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從數(shù)字化的角度看,醫(yī)療活動(dòng)、醫(yī)療管理、科學(xué)研究,都是信息處理(收集、加工、傳遞、儲(chǔ)存)的過程。
在信息化建設(shè)過程中,業(yè)務(wù)部門深度參與、主動(dòng)使用、積極反饋,是電子病歷信息化成功的關(guān)鍵。 業(yè)務(wù)人員苦惱的是,明明對(duì)工作了如指掌,但在信息化需求論證、討論信息化方案時(shí),總覺得有勁兒使不上、有理說不清。 這是因?yàn)?,電子病歷建設(shè),意味著我們要用數(shù)字化的視角來看業(yè)務(wù)工作。討論業(yè)務(wù)工作時(shí),需要“看山是山”;討論業(yè)務(wù)工作信息化建設(shè)時(shí),需要“看山不是山”;討論業(yè)務(wù)信息化效果時(shí),需要“看山還是山”。 01 02 有了數(shù)字化視角之后,信息化建設(shè)的路徑是什么?三步走: 第一,建立字典,豐富信息維度、細(xì)化信息顆粒度。包括醫(yī)務(wù)人員、疾病診斷、檢查、化驗(yàn)、部位、治療、手術(shù)、療效等字典。字典是對(duì)數(shù)據(jù)的定義、分類和規(guī)則設(shè)計(jì),決定了業(yè)務(wù)中數(shù)據(jù)的特點(diǎn)和屬性。字典的建立要能夠滿足業(yè)務(wù)對(duì)數(shù)據(jù)的要求。 第二,梳理業(yè)務(wù)流程、標(biāo)準(zhǔn)和任務(wù),實(shí)現(xiàn)閉環(huán)化。業(yè)務(wù)流程包括業(yè)務(wù)流、患者流、資金流、物流、價(jià)值流、管理流。要做到六流合一,環(huán)環(huán)相扣。每個(gè)環(huán)節(jié)要有明確的工作任務(wù)表單,表單信息來自哪里、增加哪些、流向哪里,要定制清楚。表單要體現(xiàn)崗位責(zé)權(quán)的邊界,以及崗位工作的質(zhì)量要求。 第三,使用者導(dǎo)向,整合數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)智能化。為每個(gè)環(huán)節(jié)的信息以及流程的結(jié)果信息制定閾值。超過閾值要及時(shí)反饋給相關(guān)崗位;找到環(huán)節(jié)之間信息的關(guān)系,互相激發(fā)抑或相互制衡,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)管控;根據(jù)每個(gè)崗位的需求,定制駕駛艙,能夠全面、及時(shí)可視化的看到相關(guān)信息。
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