yuǎn)程會(huì)診
遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)功能包括常規(guī)會(huì)診、遠(yuǎn)程影像會(huì)診、遠(yuǎn)程心電會(huì)診、遠(yuǎn)程病理會(huì)診和綜合疾?。ㄅR床）會(huì)診，支持疑難和罕見病例的專家多方會(huì)診，支持遠(yuǎn)程門診實(shí)時(shí)咨詢功能。本項(xiàng)目的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，融合新一代信息技術(shù)，解決了信息不對(duì)稱的問(wèn)題，消除了患者和機(jī)構(gòu)之間的時(shí)間、空間的距離。遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)集成了患者所有健康數(shù)據(jù)，并在遠(yuǎn)程醫(yī)療參與方之間進(jìn)行授權(quán)訪問(wèn)，醫(yī)療專家可以通過(guò)醫(yī)生工作站、平板電腦、智能手機(jī)參 與遠(yuǎn)程醫(yī)療，遠(yuǎn)程醫(yī)療的效率和質(zhì)量大大提升，也充分調(diào)動(dòng)了各方參與的積極性。
2、遠(yuǎn)程教學(xué)服務(wù)
搭建基于互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程教學(xué)平臺(tái)，主要由區(qū)域（或醫(yī)聯(lián)體）內(nèi)的高級(jí)專家團(tuán)隊(duì)為下一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士等開展在線醫(yī)學(xué)教學(xué)服務(wù)，可以跟醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育服務(wù)相結(jié)合。在線遠(yuǎn)程教學(xué)服務(wù)的內(nèi)容包括：建立典型病例庫(kù)和教學(xué)資料庫(kù)，開展在線課堂、讀片示教、手術(shù)示教、 教學(xué)查房、學(xué)術(shù)討論、在線考試等服務(wù)。在線遠(yuǎn)程教學(xué)服務(wù)的方式可以是基于互聯(lián)網(wǎng)的電腦端會(huì)議模式和基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)手機(jī)觀看模式。
三、影像診斷中心
通過(guò)醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)，依托市級(jí)醫(yī)院設(shè)施設(shè)備優(yōu)勢(shì)，將影像診斷中心設(shè)置在市級(jí)醫(yī)院，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)智慧衛(wèi)生健康平臺(tái)可以共享放射診斷中心的檢查結(jié)果與圖文報(bào)告。
區(qū)域影像信息系統(tǒng)（區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心）構(gòu)建在智慧衛(wèi)生健康平臺(tái)之上，是整個(gè)區(qū)域衛(wèi)生信息化系統(tǒng)的重要組成部分之一。通過(guò)集中建設(shè)、集中部署、分縣（市、區(qū)）使用的模式實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中和共享。
1、預(yù)約檢查（基層首診，中心拍片）
共享檢查項(xiàng)目管理：由平臺(tái)管理系統(tǒng)，統(tǒng)一維護(hù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可供其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享的檢查項(xiàng)目，定義項(xiàng)目費(fèi)用、預(yù)約時(shí)間、注意事項(xiàng)等。
預(yù)約檢查申請(qǐng)：支持錄入、修改、作廢跨機(jī)構(gòu)協(xié)作的檢查申請(qǐng)，支持查閱已開具申請(qǐng)的狀態(tài)。
檢查項(xiàng)目劃價(jià)：支持對(duì)基層申請(qǐng)的預(yù)約檢查項(xiàng)目進(jìn)行劃價(jià)，基層申請(qǐng) 機(jī)構(gòu)可查看總價(jià)但不允許查看明細(xì)。支持檢查機(jī)構(gòu)查看申請(qǐng)單收費(fèi)狀態(tài)，確定是否進(jìn)行檢查。
檢查報(bào)告管理：支持上傳預(yù)約檢查協(xié)作項(xiàng)目的檢查報(bào)告，查看報(bào)告狀態(tài)和報(bào)告內(nèi)容。
檢查協(xié)作管理：支持統(tǒng)計(jì)預(yù)約檢查協(xié)作工作量。
2、遠(yuǎn)程診斷（基層拍片，中心診斷）
閱片申請(qǐng)：在完成影像攝片后，下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交閱片申請(qǐng)。
圖像傳輸：在申請(qǐng)完成后，將下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影像信息上傳到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
報(bào)告獲?。?/span>在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成檢查報(bào)告的書寫后，下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查閱上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給出的檢查報(bào)告。
FTP 管理：對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于存儲(chǔ)影像圖片的 FTP服務(wù)器地址進(jìn)行配置。
四、區(qū)域心電中心
通過(guò)與平臺(tái)的集成，完成心電圖檢查的申請(qǐng)、登記和預(yù)約、排隊(duì)叫號(hào)、心電圖采集和存儲(chǔ)、利用智能化的模板出具中文檢查報(bào)告、查詢患者心電圖數(shù)據(jù)等工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院心電圖檢查工作的信息化、規(guī)范化。并可以與醫(yī) 院的其它信息系統(tǒng)（HIS 、電子病歷等）作接口，通過(guò)心電信息交換與平臺(tái)進(jìn)行資源共享和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作。
支持心電圖和 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的集成和會(huì)診機(jī)制。申請(qǐng)會(huì)診端支持從數(shù)字心電圖機(jī)通過(guò)前置機(jī)采集心電圖信息，并進(jìn)行無(wú)損的數(shù)據(jù)傳輸、存儲(chǔ)和再現(xiàn)，把基層醫(yī)院的靜態(tài)心電圖數(shù)據(jù)傳送給上級(jí)醫(yī)院會(huì)診專家。支持專家對(duì)心電圖的判讀、打印，支持報(bào)告的書寫、發(fā)布。支持?jǐn)?shù)字心電圖支持通過(guò) Internet、GPRS 、電話線等方式傳輸心電圖數(shù)據(jù)。數(shù)字心電圖數(shù)據(jù)可存儲(chǔ)為 XML、DICOM 等通用數(shù)據(jù)格式。支持不同病例及歷史資料的分析、對(duì)比。
檢查支持靜息心電圖檢查、運(yùn)動(dòng)心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖檢查及動(dòng)態(tài) 血壓等不同種類的心電生理檢查，檢查數(shù)據(jù)以數(shù)字形式、統(tǒng)一的數(shù)據(jù)格式進(jìn)行存儲(chǔ)，通過(guò)心電網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)全域共享；
支持中文圖文格式報(bào)告，報(bào)告圖形具有 6*2 、12* 1 等格式；報(bào)告格式可以用戶自定義；對(duì)于大于 10s 的心電圖檢查，可以設(shè)定起始打印時(shí)間或屏幕瀏覽內(nèi)容為打印內(nèi)容；
會(huì)診醫(yī)療通過(guò)心電數(shù)據(jù)分析與診斷工具，對(duì)心電圖放大、測(cè)量、分析， 查看心電軸。分析完成后在線生成心電圖報(bào)告。數(shù)據(jù)歸檔規(guī)則可由用戶設(shè) 定，可按檢查類型(靜息、Holter、平板) ，檢查部門(門診、急診、病房、社區(qū))分類管理。
五、區(qū)域病理診斷中心
通過(guò)建設(shè)“ 區(qū)域病理診斷中心信息系統(tǒng) ”，以轄區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為病理診斷中心端、縣級(jí)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為病理標(biāo)本收取、送檢、報(bào)告端的區(qū)域化病理診斷體系，使各基層醫(yī)院所覆蓋的病人可以在就近的基層機(jī)構(gòu)就診時(shí)，即可同樣享受到三級(jí)醫(yī)院高質(zhì)量高水平病理診斷水平。為基層病人提供了更優(yōu)質(zhì)、更便捷的醫(yī)療診斷服務(wù)，有力推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)。實(shí)現(xiàn)資源整合和流程再造，進(jìn)一步優(yōu)化居民就醫(yī)流程。
基層醫(yī)院不能進(jìn)行的病理檢查項(xiàng)目通過(guò)區(qū)域病理系統(tǒng)平臺(tái)移交至診斷中心，開展更多的病理檢查項(xiàng)目；提高基層醫(yī)院病理檢查診斷整體水平； 區(qū)域內(nèi)病理檢查結(jié)果互認(rèn)，避免重復(fù)病理檢查，實(shí)現(xiàn)患者小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院；優(yōu)化服務(wù)模式和服務(wù)流程，減少市民奔波往返大醫(yī)院。
六、區(qū)域檢驗(yàn)中心
區(qū)域檢驗(yàn)中心是為區(qū)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一提供檢驗(yàn)管理服務(wù)，主要功能有患者檔案管理、數(shù)據(jù)字典管理、檢驗(yàn)申請(qǐng)管理、試驗(yàn)、院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)、敏感數(shù)據(jù)管理和門戶網(wǎng)站等。
在全市建立一套具有區(qū)域內(nèi)檢驗(yàn)報(bào)告共享、結(jié)果互認(rèn)的區(qū)域臨檢系統(tǒng)，可以提升醫(yī)療檢查檢驗(yàn)效率，減少重復(fù)檢查，對(duì)降低醫(yī)療費(fèi)用、減少醫(yī)療資源浪費(fèi)起到積極作用。
項(xiàng)目建設(shè)以市三級(jí)綜合醫(yī)院檢驗(yàn)科或第三方檢驗(yàn)中心為中心，覆蓋區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科的臨床檢驗(yàn)中心系統(tǒng)和檢驗(yàn)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。構(gòu)建一個(gè)面向基層醫(yī)療的集中數(shù)據(jù)管理的檢驗(yàn)管理系統(tǒng)，建立起完 善的“基于多網(wǎng)絡(luò)面向社區(qū)的醫(yī)療檢驗(yàn)服務(wù)平臺(tái) ”，通過(guò)對(duì)標(biāo)本物流、檢 驗(yàn)數(shù)據(jù)采集、檢驗(yàn)流程和質(zhì)量控制集中規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)信息共享 和檢驗(yàn)服務(wù)協(xié)同。檢驗(yàn)服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)對(duì)于提升社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平，更好 地為城鄉(xiāng)居民服務(wù)，提高醫(yī)療設(shè)備的利用效率，降低醫(yī)療費(fèi)用等具有很大作用，符合國(guó)家醫(yī)改方向，經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益顯著。
七、區(qū)域消毒供應(yīng)中心
消毒供應(yīng)中心科提供器械包、一次性耗材。依托于醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)，主要實(shí)現(xiàn)任務(wù)分配、集中消毒、統(tǒng)一配送、事后追溯等功能。
發(fā)放管理一般支持兩種流程，一種是申請(qǐng)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，然后由消毒供應(yīng)中心同意發(fā)放，發(fā)放時(shí)，支持部分發(fā)放和超額發(fā)放。另外一種是消毒供應(yīng)中心可以直接發(fā)放。
可以分配項(xiàng)目到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持把當(dāng)前中心的項(xiàng)目分配到指定/全部服務(wù)對(duì)象機(jī)構(gòu)，支持把當(dāng)前項(xiàng)目分配到指定/全部服務(wù)對(duì)象機(jī)構(gòu)。涉及信息包括：序號(hào)、編碼、名稱、規(guī)格、數(shù)量、單位、廠家、是否申請(qǐng)項(xiàng)目、是否條碼管理、是否需要回收、是否登記使用、是否登記病人、是否啟用、操作員、操作時(shí)間、操作類別。
八、區(qū)域電子病歷系統(tǒng)
基層電子病歷系統(tǒng)基于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的需要，為醫(yī)院住院部提供醫(yī)療記錄依據(jù)，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，通過(guò)信息化手段生成的文字、圖表、圖形、數(shù)據(jù)、影像等數(shù)字化信息，并能存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄，是病歷各種醫(yī)療活動(dòng)的結(jié)果記錄。
系統(tǒng)對(duì)病歷數(shù)據(jù)集進(jìn)行統(tǒng)一管理，患者信息來(lái)源于 HIS系統(tǒng)，包含患者基本信息的采集、存儲(chǔ)、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用，具有職能模板管 理、結(jié)構(gòu)化病歷管理的功能，并與 HIS 系統(tǒng)、LIS 系統(tǒng)、PACS 系統(tǒng)無(wú)縫對(duì) 接，取代手寫病歷，方便醫(yī)生記錄就診患者的住院診療記錄并進(jìn)行電子化 管理。深入優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的工作流程、提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的電子病歷共享，是醫(yī)院的關(guān)鍵應(yīng)用。
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